六味地黄丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床疗效观察

目的:六味地黄丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床观察. 方法:将109例卵巢早衰患者,随机分为对照组48例和治疗组61例. 对照组单纯予克龄蒙治疗,治疗组给予六味地黄丸联合克龄蒙治疗. 治疗后,观察两组的临床疗效及血清性激素水平变化. 结果:治疗后两组均有明显疗效,但治疗组总有效率(91.80%)明显高于对照组(77.08%),两者有显著性差别(P<0.05);治疗后两组患者血清FSH、E2、LH较治疗前均有明显改善( P<0.05);治疗组血清FSH、E2、LH改善较对照组更明显( P<0. 05). 结论:六味地黄丸联合克龄蒙治疗卵巢早衰临床疗效显著优于单纯克龄蒙治疗,值得推广应用.     

腹腔镜手术治疗难复性小儿肠套叠10例体会

目的 总结腹腔镜手术治疗空气灌肠复位失败小儿肠套叠的经验。方法 回顾性分析2018年6月—2019年3月江苏省苏北人民医院收治10例难复性小儿肠套叠患者的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗空气灌肠复位失败难复性小儿肠套叠的可行性。结果 10例空气灌肠复位失败小儿肠套叠均行腹腔镜下肠套叠复位术,9例在腔镜下复位成功,1例因合并小肠息肉致回肠-回肠-结肠型肠套叠复位失败、另1例扩大脐部切口切除憩室肠修补。结论 腹腔镜下小儿肠套叠复位手术安全可靠,同时具有腹腔镜微创外科手术的优点。     

乳腺癌患者血清三叶因子1水平及其与乳腺癌新辅助化疗效果和预后的关系

目的 分析乳腺癌患者血清三叶因子1(TFF1)水平,并探讨血清TFF1水平与乳腺癌新辅助化疗效果及预后的关系。方法 纳入90例乳腺癌患者(乳腺癌组)、30例乳腺良性疾病患者(乳腺良性疾病组)及30例健康体检者(正常对照组),并比较其血清TFF1水平,以及不同临床和病理特征的乳腺癌患者的血清TFF1水平。对69例临床分期为Ⅱ期～Ⅲ期的乳腺癌患者进行新辅助化疗,根据化疗效果分为有效组(32例)和无效组(37例),比较两组化疗前后的血清TFF1水平。比较血清高TFF1水平和血清低TFF1水平的乳腺癌患者的5年生存率。采用Cox单因素与多因素回归分析影响乳腺癌患者生存情况的因素。结果 乳腺癌组血清TFF1水平高于乳腺良性疾病组和正常对照组(均P<0.05)。临床分期Ⅲ期的乳腺癌患者的血清TFF1水平高于临床分期Ⅰ期患者,病理学分级Ⅲ期的乳腺癌患者的血清TFF1水平高于病理学分级Ⅰ+Ⅱ期患者(均P<0.05)。69例乳腺癌临床分期为Ⅱ期～Ⅲ期的患者化疗后血清TFF1水平明显低于化疗前(P<0.05);有效组与无效组化疗前血清TFF1水平差异无统计学意义(P>0.05),有...     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床分析

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠的安全有效性和优越性.方法 选择孕13～27周自愿要求引产的健康妇女共168例,按引产方法分为实验组(米非司酮配伍米索前列醇组)75例:在家服用米非司酮,第1天100mg,第2 d 50mg,间隔12小时,第3 d晨来院口服米索前列醇,最大量不超过1.8～2.4 mg,住院观察口服米索前列醇片的药效,按宫缩调节用药剂量与用药间隔时间,对照组(利凡诺组)93例:利凡诺100 mg宫腔注射后住院观察.结果 两组有效率无统计学差异(P>0.05);住院时间和出血量有显著性差异(P<0.01);在家服用米非司酮没有明显的不良后果.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠是一种安全有效,用药方便,出血量少,副作用少,值得推广的方法.     

腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术30例临床经验与分析

目的 探讨急、慢诊施行腹腔镜胆囊(Laparoscopic cholecystectomy,LC)联合阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)的操作要点和临床价值.方法 回顾性分析了我院2006年9月至2010年2月对30例患者施行腹腔镜胆囊联合阑尾切除术.其中,急性胆囊炎合并慢性阑尾炎1...     

经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘

直肠舟状窝瘘病理改变复杂，女性发病率高，而且手术后并发症较多，瘘管复发率高，各家报道在4％～10％。选择适当的手术术式是手术成功的关键，近15年来笔者收治了直肠舟状窝瘘患儿41例，手术治疗效果满意，现总结如下。     

MG132诱导人血管内皮细胞凋亡及对caspase-3表达的影响

目的　观察蛋白酶体抑制剂MG132对人血管脐静脉内皮细胞(ECV -304)的致凋亡作用及其对凋亡相关的天冬氨酸特异的半胱氨酸蛋白酶3表达的影响。方法　采用两个浓度(2, 5μmol·L-1 )的蛋白酶体抑制剂MG132处理ECV -304细胞;DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率;RT -PCR检测细胞内凋亡相关基因caspase -3的转录水平;免疫细胞化学检测细胞caspase 3蛋白表达。结果　对照组ECV -304细胞凋亡率低于5%,在2μmol·L-1MG132作用下,凋亡率为11. 3%,MG132浓度升至5μmol·L-1,细胞凋亡率增致44 .5%,MG132诱导ECV 304细胞凋亡具有量-效关系;RT -PCR检测发现细胞内凋亡相关基因caspase 3mRNA表达上调;免疫细胞化学检测细胞caspase- 3蛋白表达水平升高。结论:蛋白酶体抑制剂MG132能够诱导血管内皮细胞凋亡,其机制可能与MG132抑制UPP活性,促进caspase- 3基因转录,使细胞内caspase -3增加而促进细胞凋亡。     

Ⅰ期切除吻合配合应用生长抑素治疗梗阻型结肠癌

目的 探讨梗阻型结肠癌一期切除吻合的方法.方法 行一期切除吻合并配合生长抑素应用,避免肠管造瘘减压.结果 本组52例,发生切口感染3例,腹腔感染1例,无手术死亡病例.结论 生长抑素运用提高了结肠癌们梗阻一期手术切除吻合的成功率,降低患者死亡率及并发症,值得推广应用.     

银杏叶提取物对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及对凋亡的影响

肝外科实践中常常需要阻断肝门血管以完成复杂的肝脏手术，如肝破裂修补术、肝移植术等。阻断入肝血流后导致的肝脏缺血再灌注（IR）损伤受到肝外科广泛关注。银杏叶提取物（EGB）由于在心、脑血管疾病等方面的作用广泛用于临床治疗。而EGB对肝IR后损伤是否有保护作用研究较少。本实验通过研究EGB对大鼠肝脏缺血再灌注损伤（IRI）中对肝细胞凋亡的影响来探讨EGB对大鼠肝脏IRI的保护作用及可能的机制。