PDCA循环管理对血液透析动静脉内瘘患者自护能力的影响

目的 探究PDCA循环管理应用于血液透析动静脉内瘘患者中的临床效果。方法 选取2019年3月—2021年4月宜春市人民医院收治的77例血液透析动静脉内瘘患者作为研究对象。按照随机数字表法分为参照组（38例）和护理组（39例）,参照组行常规护理管理,护理组行PDCA循环管理。统计分析2组自我护理能力、生活质量、并发症情况以及护理满意度。结果 护理前,2组患者血液透析动静脉内瘘健康知识评分、依从性评分、自护技能评分以及透析态度评分等自我护理能力评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,护理组各项自我护理能力指标评分高于参照组（P<0.05）。护理前2组患者生理功能、心理状态、角色功能以及社交功能等生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,护理组各项生活质量评分高于参照组（P<0.05）。护理组并发症发生率2.56%,低于参照组的18.42%(P<0.05)。护理组护理满意度97.44%,高于参照组的84.21%(P<0.05)。结论 PDCA循环管理应用于血液透析动静脉内瘘患者,可提高患者的自我护理能力,改善生活质量,降低并发...     

医院往来账管理的探讨

往来账是医院资产负债的重要组成部分,但目前因往来业务发生频繁、金额较大、业务范围广,单位疏于管理等原因造成了账目混乱,反映出单位内部控制制度和经营管理上的缺陷、漏洞。通过加强往来账的管理可以优化医院现金流、防范财务风险,提高资金使用效益。     

人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证非运动症状50例观察

目的:研究人参归脾汤治疗气血亏虚型老年颤证非运动症状的临床疗效.方法:选择2009年1月～2011年9月我院气血亏虚型老年颤证患者98例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予美多巴片治疗,治疗组在此基础上予以人参归脾汤,连用1个月.在治疗前、治疗后分别对患者进行帕金森病非运动症状问卷(NMS Quest)和非运动症状评价量表(NMSS)调查,并参照《中医老年颤证诊断和疗效评定标准》进行疗效评定.结果:治疗1个月后,中医疗效评定结果提示治疗组总的有效率在60％,高于对照组(P＜0.01);治疗组患者NMS Quest评分和NMSS评分均低于治疗前及对照组(P＜0.05);进一步分项比较提示,治疗组在治疗后,患者睡眠障碍、情绪和认知、心血管症状、胃肠道症状方面较治疗前均明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),而在感知觉障碍、注意力与记忆、泌尿系症状、性功能等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:人参归脾汤能改善气血亏虚型老年颤证患者睡眠障碍、情绪和认知、心血管症状、胃肠道症状方面的非运动症状.     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的中医循证护理效果研究

目的:观察艾灸、耳穴贴压中医循证护理干预经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的临床疗效。方法:使用随机平行对照方法将92例住院患者随机分为2组。对照组46例予常规护理,术前给予常规护理及手术相关健康教育。观察组46例术前给予艾灸、耳穴贴压中医循证护理,在尿道前列腺等离子电切术(TUPK)术前开始实施艾灸和耳穴贴压法,观察并比较2组术后72 h内膀胱痉挛强度。结果:2组患者膀胱痉挛强度数据显示,观察组膀胱痉挛程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾灸、耳穴贴压联合常规护理干预经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛临床应用效果良好,有临床应用价值。     

吡罗昔康贴剂溶出度的测定及不同测定方法结果的评估

采用桨碟法、转筒法、扩散池法测定吡罗昔康贴剂的溶出度,并对溶出结果进行评价,以期选择能更加准确反映吡罗昔康贴剂释药过程的测定方法,为科学准确评价药品质量提供参考。方法：建立检测吡罗昔康的液相色谱测定方法,分别使用桨碟法、转筒法、扩散池法考察吡罗昔康贴剂的24 h溶出曲线,分别使用f1差异因子法、f2相似因子法、Weibull 模型拟合对溶出曲线进行比较,评估不同测定方法的结果。结果：吡罗昔康在1~150 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=1.000),准确度100.9%(n=9),精密度1.7%(n=9),样品溶液在72 h内稳定。溶出曲线比较结果表明,吡罗昔康贴剂的溶出曲线更符合Weibull模型。在相同溶出介质和温度的条件下,桨碟法和转筒法差异不大,存在相互替代的可能性,扩散池法与其他2种方法均存在显著性差异。结论：扩散池法的装置更加符合吡罗昔康贴剂在实际使用中的溶出过程,为该药物的质量评价提供更多的参考。     

流行性出血热并发垂体前叶功能减退1例

病人,男,53岁.因发热4 d,乏力3 d入本院ICU病房.体检:T 37.5 ℃, P 144 min-1,R 40 min-1,BP 13.0/6.92 kPa,急性病容,被动体位,神志清,欠合作,HR 144 min-1,心音有力,心律齐,腹部无异常,双下肢水肿(-).     

冬季再话煤气中毒

冬季来临,生炉取暖,切忌煤气中毒。煤气中毒就是一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色无味无刺激性的可燃气体,燃烧时呈蓝色火焰,产生二氧化碳。凡含碳物质在氧气供应不充分燃烧时,均产生一氧化碳。冶金工业的炼焦、炼钢、炼铁,矿井的放炮,化学工业的合成氨、合成甲醇,碳素厂的石墨电极制     

硝酸汞电位法测定注射用氨苄西林钠的含量

<正> 注射用氨苄西林钠是目前临床上广泛使用的广谱抗生素,目前中国药典采用咪唑法测定含量,但操作繁琐、费时、影响因素多。本文参考文献用硝酸汞电位法测定氨苄西林钠原料的方法,测定了8批注射用氨苄西林钠的含量,该法的突出优点是无需对照品,而直接根据消耗的硝酸汞滴定液的摩尔数,按化学当量计算氨苄西林钠的含量,方法简单,结果精密度好。 1 仪器与试药 BP—40半自动青霉素电位滴定分析仪(北京培特新技术有限公司)、铂电极、汞—硫酸亚汞电极。注射用氨苄西林钠(山东齐鲁制药厂、华北制药股份有限公司等生产)。氯化钠为基准物,其他试剂均为分析纯。缓冲液、标准液的配制与标定按中国药典     

营养小组护士肠内营养护理知信行模式培训的效果

目的评估知信行模式对营养小组护士肠内营养护理培训的效果。方法组建培训小组,采用知信行模式对全院92名营养小组护士进行肠内营养护理培训。比较培训前后护士肠内营养护理理论认知、态度信念、行为能力得分。结果培训后护士肠内营养护理理论认知、态度信念、行为能力得分显著高于培训前(均P0.01)。结论对营养小组护士进行肠内营养护理知信行模式培训,可有效提高护士对肠内营养护理的理论认知、态度信念及行为能力水平。