抗血小板药在缺血性卒中防治中的作用

抗血小板药在缺血性卒中防治中的作用已得到公认。阿司匹林可在缺血性卒中发病24～48h内应用，并可用于缺血性卒中的二级预防。阿司匹林抵抗人群或对阿司匹林不能耐受者，可改用其他抗血小板药。文章主要探讨抗血小板药的临床应用、最佳剂量以及抗血小板药与其他干预手段的联合应用。     

以嗅幻觉为先兆的偏头痛发作

以嗅幻觉为先兆的偏头痛国内尚未见报道,兹将我院1例报道如下: 男性,21岁。左侧头痛三天于1987年5月16日来院就诊。每次头痛发作前嗅到难闻的气味,历时3～5分钟后头痛,为左颞额部搏动性剧烈疼痛,逐渐向同侧头部扩散。伴恶心,偶有呕吐,羞明、流泪、持续1—2小时;每日发作2～3次。母亲有偏头痛史20余年。体格检查:T、P、R、BP正常。神志消,眼结合膜充血,心肺及腹部正常。神经系统包括嗅觉正常。     

急性脑卒中病人白介素-6,转化型生长因子-β和S-100蛋白的连续测定

各种细胞因子、化学因子和粘附分子(adhesionmolecules)在动物实验性脑缺血时均有表达,缺血性脑卒中病人的体液中这些成分也增高。白介素-6(IL-6)是人血清中能测出的少数细胞因子之一。受炎症前(preinflammatory)刺激产生的肿瘤坏死因子-γ(TNF-γ)和IL-6显然反映急性脑卒中病人处于炎症前状态。转化型生长因子-β(TGF-β)是一种免疫调节细胞因子。作者连续测定急性脑卒中病人的IL-6和TGF-β,同时测定S-100蛋白,该蛋白是迄今最能反映脑损伤程度     

脑血管意外合并癫痫133例临床分析

1980年1月～1992年11月,我院共收治脑血管意外(CVA)伴发癫痫133例。现报告并分析如下。     

药物与外科手术预防缺血性卒中

随机临床研究证实华法令可以减少非瓣膜性心房纤颤和心肌梗塞后病人的卒中危险率;非长期应用抗凝治疗的病人对阿司匹林有效,但不及华法令。非心原性脑缺血阿司匹林和噻氯匹啶都有效,但作用平平;一般不单用潘生丁或苯磺唑酮预防卒中,但与阿司匹林合用是否比单用阿 司匹林更有效还不清楚;阿司匹林预防卒中的最佳剂量也未明了。 症状性颈动脉狭窄>70％时动脉内膜切除术可以减少卒中危险率,对中度颈动脉狭窄是否有效仍不肯定。无症状性颈动脉狭窄,动脉内膜切除术的预防作用不肯定。     

中西医结合治疗偏头痛78例

<正> 1982年以来对常规用西药病情反复发作、以及对药物不能耐受或有禁忌症的偏头痛病人,用中西医结合治疗取得满意疗效。现将偏头痛病程在一年以上的78例总结如下。临床资料 (一)一般资料:78例,66例为门诊病人,12例住院病人,病程均在一年以上,最长15年。男32例,女46例;年龄13～66岁,平均35.8岁。按上海华山医院等分型:典型偏头痛21例,普通型44例,基底型2例,偏瘫型2例,眼肌麻痹型3例,丛集性头痛6例,无腹型偏头痛。未统计儿童偏头痛。     

高胰岛素血症与急性脑血管病的相关性研究

胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)可以引起非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)、高血压,而且可以促进动脉硬化的发展。非糖尿病人,空腹血清胰岛素浓度与IR中度相关(r=0.6),因此在一定程度上高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HI)可作为IR的标志。现已明确IR是冠心病的独立危险因素,但是与急性脑血管病(CVD)的相关     

腺苷及其受体在缺血性脑血管病中的保护作用

腺苷即腺嘌呤核苷(adenosine，AD)是一切细胞的组成性代谢产物，参与细胞代谢关键通路如嘌呤核苷酸生物碱合成、氨基酸代谢以及细胞代谢水平调制，存过去25年期间，腺苷在中枢神经系统（CNS)神经传递中起神经调节以及在缺血、惊厥引起的神经损伤时，起脑保护剂的关键性作用，已得到神经科研工作者公认。同时腺苷也是脑血流调控的强有力调节者，除了广泛参与细胞代谢调控外，     

“恶性”大脑中动脉区脑梗塞

缺血性脑卒中病人1周内死亡原因有继发出血性梗塞,脑干呼吸中枢受累,但更主要的是半球卒中占位效应所致的天幕疝。但是,对大脑中动脉(MCA)区完全梗塞或半球梗塞缺乏系统研究。作者前瞻性研究MCA区完全性梗塞的表现并分析可能的预后因素。1991年7月～1994年12月,德国海德堡大学医院共收治MCA完全性梗塞55(男31,女24)例,年龄56±9.4     

重症脑梗死的治疗

根据 Bamford分型 [1 ] ,重症脑梗死系指梗死面积较大 ,完全性前循环梗死 ,整个大脑中动脉或颈内动脉闭塞所致的脑梗死 ,因其主要表现为完全大脑中动脉综合征 ,故又称为恶性大脑中动脉区脑梗死 [2 ] 。因本病病情重 ,预后差 ,死亡率高 ,故一旦确诊应积极治疗。现结合文献对重症