当涂县1971-2012年肾出血热综合征流行特征分析

目的分析当涂县肾出血热综合征的疫情形势和流行特征,为制定切实可行的肾出血热综合征预防控制措施提供科学依据。方法病例资料来源于法定的甲乙丙类传染病疫情报表和中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法,并对1971-2012年数据进行统计学相关分析。结果 1971-2012年全县共报告肾出血热综合征1 067例,其中,死亡26例。对2005年后发病的12例病例分析显示,发病时间集中在1-6月份;发病人群集中在以农业生产为主的地区,以中青年男性农民为主。结论应加强肾出血热综合征的监测与防控知识宣传教育,大力开展灭鼠与疫苗接种工作,以控制感染的发生。     

四种国产戊型肝炎病毒IgM抗体检测试剂的比较

戊型肝炎是经肠道传播的一种急性病毒性肝炎，其爆发性流行和散播性传播都时有发生。目前对HEV感染的血清学诊断主要依据HEV-lgM抗体和HEV—lgG抗体的测定来判断，同时检测HEV—lgM抗体和HEV—lgG抗体可大大减少HEV感染的漏检率，而HEV—lgM作为早期诊断和鉴别意义更大，为此我们对市场上常见的四种国产HEV—lgM试剂作了以下比较试验，今报道如下：     

健康人群骨代谢标志物分析

目的:分析健康人群不同性别、不同年龄间的骨代谢标志物水平。方法:用化学发光法检测549例健康人群骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原氨基端肽原(PINP)、β-异构C-端肽(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)等骨代谢标志物水平,并对不同性别、不同年龄间的结果进行比较分析。结果:在健康人群中,男性51~60岁组和≥60岁组PINP和β-CTX明显升高(P0.05),≥60岁组BGP明显升高(P0.05);女性51~60岁组和≥60岁组BGP、PINP、β-CTX和PTH明显升高(P0.05)。结论:健康人群不同性别、不同年龄间的骨代谢标志物水平存在明显不同。     

疏肝健脾活血方对肝郁脾虚证FD大鼠血浆NT、CRH、SS的影响

目的:研究疏肝健脾活血方对肝郁脾虚证功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠血浆神经降压素(neurotensin,NT)、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasinghormone,CRH)、生长抑素(Somatostatin,SS)的影响,探讨其作用机制。方法:70只SPF级雌性SD大鼠按体质量随机抽取10只作为正常组,其余60只采用"慢性束缚+过度疲劳+饮食失节"复合因素法造模21 d,造模成功后,按体质量随机分为模型组、疏肝健脾活血方高剂量组、中剂量组、低剂量组、柴芍六君子汤组、多潘立酮组。分组后,正常组和模型组大鼠灌胃给予相应体积纯净水,其他大鼠灌胃给予相应药物干预14 d。实验结束后,ELISA法检测血浆NT、CRH、SS含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆NT含量显著下降(P0.05);血浆CRH含量明显增加(P0.05);SS含量显著下降(P0.01)。给药干预后,与模型组比较,多潘立酮组、柴芍六君子组、疏肝健脾活血方高剂量组、疏肝健脾活血方低剂量组大鼠血浆NT含量显著增加(P0.05),中剂量组大鼠血浆NT含量有增加的趋势,但差异无统计学意义(P0.05);多潘立酮组、疏肝健脾活血方高剂量组、疏肝健脾活血方中剂量组、疏肝健脾活血方低剂量组大鼠血浆CRH含量显著下降(P0.05);多潘立酮组、柴芍六君子组、疏肝健脾活血方各剂量组大鼠血浆SS含量显著增加(P0.05或P0.01)。结论:疏肝健脾活血方能够调节肝郁脾虚型FD大鼠血浆NT、SS、CRH表达,这可能是其作用机制之一。     

浅谈小儿静脉输液

小儿静脉输液是儿科护理中抢救和治疗疾病主要方法和途径之一。正确的输液可挽救患儿生命，反之可造成医源性并发症，甚至危及生命。因此，必须努力提高穿刺成功率，勤观察，勤思考。     

化疗泵药物配置的方法

目前的化疗多采用化疗泵的配置方法，这种治疗方式多使用化疗泵48h持续泵入化疗液体，化疗泵是一种可用于持续静脉输注化疗药物、轻便、可随身携带，不受活动限制的安全的输注装置，使用方法明显优于传统的输液泵控制法，目前在临床中广泛应用，但是在使用中笔者发现，传统的化疗泵药物配制方法是将药液抽吸于50ml注射器内，     

2009年-2013年某院住院患者疾病构成分析

目的 总结分析住院患者疾病构成及变化趋势,明确常见病和多发病,探寻医院的工作重点和医疗技术发展方向,为合理配置医疗卫生资源,提供理论依据.方法 根据ICD-10对某院2009年-2013年5年间住院患者疾病分类资料进行统计分析.结果 妊娠分娩和产褥期疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病和损伤中毒等前十位系统性疾病共70393例,占92.56％;自然分娩、缺血性心肌病、慢支和慢性阻塞性肺病、高血压、肺炎、急性上呼吸道感染等前十位疾病共32704例,占43％.结论 妊娠分娩类疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病在住院患者疾病构成中所占比重显著,提高对这些常见病、多发病及慢性病的诊疗水平,将是今后的工作重点.     

浅论医院内部激励机制

中央办公厅、国务院办公厅颁发了<2002～2005年全国人才队伍建设规划纲要>,其中对建立健全人才激励机制提出了明确要求.本文从对医院普通员工、医院高级人才和医院文化的激励机制三个方面,就如何完善医院内部激励机制谈谈个人看法.     

彩色多普勒超声检查联合AFP、CK监测对产前胎盘植入诊断的价值研究

目的 探讨彩色多普勒超声检查联合血清甲胎蛋白(AFP)和肌酸激酶(CK)对产前胎盘植入的诊断价值.方法 选择120例有胎盘植入高危因素的孕晚期孕妇作为高危组,所有孕妇均接受产前彩色多普勒超声检查,并根据分娩后病理诊断结果 分为植入组(n=44)和未植入组(n=76),对比超声检查结果 与病理结果 的差异,另选择健康查体的孕晚期孕妇35例作为对照组,检查所有入选孕妇血清AFP和CK,分析超声、AFP、CK单项和联合检测对胎盘植入的诊断价值.结果 病理诊断为产前胎盘植入的44例患者超声诊断为产前胎盘植入15例,漏诊29例,一致性分析显示,超声对产前胎盘植入诊断结果 与病理结果 的一致性较差(Kappa=0.108,P>0.05);植入组血清AFP和CK显著高于未植入组和对照组,差异均有统计学意义(t值分别为16.331、15.291、16.893、15.763,均P<0.05),未植入组和对照组血清AFP和CK比较差异无统计学意义(t值分别为1.023、1.278,均P>0.05);超声诊断产前胎盘植入的敏感度较低,特异度较高,联合AFP和CK可以将超声诊断产前胎盘植入的敏感度提高到95.45%.结论 彩色多普勒超声对胎盘植入的产前诊断具有一定的价值,但漏诊率高,联合血清AFP和CK监测可以提高对产前胎盘植入诊断的敏感度,具有重要的意义.