慢性胃炎结节状改变根除幽门螺杆菌后5年随访研究

在各种胃炎的病因中,幽门螺杆菌的作用尤为突出,除菌治疗不仅可以缓解患者的临床症状,也可引起胃黏膜的组织学改变.我们之前的研究表明:胃炎结节状改变存在两种类型,结节类型A(结节性胃炎)和结节类型B(萎缩性胃炎的结节状改变).虽然两者的起因都是幽门螺杆菌感染所致,但是两者之间还是有着明显的差别,在临床上诊断和预后差别可能也较大[1].本研究对以上两种胃炎治疗后5年长期随访,分析其预后情况. 一、资料与方法 1.一般资料:2004年4月至2006年4月经内镜与病理相结合确诊并成功随访5年的结节性胃炎患者60例,男21例,女39例,男女比例1:1.8,患者平均年龄34.8岁;慢性萎缩性胃炎伴节状改变的患者65例,男34例,女31例,男女发病率无统计学差异,患者平均年龄57.6岁.     

300O例结肠镜检查配合体会

肠镜检查是将结肠镜从肛门顺利插至回盲肠部及末端回肠,诊断下消化道疾病的一种必要检查手段,该项检查具有患者痛苦小或无痛苦、速度快、无并发症并可及时明确诊断等优点.现将3000例双人操作法体会报告如下:     

氩离子凝固术在消化内镜治疗中的应用体会

目的 :探讨氩离子凝固术 (APC)治疗消化道出血、良恶性狭窄、息肉、血管畸形、Barrett′s食管、疣状胃炎等的治疗作用。方法 :胃肠息肉 138例 ,疣状胃炎 31例 ,消化道出血 8例 ,Barrett′s食管 7例 ,黄色瘤 5例 ,吻合口狭窄 5例 ,血管畸形 1例 ,行内镜下APC治疗。结果 :APC是胃肠道内镜治疗中的一种效果确切 ,操作简便、有效安全而耐受良好的凝固技术     

局部切除法结合电子染色技术在大肠巨大息肉取检中的临床价值

结肠镜检查发现大肠巨大息肉(≥2 cm),尤其对于直径≥5 cm者,将面临有多种治疗方法的选择,包括进行内镜下治疗如内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜分片切除术(EPMR),以及选择外科手术,不同治疗方法的选择关乎患者经济负担及生活质量.而判断息肉的良恶性仍是选择何种治疗方式的关键.目前,对于病变组织常规先活检钳局部点灶取检,通过病理结果来判断息肉性质,最终决定能否内镜切除.但是单纯活检钳局部点灶取检不易取到可能存在的癌变组织[1],此时我们可以结合人工智能电子染色技术(FICE)和窄带成像技术(NBI)观察息肉表面腺管开口形态及有无畸形毛细血管,对存在或可疑畸形毛细血管的部位,局部切除法得到病理大标本来判断息肉的良恶性,指导临床制定治疗方案.     

人工智能电子染色技术在声带白斑及食管病变诊断中的临床应用

目的 探讨人工智能电子染色技术(FICE)在声带白斑及食管病变诊断中的临床应用。方法 2014年1月至2016年1月行常规电子喉镜检查疑诊声带白斑的50例患者,利用FICE行声带与食管的精细检查,评估FICE对声带白斑的诊断价值。结果 50例患者常规喉镜检查发现病变50处,FICE发现病变52处。FICE模式与白光模式对声带病变表面毛细血管形态评分和病变边界清晰度评分比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。对声带病变性质的诊断,FICE放大内镜模式与病理诊断的符合率高于白光模式[89.4%（42/47）比68.1%（32/47）,P=0.01]。50例可疑声带白斑患者中,合并胃食管反流病者31例,给予质子泵抑制剂治疗3个月后复查,声带白斑减轻16例,消失13例,无明显变化者2例。结论 FICE在声带白斑病变的诊断方面,较常规电子喉镜及普通白光胃镜具有更高的临床应用价值。     

单人结肠镜检查的护理配合技巧

目的总结单人结肠镜检查的护理配合技巧。方法对上万例结肠镜检查患者进行总结,尤其是进镜过程的助手配合技巧。结果未出现一例并发症,使结肠镜检查更加得心应手、检查时病人痛苦明显减少、副作用小、治疗更方便以及新技术的更好运用等优点。     

结肠息肉随访发现阑尾腺癌一例

患者男，67岁，2003年因大便性状改变行结肠镜检查发现结肠息肉，遂于我科行内镜下息肉摘除术。分别于2006年11月20日、2006年12月27日、2007年4月13日行内镜下结肠息肉摘除术。这3次的病理结果分别为：（乙状结肠）管状腺瘤，上皮轻度异型增生；（降乙交界）大肠黏膜慢性炎症，部分腺瘤样增生；（盲肠）早期管状腺瘤。患者在多次检查过程中阑尾开口均未见明显异常。     

山西省消化内镜使用现状调查

随着内镜检查的普及与推广,内镜及相关器械的消毒问题逐渐得到重视。近年来,各国都明显加强了此方面的工作[1],在全国成立了多个质量控制中心,避免疾病通过内镜检查得以扩散、传播。作为山西省内镜消毒的示范单位,为了推动山西省的内镜发展,了解山西省境内内镜的使用和消毒情况     

结节性胃炎与幽门螺杆菌感染 胃癌

<正>自1983年Warren和Marshall[1]发现幽门螺杆菌以来,此菌与消化性溃疡等胃十二直肠疾病的关系越发密切。1990年的悉尼分类法又提出了一个统一的胃炎诊断标准,它针对内     

咪唑安定和异丙酚在老年人胃镜检查术中的应用

目的 探讨咪唑安定和异丙酚在老年人胃镜检查和治疗中应用的可行性。方法 使用咪唑安定和异丙酚静脉麻醉使病人在浅睡眠状态下完成胃镜下检查和治疗。结果 478例老年病人均在镇静下进行了胃镜检查和治疗术，无一例发生并发症及麻醉意外。结论 老年人在咪唑安定和异丙酚静脉麻醉下行胃镜检查和治疗下是一种安全无痛苦的方法。