计算机辅助设计制造牙种植导板软件的自主研发

目的 自主研究计算机辅助设计制造(CAD/CAM )导板的数字化设计方法,完成软件设计,创新性地加入了力学分析功能。 方法 与南京航空航天大学合作完成CAD/CAM牙种植导板的软件设计开发,结合颌骨和义齿的锥形束CT扫描数据,在软件中完成颌骨和义齿的建模、配准,并设计导板。 结果 成功将CT扫描数据导入软件,完成三维重建,实现了义齿与颌骨的三维配准,设计出牙种植导板。 结论 成功研发了CAD/CAM牙种植导板的设计软件,有一定临床应用价值。     

薄龈生物型患者前牙区的即刻种植即刻修复

目的 评估美学区不翻瓣即刻种植即刻修复+软组织增量技术在薄龈生物型患者中的临床应用效果。方法 选择12例薄龈生物型患者,上颌中切牙或侧切牙无法保留,进行不翻瓣即刻种植、即刻修复,4个月后进行软组织移植,再过3个月后完成最终修复。修复后随访1年,观察种植体周围软硬组织情况,统计种植体存留率、种植体唇侧骨板厚度、种植修复体与邻牙唇侧牙龈的协调性和患者主观满意度。结果 在观察期内,所有种植体均获得了良好的骨整合,存留率100%。CBCT测量,3例种植体唇侧骨板厚度大于1.5 mm,9例大于2 mm。10例种植修复体唇侧龈缘位置与邻牙协调无差异,2例轻度差异;全部12例种植修复体与邻牙牙龈颜色质地协调无差异。患者主观满意度VAS平均值为95。结论 不翻瓣即刻种植即刻修复+软组织增量是针对薄龈生物型患者美学区种植的有效技术,能减少美学并发症,获得稳定的美学效果以及很高的患者满意度。     

下颌前牙区种植修复的临床应用研究

【摘要】：目的 探讨下颌前牙区种植修复的临床应用效果。方法 选择2013年2月至2017年8月期间在本院进行下颌前牙区种植修复的60例患者作为研究对象,根据种植区的条件及适应症,设置对照组和实验组,各30例。实验组实施即刻种植,对照组采取择期种植,对比两组患者修复后牙周组织情况 [改良龈沟出血指数(mBI)、探诊深度(PD)和边缘骨吸收(MBL)],采用红色美学指数(PES)评估两组美学效果,并监测两组患者修复后1年种植体留存情况。结果 修复完成后1、6和12个月实验组和对照组mBI指数比较,均无显著差异p＞0.05,无统计学意义;修复后1、6和12个月实验组和对照组PD值比较,均无显著差异p＞0.05,无统计学意义;修复后1、6和12个月实验组MBL值（0.37±0.11 mm、0.52±0.13 mm、0.54±0.17 mm）均显著低于对照组（0.65±0.12、0.93±0.19、0.85±0.33mm）,差异具有统计学意义（p＜0.05）。修复后即刻、6个月和12个月实验组美学效果PES评分（9.19±1.32分、9.86±1.02分、10.04±1.14分）均显著高于对照组（7.27±1.63分、8.63±1.37分、8.02±1.25分）,差异具有统计学意义（p＜0.05）。实验组修复1年后种植体留存率（93.75%）与对照组（93.55%）比较,无显著差异p＞0.05,无统计学意义。结论 下颌前牙区种植修复中采取即刻种植方式,可有效减少边缘骨吸收,改善美学效果,且对牙周组织和种植体留存情况无明显影响,可作为下颌前牙区种植修复的首选方式。     

种植义齿部件有限元建模与试验研究

目的:建立与种植义齿部件实体具有几何和力学相似性的三维有限元模型。方法:用CaMega光学扫描,建立种植体、基台三维CAD模型,导入ANSYS软件,进行单元划分建立有限元模型,并根据载荷-变形实验数据,调整有限元模型参数。结果:建立的种植义齿三维有限元模型,经试验验证,与义齿实体具有几何和力学相似性。结论:采用光学三维扫描,修正有限元模型参数,建立的种植义齿部件有限元模型,能反映其实体的几何形状和力学特性。该研究是种植义齿有限元分析的基础。     

去蛋白小牛骨同期植入在骨量不足时种植牙修复中的应用

由于各种原因造成的种植床骨量不足,是种植牙修复临床上常见的问题之一。因为受到骨量的制约,临床上无法获得理想的种植体位置和方向,不但给后期的修复带来很多问题,而且直接影响了种植牙的临床效果,严重的骨量不足甚至使得病员丧失了种植治疗的机会。自2002年以来,我科采用去蛋白小牛骨在种植时同期植入解决种植床骨量不足．取得较好的效果。现报道如下。     

钛表面芬母多肽涂层的构建及其抗菌性能探究

目的 制备载芬母多肽(FP)的多孔钛表面并探究其生物相容性及抗菌性能。方法 将大颗粒喷砂酸蚀(SLA)钛表面设为对照组,通过碱热和硅烷化处理将FP负载在SLA钛表面,根据FP的不同浓度设置三组实验组,对各组表面进行元素分析;将MC3T3-E1细胞接种于各组样品表面,探究其生物相容性;将金黄色葡萄球菌接种于各组样品表面,检测其抗菌性。结果 各实验组均被成功硅烷化,且FP分子在硅烷化的钛表面上附着稳定。与SLA钛表面相比,实验组钛表面具有显著的抗菌性能,5 mg/mL组性能更佳,同时具有良好的生物相容性,能明显上调MC3T3-E1成骨细胞的黏附铺展和增殖。结论 载FP的多孔钛表面具有良好的生物相容性和抗菌性。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石疗效观察

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石的疗效。方法回顾性分析采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的10例症状性肾盏憩室结石患者的临床资料。结果 10例患者均顺利置入输尿管软镜,9例顺利寻及憩室开口,1例术中因未寻及憩室开口改行经皮肾镜手术。9例行输尿管软镜患者术后复查无结石残留5例,残留结石〈4 mm者3例,残留结石≥4 mm者1例,手术成功率80%。术后均获得随访3～12个月,无结石复发,9例患者临床症状消失,1例较治疗前减轻。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石具有安全及有效的特点,可作为首选治疗方法。     

浓缩生长因子在种植与牙周领域应用的研究及进展

引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)与引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)是修复、重建口腔软硬组织缺损的常规术式之一.面对美学与功能的双重挑战,GTR与GBR经过近数十年的临床应用,带动了无数骨移植、软组织移植替代材料的发展.然而,现有的材料...     

20例上颌无牙颌种植固定修复的临床疗效观察

目的 回顾性分析上颌无牙颌患者行种植固定修复恢复牙列缺失的临床疗效。方法 回顾分析2017年—2020年在南京医科大学附属口腔医院行上颌无牙颌种植固定修复的20例患者，共植入109枚植体，观察比较术后即刻及随访过程中种植体存留率及边缘骨吸收情况；通过OHIP EDENT(Oral Health Impact Profile EDENT)问卷、视觉模拟评分法（VAS）评估牙列缺失修复的临床效果，应用SPSS软件进行描述性统计分析。结果 在随访期间，109枚种植体中有3枚因骨结合失败而被取出，种植体存留率为97.24%。植体周边缘骨吸收（MBL）约0.74 mm/年，OHIP EDENT问卷平均得分为8.00，VAS平均得分为9.15。结论 上颌无牙颌种植固定修复短期临床效果稳定，患者满意度较高。     

PI3K/AKT信号通路在2型糖尿病患者种植体骨结合中作用机制的研究进展

口腔种植治疗目前被认为是缺牙患者的首选治疗方案,但糖尿病仍然是种植治疗的相对禁忌证。糖尿病患者的高血糖环境以及微血管病变等可能会影响成骨细胞及破骨细胞的功能,影响骨代谢,导致种植失败。目前,对于糖尿病影响种植体骨结合的确切机制尚未阐明。PI3K/AKT信号通路在骨组织代谢中起重要作用,可促进成骨细胞的增殖和分化;此外,PI3K/AKT/mTOR也是响应胰岛素信号传导的经典途径。该文分别对PI3K/AKT信号通路在2型糖尿病和种植体骨结合中作用机制的研究进展进行综述,为今后促进糖尿病患者种植体周围骨再生等研究奠定基础。