DR系统静脉肾盂造影100例分析

静脉肾盂造影(IVP)不但能测定肾脏排泄功能，还可观察尿路器质性病变，简单易行，诊断价值高，是泌尿系统检查中应用最传统的一种造影方法。自2003年11月起，我院利用德国IMIX UNIVERAL-2000DR数字化摄影系统开展了100例静脉肾盂造影(IVP)检查。笔者通过实践，对DR系统数字化摄影在IVP检查中的肾盏、肾盂显示时间，输尿管全程显示及DR的应用价值进行分析。     

冠心病痰瘀辨证与相关生化指标关系探讨

目的:探讨冠心病(CHD)痰瘀辨证与高敏C反应蛋白(hsCRP)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fb)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及冠状动脉造影(CAG)结果的关系.方法:将经CAG确诊的CHD患者82例及CAG阴性者15例,测CAG检查前血hsCRP、DD、Fb、Lp(a)水平.应用CAG的Gensini积分方法评价冠状动脉粥样硬化及其程度.CHD患者经中医痰瘀辨证后分为非痰非瘀、痰凝心脉、痰瘀痹阻证,分析与hsCRP、DD、Fb、Lp(a)水平及Gensini积分的相关性.结果:CAG检查阳性者hsCRP、DD指标水平均显著高于CAG检查阴性者(P均<0.01),CAG检查阳性者Fb、Lp(a)水平与CAG检查阴性者无显著差异(P>0.05).从非痰非瘀、痰凝心脉到痰瘀痹阻,血hsCRP、DD、Fb、Lp(a)水平逐渐增高,Gensini积分亦逐渐增高,血hsCRP、DD、Fb、Lp(a)水平与Gensini积分之间有相关性.结论:血hsCRP、DD、Fb、Lp(a)水平可为冠心病痰瘀辨证分型提供依据,冠心病痰瘀辨证分型严重程度也与冠脉狭窄程度和病变支数呈正相关.     

军队中小医院科研创新探讨

目的 探讨军队中小医院科研工作及发展。方法 总结回顾近年来科研工作，评价走“军地双轨”新路等做法。结果 提升了科研水平，促进了医、教、研的协调发展。结论 走科技创新之路、走可持续发展之路，才能拓展医院科研发展的空间。     

消炎利胆排石合剂的制备与临床应用

目的:消炎利胆排石合剂的制备方法及质量控制,观察该制剂对胆道结合、胆道感染、胆囊炎患者的治疗效果。方法:采用水提浓缩方法制备消炎利胆排石合剂,从制剂的性状、pH值、相对浓度、鉴别、微生物限度和稳定性考察等方面进行质量控制。结果:建立了合剂的制备方法和质量标准,其工艺可行,治疗胆道结合、胆道感染及胆囊炎效果良好。结论:消炎利胆排石合剂组方合理、制作简单、性质稳定、疗效确切,值得推广应用。     

膀胱移行细胞癌患者尿脱落细胞中MUC7的表达及其临床意义的研究

目的:探讨膀胱移行细胞癌(BTCC)患者尿脱落细胞中MUC7的表达及其临床意义.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测42例BTCC患者、40例对照者尿脱落细胞中MUC7的mRNA表达,β-actin作为内参照.结果:40例对照组中有2例MUC7 mRNA表达阳性,阳性率为5.0%;42例BTCC患者中36例尿脱落细胞中MUC7 mRNA表达阳性,阳性率为85.7%,其诊断特异性为95%.不同临床分期尿脱落细胞中MUC7 mRNA的阳性表达率:Ta-T1期为64.3%(9/14),T2-4期为96.4%(27/28).浸润性BTCCMUC7的阳性表达率显著高于浅表性BTCC(P＜0.05).不同病理分级BTCC患者尿脱落细胞中MUC7的mRNA的阳性表达率为G158.3%(7/12),G2 93.8%(15/16),G3 100%(14/14).MUC7mRNA的表达与BTCC的病理分级呈正相关.MUC7诊断BTCC的阳性预测值为94.7%,阴性预测值为86.3%.结论:BTCC患者尿脱落细胞中MUC7的阳性表达率明显高于对照组.尿脱落细胞中MUC7表达与临床分期、病理分级呈正相关.采用RT-PCR法检测尿脱落细胞中MUC7表达诊断BTCC的敏感性和特异性好、阳性预测值高,特别对T2-4期肿瘤的诊断敏感性好.     

p21~(HBsAg/HBsAg)和p21~(HBX/HBX)转基因小鼠不同月龄血液生理指标的测定

目的检测p21HBsAg/HBsAg和p21HBX/HBX转基因小鼠的血液生理指标,分析p21HBsAg/HBsAg和p21HBX/HBX基因引入小鼠基因组p21位点中对其血液指标的影响。方法用日本光电MEK-5126K血球计数仪(动物芯片)及配套试剂盒对四个月龄不同基因型小鼠的血液生理指标进行测定,并且与野生对照组进行比较。结果多数指标雌雄之间差异显著,并且两种基因型小鼠及野生型在不同年龄、不同指标的动态变化不同。结论p21HBsAg/HBsAg和p21HBX/HBX基因转入小鼠基因组p21位点对其血液生理指标具有一定的影响。     

表皮葡萄球菌AtlE蛋白介导生物膜起始黏附的相关机制

目的探讨表皮葡萄球菌atlE基因编码的AtlE蛋白介导生物膜起始黏附的相关机制。方法采用RT-PCR法检测表皮葡萄球菌atlE基因在不同时期的表达水平，用紫外分光光度计检测DNA的方法检测了相应时期的胞外DNA的释放量，并用DNA酶（DNase□）研究表皮葡萄球菌胞外DNA在生物膜形成和起始黏附中的作用；采用pBT2质粒同源重组敲除的方法构建了表皮葡萄球菌1457的atlE基因突变株。研究atlE基因敲除突变对起始黏附能力、生物膜形成及胞外DNA释放能力的影响。结果表皮葡萄球菌atlE基因的表达与胞外DNA的释放量有相关性；DNA酶能影响未成熟生物膜且能降低起始黏附能力；□atlE菌株胞外DNA的释放减少，起始黏附能力明显降低，不形成生物膜。结论表皮葡萄球菌atlE基因编码的AtlE蛋白能通过释放胞外DNA在表皮葡萄球菌的生物膜起作用。     

DSA与椎基底动脉供血不足性眩晕的病因研究

目的观察椎基底动脉供血不足性眩晕患者数字减影主动脉弓及全脑血管造影显示的血管结构异常的类型、比例及其分布。方法观察对象为临床拟诊为椎基底动脉供血不足性眩晕的患者，全部进行数字减影主动脉弓及全脑血管造影检查，分析血管结构异常的类型、好发部位以及受累血管数目。结果参加实验57例患者，1例患者因左椎动脉不能进入而放弃。1例在行主动脉弓造影时并发大面积脑梗死手术中止。进入结果分析55例。经检查发现共有39例（39／55，70．90％）患者存在颈及颅内血管结构异常，单纯前循环病变6例（6／55，10．90％）：后循环病变33例（33／55，60％），其中合并有前循环异常的复合病变9例（16．36％），累及两争或两争以上血管的共24例（24／55，43．64％），以椎动脉合并其他血管狭窄最为常见；其余16例（16／55，29．09％）造影未见血管结构异常。结论各种类型的血管结构异常是椎基底动脉供血不足性眩晕的主要病因，诊断椎基底动脉供血不足眩晕的金标准应为数字减影血管造影。     

精神病人长期住院及其相关因素的调查

目的：了解长期住院精神病人的现状，分析长期住院的原因以及对策。方法：自编调查表，对我院连续住院1年以上的138型精神病人的相关情况进行了调查。结果：长期住院病人中男性比例高于女性，未婚或离婚、无房、家庭贫困者居多，89．85％的病人有直系亲属，但因住房、父母年迈、担心病情复发、社会歧视等原因而不愿接病人出院。虽然有92．75％的病人享受医保，但多数病人家庭难以承担嘉鬲自理警分。结论：精神病人滞留医院有多种原因造成，大力发展社区医疗服务有助于降低医疗成本，提高疗效，改善患者的生活质量。     

小儿肱骨髁上骨折的治疗体会（附118例报告）

肱骨髁上骨折是儿童常见骨折之一，占儿童全身骨折的26．7％，占肘部骨折的55％～80％。发病高峰在5～8岁，男孩多于女孩，左侧多于右侧，少数合并神经、血管损伤等并发症，以往治疗上多采用手法复位石膏外固定治疗，近年来对其治疗要求高，对移位严重的病例多主张切开复位内固定治疗（有条件医院手透视下手法复位经皮穿针内固定治疗）。我科自2002年元月至2005年12月共收治118例患儿，经治疗获得了较好的效果。现报告如下：