上海市金山区职业卫生量化分级管理效果评价

目的通过对2006～2008年金山区职业卫生量化分级管理前后的对比,评估相同卫生资源条件下量化分级工作对提高卫生监督工作效率起到的作用：方法对各研究因素进行统计分析,研究因素包括三年间的量化分级档案建立数、职业中毒与职业病数、六大指标（企业职业病防治管理制度建立率、组织工人职业健康检查率、作业场所职业病危害因素检测率、防护设施配备率、个人防护用品现场使用率、职业卫生知识培训率）、职业卫生行政处罚数量及案由。结果三年内94％以上的职业中毒与职业病数发生在重点监管企业,且这些企业六大指标均有较显著提高;结论使用该管理模式是抓住监管重点、合理利用卫生资源、提高卫生监督机构工作效率的关键之一,对于提高企业职业卫生自律管理质量有较明显作用。     

载氟尿嘧啶纳米粒的制备及SGC-7901胃癌细胞株的摄取实验

目的:制备载氟尿嘧啶的纳米粒,并考察其体外释放性能和胃癌细胞株对其的摄取能力。方法:以聚乙二醇单甲醚-聚乳酸乙醇酸-聚赖氨酸-(缬氨酸-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-谷氨酸)环肽(PEAL-cRGD)为载体,用乳化-溶剂蒸发法制备氟尿嘧啶纳米粒,以粒径和包封率为评价指标,通过正交试验设计筛选最优制备工艺,并测定SGC-7901胃癌细胞株对该纳米粒的摄取能力。结果:以最优工艺制备的纳米粒为大小均匀的球形,粒径(172.9±2.3)nm,包封率(75.31±1.91)%,在pH7.4磷酸盐缓冲液中192h累积释放率为(58.63±2.47)%。SGC-7901胃癌细胞株能有效摄取该纳米粒。结论:本研究制备的氟尿嘧啶纳米粒包封率较高,粒径较小,能促进胃癌细胞对氟尿嘧啶的摄取。     

四川凉山多民族杂居区居民就医行为及影响因素调查

目的 了解凉山州木里藏族自治县居民的就医行为,分析其影响因素.方法 采用随机抽样方法,对四川省凉山州木里县3个乡镇6个村332户居民就医行为及影响因素进行入户问卷调查.结果 多民族杂居区居民在患病(常见病)时,选择就近的小诊所或村卫生室就诊的105人(31.63％),大医院就诊的138人(41.57％),未经医嘱自己服药的68人(20.48％),不服药不就医的14人(4.22％),通过其他途径的7人(2.11％).结论 村卫生室和县级医疗机构是杂居区居民选择最多的医疗机构,村卫生室和县级医疗水平有待提高,居民的健康意识仍有待提高.     

腹腔镜胆囊切除2800例临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及并发症预防。方法对本院2002年至2010年来行腹腔镜胆囊切除术2800例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2762例患者LC成功,手术成功率98.6%,中转开腹38例,占1.35%,所有病例均治愈,无手术死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术临床仍有一定的并发症发生率,规范手术操作方法、正确把握中转手术指征是预防并发症的关键措施。     

地西泮在木僵状态中运用研究

木僵状态是目前精神科临床上已较为少见的一种描述性状态 ,其鉴别诊断在临床上确有重要意义。我们对 1992～ 1998年间以木僵状态收住院的 10例患者 ,运用地西泮治疗情况进行了研究。1　一般资料在 10例患者中 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 19～ 45岁 ,平均 38岁。农民 6例 ,工人 4例。已婚 6例 ,再婚 2例 ,未婚 2例。既往有精神分裂症病史 4例 ,有抑郁症病史 2例 ,首次发病 4例。2　治　疗对常规检查确认为木僵状态者 ,予 2 5 %葡萄糖溶液 2 0 ml 地西泮 2 0 mg缓慢静脉注射 ,原则上 1分钟注入地西泮 1mg,同时密切注意患者呼吸等生命体征 ,适时调…     

关于农村药品市场监管的非法规因素的实证分析——湖北8县市13个乡镇的调查报告

药品市场的监督管理部门是各级政府的食品药品监督管理局,其监管权力是由国家法规赋予的。然而在依法进行监督管理的过程中,我们往往会感到除法规之外尚存许多其他因素的影响。弄清是些什么样的因素,其作用的方向如何,这对我们遵循药品市场的规律,提高依法监管的水平是非常重要的。本文将以湖北省8个县市13个乡镇的农村药品市场作为研究的对象,运用实证的方法,力求从农村药品市场监管的实际中归纳出我们所探讨问题的结论。     

胃镜下微波加化疗治疗晚期食管贲门癌性狭窄

目的　为解除晚期食管、贲门癌病人由于癌性狭窄而造成的进食困难寻找一条简易、安全的治疗措施。方法　对１６ 例晚期食管、贲门癌性狭窄的病人采用胃镜下微波灼扩术加化疗药物局部注射进行治疗。治疗前给予适量镇静剂和解痉剂。胃镜插入病变上方,观察病灶部位、形态和大小后,由活检孔送入探头,紧密接触组织,以功率８０ ～１００ ｍ Ａ 分次多部位点灼,使局部管腔扩大。继之,由活检孔插入注射针,注入氟尿嘧啶２５０ ｍ ｇ 、丝裂霉素２ ｍ ｇ ,分４ ～８ 个点注射,每点注药１ ～２ ｍｌ 。注药后若有出血可用微波局部止血。每周治疗１ 次,３ ～４ 次为一疗程。结果　１６ 例病人经１ ～４ 次治疗后,除１ 例无明显效果外,余均获较满意的近期疗效,吞咽困难明显改善,分别可进食流质、半流质和软食。有效率达９３ ．８ ％ 。无大出血及其他并发症。结论　胃镜下微波加化疗治疗晚期食管、贲门癌性狭窄所需设备简单、操作简便、容易掌握且安全可靠。近期疗效较好,不仅可明显提高病人的生活质量,又可延长生存期,是一种积极的姑息治疗措施,值得在基层医院推广。     

上海市金山区私立医疗机构从业人员现状及综合干预效果

近年来,随着医疗市场主体多元化改革的探索和发展,私立医疗机构数量日益增多,其中一些提供高端服务或拾遗补缺,充分发挥了其贴近医疗市场需求的特色,满足了部分医疗需求,在取得经济效益的同时也取得了较好的社会效益。但同时不少私立医疗机构缺乏具有竞争力的服务项目、技术和人才,盲目进入医疗服务市场,形成低层次的过度竞争。