脑梗死早期血糖水平对预后的影响

目的：分析血糖水平对脑梗死预后的影响。方法：对152例急性脑梗死患按血糖水平分为3组．观察神经功能缺损、临床疗效及病死率的关系。结粜;随着血糖水平的升高．神经功能缺损加重,临床疗效差,病死率增高。结论;血糖水平对脑梗死预后有十分重要影响,血糖水平高,预后不良。     

随访护理在根除幽门螺杆菌感染的消化不良患者中的应用

目的观察随访护理在根除幽门螺杆菌感染的消化不良患者中应用的效果。方法按随机数字表将160例患者分为观察组和对照组,各80例。两组患者均给予奥美拉唑20mg、胶体果胶铋100mg、克拉霉素500mg、阿莫西林500mg,2次/d,共14d,对照组门诊时行常规护理,观察组在对照组基础上给予随访护理。比较两组患者幽门螺杆菌根除率、不良反应发生情况及服药依从性。结果两组患者失访各4例,实际纳入观察组76例、对照组76例。幽门螺杆菌根除率观察组高于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论随访护理可以有效提高幽门螺杆菌的根除率。     

某院门诊病人胃食管反流病临床流行病学调查

胃食管反流病（GERD）是由于胃和十二指肠内容物（主要是胃酸）反流至食管引起的疾病。与西方相比,亚洲GERD的发病率较低,但有上升趋势,非典型表现并非少数,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一。1997年7月-9月北京、上海两地对18—70周岁常住城乡居民调查表明,GERD发病率为5．77％,反流性食管炎（RE）发病率为1．92％,分层分析显示GERD发病率存在地域差别。舟山市作为全国唯一海岛城市,居民地处渔区,常食用咸腌制食品等原因,消化道疾病如胃癌、消化性溃疡等发病率较高,而在国内尚缺乏海岛地区GERD流行病学调查资料。因此,对海岛地区进行GERD临床流行病学调查和干预治疗具有重要的临床意义。此项研究目的一是了解舟山市GERD患病率,二是了解与GERD发病有关的危险因素,尤其是高盐食品对发病率的影响,三是探讨耐信量表（RDQ）在诊断海岛地区GERD中的价值。     

200株幽门螺杆菌耐药性分析

1983年Warren Marshall首先从胃炎患者的胃内分离出幽门螺杆菌（Helicobacter pylorl，Hp），目前已确认，Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）关系密切，且与胃癌的发生亦有联系。1994年世界卫生国际癌症机构（LARC）正式将Hp列为第一类致癌因子，根除Hp可以减少早期胃癌术后的复发率。Hp感染的治疗一直是最受关注和研究最热门的课题．随着抗生素在Hp感染治疗中的应用，耐药株的发生率不断上升，以至Hp根除的难度越来越大，Hp的耐药性是导致Hp根除失败的主要原因。本研究的目的在于了解2005年、2007年舟山群岛地区Hp对克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑、左旋氧氟沙星耐药率变化情况。     

三联疗法与培菲康序贯治疗根除幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(Hp)是胃十二指肠溃疡、慢性活动性胃炎的主要病因,并与黏膜相关性淋巴组织(MALT) 淋巴瘤及胃癌的关系密切.     

联合应用美沙拉嗪和美常安胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的评价联合应用美沙拉嗪和美常安胶囊治疗轻、中度结肠炎临床疗效。方法选择2004年1—11月我院门诊或住院轻、中度结肠炎患者50例。随机分为对照组和治疗组各25例。对照组予美沙拉嗪1.0 g 3次/d;治疗组予美沙拉嗪1.0 g 3次/d,同时加服美常安胶囊2粒3次/d,疗程12周。分别统计2组治愈、显效、有效、无效病例数以及总有效率,0.5 a内复发病例数。并对2组有效及复发率分别进行样本均数比较的U检验。结果对照组治愈10例,显效6例,有效4例,无效5例,总有效率为80%,0.5 a内复发4例(20%);治疗组治愈18例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率为96%,0.5 a内未见复发病例。对2组总有效率及复发率分别进行样本均数比较的U检验(P<0.05及P<0.01)。结论联合应用美沙拉嗪和美常安胶囊比单独应美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结炎具有更的临床疗效,且可以降低复发率。     

海岛地区副伤寒甲88例临床分析

甲型副伤寒为一较常见的肠道传染病 ,舟山地处海岛由于干旱、水源污染等原因 ,1997年始呈小规模流行。现将近4年来副伤寒甲 88例分析报告如下。临床资料1　一般资料　 1997～ 2 0 0 0年住院患者 88例 ;男 5 0例 ,女 38例 ;年龄 6～ 74岁 ,平均 2 8 7岁。2　临床表现　发热 10 0 % (88/ 88) ,肝肿大 2 3% (2 / 88) ,脾肿大 2 7 3% (2 6 / 88) ,相对缓脉 4 6 % (4 / 88) ,玫瑰疹 0 (0 /88)。3　实验室检查　血常规检查 ,白细胞减少 15 8% (14 / 88) ,嗜酸性中性粒细胞计数减少 5 9 1% (5 2 / 88) ,肝、肾功能及心酶谱均正常 ,所有病例均经…     

海岛地区肝硬化患者高胰岛素血症对血清瘦素水平的影响

舟山地处海岛地区，为肝炎和肝硬化的高发地区。高胰岛素血症是肝硬化的一个重要临床特征，同时，肝硬化患者对胰岛素的敏感性降低，存在胰岛素抵抗。胰岛素是调节瘦素mRNA表达和瘦素合成分泌的重要因素，其长时效应可上调脂肪细胞瘦素mRNA的表达，并促进瘦素的分泌。     

海岛地区就医患者幽门螺杆菌对常用抗生素的耐药特点分析

目的　探讨幽门螺杆菌（IHelicobacter pylori/I， Hp）对海岛地区常用抗生素的耐药特点，并根据本地区特点指导选择最特异最合适的抗生素进行治疗。方法　将来自不同患者的胃镜活检标本分别涂布接种幽门螺杆菌培养基后37 ℃微需氧环境下培养96 h, 对188株Hp临床分离株采用Kirby-Bauer法行甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮和左氧氟沙星5种抗生素药敏试验,并分析其特点。结果　Hp临床分离株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮和左氧氟沙星5种抗生素的耐药率分别为98.9%, 18.1%, 0.1%，8.5%和7.8%。舟山各区县和城乡之间对常用抗生素耐药率比较差异无统计学意义。结论　甲硝唑耐药率均较高, 可用呋喃唑酮替代甲硝唑，左氧氟沙星也可以选择；应注意对本地克拉霉素耐药的监测；根据体外药敏试验有利于提高Hp的根除率。     

舟山群岛渔民幽门螺杆菌克拉霉素耐药菌株23S rRNA全基因生物信息学研究

目的:通过对舟山群岛渔民胃镜检查患者分离胃黏膜幽门螺杆菌(Hp),对Hp克拉霉素的耐药情况和耐药基因进行研究,指导合理使用克拉霉素治疗Hp。方法:取188份胃镜活检标本,Hp培养后对188株Hp临床分离株采用E-test法行克拉霉素药敏试验。对17株克拉霉素耐药和3株敏感的Hp23SrRNA全基因序列和3株标准序列进行比对和生物信息学分析。结果:胃炎患者Hp培养阳性率为26.5%(27/102),溃疡患者培养阳性率为48.7%(38/78),胃癌患者培养阳性率为25.0%(2/8),溃疡患者Hp培养阳性率明显高于胃炎患者和胃癌患者。67例Hp菌株克拉霉素耐药23株,占34.3%(23/67),敏感株44株,占65.7%(44/67)。胃炎患者、溃疡患者和胃癌患者克拉霉素耐药率分别为29.6%(8/27)、36.8%(14/38)和50.0%(1/2)。17株克拉霉素耐药Hp菌株2143位点A>G突变率为29.4%,2182位点C>T突变率为11.8%;新的突变点C588U在6株耐药株中出现,而且该6株菌未见其他已知突变。结论:舟山群岛渔民溃疡患者Hp培养阳性率和克拉霉素耐药率明显高于胃炎患者。本地区分离的克拉...