近视眼的中医防治探析

中医“治未病”的思想源远流长，内容丰富，几千年来一直指导着中医临床和养生。近年来，青少年近视眼的发生率日趋低龄化，如何有效的防治青少年近视日益引起重视。从“治未病”的核心内容未病先防、既病防变的角度研讨中医古籍，联系临床。     

尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法联合检测尿白、红细胞及管型结果分析

目的 探讨尿干化学分析法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法三种方法相结合检测尿液分析的必要性.方法 收集315份住院患者尿液标本,分别进行H-300尿11项干化学分析法,AVE-763尿沉渣分析仪法与显微镜检查法检测.结果 以显微镜镜检法为参考,分别对两种仪器方法进行比较分析.对白细胞的检测,尿沉渣分析法敏感度为93.8％,而干化学法敏感度为69.1％;对红细胞检测,尿沉渣和干化学法有很好的敏感度,分别为90.5％和94.4％;尿沉渣分析法对管型检测的敏感度仅为35.7％.结论 尿干化学法、尿沉渣分析仪法和显微镜检查法三种方法联合检测尿液,可降低漏检率,提高检测的精确度,为临床提供准确诊断和及时治疗提供有效的依据,三种分析方法相结合检测尿液是非常必要的.     

人类的性特征记录

记录人类历史上性特征的资料鲜为人知，但令人惊奇的是《真理报》竟然收信整理了一些堪称“奇迹”的历史“性”记录。     

珠海公立医院脊髓损伤住院患者流行病学特征及其管理策略分析

目的：分析珠海市2017-2021年公立医院脊髓损伤（spinalcordinjury,SCI）住院患者流行病学特征及其住院费用影响因素,拟定相关管理策略,为降低SCI发病率、减少疾病医疗资源消耗和提高医保基金使用效率提供参考。方法：回顾性分析483例新发SCI病例流行病学特征（年龄、性别、病因等）,采用多元线性回归模型对其住院费用影响因素进行分析。结果：483例新发SCI病例中,不同年龄段男性患者均多于女性。主要受伤原因为交通事故（32.09%）,其次为高处坠落（26.29%）;最常见损伤部位是颈脊髓（78.26%）。20～60岁患者主要受伤原因为交通事故和高处坠落,60岁以上患者则为跌倒。是否抢救对住院费用影响最大,颈椎受伤患者的平均住院费用最高。结论：珠海市年SCI发病率略低于国内平均水平,有逐年降低趋势,主要病因为交通事故,颈SCI最为常见。建议建立国家级SCI病例登记数据库,完善SCI疾病管理体系;注重SCI一级预防,合理制定不同人群的健康管理策略;细化医保支付政策,向颈段受伤的SCI患者予以倾斜。     

珠海市青少年特发性脊柱侧弯现况及相关因素分析

目的 了解珠海市青少年特发性脊柱侧弯的现况及其影响因素,为防治脊柱侧弯提供科学依据。方法通过设计调查问卷,采用多阶段分层整群抽样法进行抽样,收集5 080名中小学生的测量资料,采用多因素Logistic回归分析法分析特发性脊柱侧弯的影响因素。结果 珠海市青少年特发性脊柱侧弯检出率为3.1%,男性2.1%、女性4.3%。多因素Logistic回归分析结果表明,女性（OR=1.93）、年龄12～15岁（OR=5.39）、年龄>15岁（OR=8.31）的青少年脊柱侧弯风险较高,超重/肥胖（OR=0.45）的青少年脊柱侧弯风险较低。结论 珠海市青少年特发性脊柱侧弯检出率略高,应引起卫生及教育部门的重视,建议卫生行政部门针对重点人群提高脊柱侧弯的早期筛查力度。     

医保支付制度改革对医院管理的影响与对策研究

从医疗费用、医保基金风险、现行支付制度的困境分析我国医疗保险支付制度改革的必要性和迫切性,以医疗服务提供方的角度,探讨支付制度改革对医院管理的积极和消极影响,并从医疗质量、临床路径、成本管理、信息化管理、谈判机制等5方面提出应对策略和建议.     

黄石地区30554例新生儿地中海贫血筛查的基因型和临床表型分析

目的 了解地中海贫血(地贫)基因在黄石地区的分布情况及不同基因型的临床表现,为该病的筛查预防提供依据。方法 采用毛细管电泳进行地中海贫血初筛,筛查阳性者召回进行地中海贫血基因和血常规检测。结果 2018年1—12月黄石地区活产31 140人,新生儿疾病筛查30 554人,筛查率为98.12%,地贫阳性检出率为1.79%(546/30 554)。α地贫占73.44%(401/546),基因型包含--^SEA/αα(54.11%)、-α^3.7/αα(37.66%)、-α^4.2/αα(6.48%)等,临床表型为轻型221例,静止型177例,中间型3例。β地贫占26.01%(142/546),检出IVS-2-654(50.7%)、CD41-42(19.72%)、CD17(8.45%)等13种突变类型,临床表型为轻型133例,中间型9例。αβ复合型地贫3例,2例东南亚缺失型α地贫可能合并有香港型HKαα。人群中地贫基因携带者贫血发生率为27.29%,轻度贫血占71.81%;α地贫携带者贫血发生率为21.95%,轻度贫血占78.41%;β地贫携带者贫血发生率为42.25%,轻度贫血占63.33%。结论 黄石地区人群地贫阳性以α地贫为主,α地贫以--^SEA/αα最常见,β地贫以IVS-2-654最常见,αβ复合型地贫少见,临床表型均以静止型和轻型为主。在地贫基因携带者中β地贫发生概率高于α地贫。通过开展地中海贫血的筛查,为本地区防控地中海贫血预防出生缺陷提供了参考依据。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床分析

目的研究分析锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的治疗方法及其治疗效果。方法回顾性分析2011年1月—2012年6月期间,该院收治的52例老年肱骨近端骨折患者的临床资料,患者的骨折部分按照Neer分型,其中Ⅱ型骨折27例,Ⅲ型骨折21例,Ⅳ型骨折4例。采用Neer评分评定治疗效果。结果治疗后对所有患者进行平均15个月的随访,所有患者骨折情况全部愈合,总体愈合优良率为88.5%。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折,固定可靠、术后并发症少,康复时间短,能够有效的防止复位丢失,和保护板下血运和骨折愈合,是适用于老年群体的良好治疗方法,值得临床推广使用。     

老年2型糖尿病合并脑梗死155例临床分析

糖尿病是导致脑梗死的主要危险因素之一 ,死亡率高达 12 %～ 2 6 %。为查清糖尿病与脑梗死各因素之间的关系 ,现将老年 2型糖尿病合并脑梗死病例 15 5例作了回顾性临床分析。1　对象和方法对象 :1992年 11月至 2 0 0 0年 8月 ,北京协和医院收治的老年 2型糖尿病合并脑梗死患者住院病例共 15 5例 ,年龄为6 0～ 88岁 ,平均年龄为 (6 7.44± 5 .0 2 )岁 ,其中男性 84例(5 4.19% ) ,女性 71例 (45 .81% ) ,糖尿病病程 0～ 2 6年 ,平均为 (5 .73± 5 .0 7)年 ;均明确诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (2型糖尿病 )且合并单纯脑梗死。诊断标准 :糖尿病…