利拉鲁肽、吡格列酮对2型糖尿病并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨利拉鲁肽与吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法选取该院2015年6月‐2016年12月收治的50例T2DM并NAFLD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为A组和B组,每组患者各25例,A组患者接受二甲双胍联合利拉鲁肽治疗,B组患者接受二甲双胍联合吡格列酮治疗,对两组患者疗效、血脂、血糖、肝功能和胰岛素抵抗等指标进行观察。结果 A组患者治疗后总有效率为96%(24/25),明显高于B组患者的76%(19/25)(P0.05);治疗前两组患者血脂、血糖、肝功能和胰岛素抵抗等指标比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血糖相关指标比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后各指标均有改善,两组患者治疗后与同组患者治疗前各指标比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后A组患者血脂、肝功能及胰岛素抵抗等指标均明显优于B组患者(P0.05)。结论利拉鲁肽与吡格列酮治疗T2DM并NAFLD均有一定作用,但是利拉鲁肽降血脂、改善肝功能及胰岛素抵抗效果更强,值得临床推广。     

护理干预改善儿童功能性便秘的效果观察

目的:探讨护理干预改善儿童功能性便秘的效果。方法:选择2010年6月-2012年6月在我院住院或门诊就诊的儿童患者80例,随机分为干预组和对照组各40例;对照组采用常规的治疗及护理,干预组则采用系统化的护理干预措施连续进行护理干预3周。结果:连续护理干预3周后,干预组患儿便秘改善总有效率82.5%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以改善儿童功能性便秘。     

参苓五味子方联合推拿治疗小儿脾虚型久咳的临床疗效及对中医症状评分的影响

目的:观察参苓五味子方联合推拿治疗小儿脾虚型久咳的临床疗效及对中医症状评分的影响。方法:选择中牟县人民医院收治的脾虚型久咳患儿81例,采用入组顺序奇偶数分组法分为两组。两组均给予调肺运脾及排痰、止咳、补肺、健脾、补肾、推板门、摩腹、捏脊等小儿推拿疗法。治疗组40例在小儿推拿治疗基础上加用参苓五味子方(党参、麦冬、五味子、茯苓、白术、生白扁豆、法半夏、陈皮、莲子肉、山药、砂仁、薏苡仁、桔梗、瓜蒌皮、浙贝母、冬瓜子、生牡蛎),每日1剂,水煎,分3~6次口服,每周连服5剂。对照组41例在小儿推拿治疗基础上加用小儿止咳糖浆,每次3~10 mL,,每日3~4次,口服。两组均于连续治疗2周后判定疗效。结果:治疗组显效27例,有效12例,无效1例,有效率为97.50%(39/40);对照组显效19例,有效14例,无效8例,有效率为80.49%(33/41)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽缓解时间及咳嗽完全消失时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);两组咳嗽无力、痰白而多、形体消瘦、食少纳呆、大便溏薄、口流清涎、睡卧露睛症状评分和中医症状总评分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均无任何不良反应发生。结论:参苓五味子方治疗小儿脾虚型久咳有较好疗效,能缩短病程,改善临床症状,安全性好,值得临床推广运用。     

三七皂苷Rg1对阿尔茨海默病双转基因小鼠学习记忆功能及海马神经元内突触素含量的影响

目的探讨三七皂苷Rg1对阿尔茨海默病双转基因小鼠学习记忆功能及海马神经元内突触素（synaptophysin,SY）含量的影响。方法将30只雄性阿尔兹海默病双转基因小鼠随机分为实验组和对照组,实验组给予腹腔注射三七皂苷Rg1,100mg/kg,每日一次,对照组给予生理盐水,4周后观察小鼠学习记忆功能,同时检测其海马神经元内SY含量水平。结果实验组小鼠的学习能力以及海马神经元内SY含量显著高于对照组（均P〈0.05）。结论三七皂苷Rg1可提高模型小鼠的学习记忆功能,其机制可能与延缓小鼠体内海马神经元SY含量减少有关。     

住院收费前置的退费管理实践与思考

医院退费管理是医院财务内部控制的重点和难点.住院收费前置于医嘱生成或执行环节,由电脑自动完成记帐,可实现收费的标准化,减少人工录入的错误.对因此可能导致更多退费的问题,采取加强管理和培训、规范退费程序及强化内部控制管理等措施,取得了满意效果.     

西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法将38例2型糖尿病患者随机分为二组,治疗组18例,用西格列汀联合格列美脲进行治疗,对照组20例应用格列美脲单药治疗,观察12周。比较二组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、低血糖发生率、体重指数（BMI）变化情况。结果治疗12周后,治疗组与对照组的FBG、2hPG、HbA1c、BMI均明显下降,但联合治疗组的各项指标更接近理想目标。结论西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效确切,且有效控制患者体重,但增加了低血糖事件发生率。     

中西医结合治疗重症肌无力30例

目的:观察中西医结合治疗重症肌无力的临床疗效。方法:60例重症肌无力患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服补中益气汤随症加减治疗,日1剂,同时口服溴吡斯的明,每次60 mg,日3次。对照组单纯口服溴吡斯的明。两组均60 d为1疗程,3个疗程观察疗效。结果:治疗组痊愈6例,好转22例,无效2例,总有效率93.3%;对照组30例,痊愈3例,好转18例,无效9例,总有效率70.0%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗重症肌无力临床效果满意。     

护理人员提高论文中稿率的技巧

介绍护理人员提高论文中稿率的技巧有：了解期刊基本情况,选择拟投稿期刊;研究期刊栏目特点与风格,有针对性地投稿;认真阅读所要投稿期刊的稿约并严格按规定执行;关注期刊的征稿信息;投稿之前要注意查新;投稿时重视细节处理、简述文章要求;被退稿后可与编辑沟通,申请复审。     

以Cushing综合征为首发表现的肺类癌1例

肺类癌为神经内分泌细胞发生的一种肿瘤，细胞分化程度较高，恶性程度较低，很少会出现典型的Cushing综合征表现。我们治疗1例出现了典型的Cushing综合征表现的类癌患者，效果良好，报告如下。