16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用

目的:探讨16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用价值。方法:选取120名胸部CT健康体检者,按照检查时管电压的不同将其分为120 kV组和80 kV组,每组60名。分别采用Karl 3DTM迭代算法和滤波反投影(FBP)算法对两组进行图像重建,两组分别获得Karl 3DTM迭代重建和FBP重建图像;比较两组图像的两种重建方法主动脉弓层面和气管分叉层面图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)差异,评价图像质量;记录并分析每次CT扫描的CT容积剂量指数(CTDIovl)和剂量-长度乘积(DLP),对比两组辐射剂量。结果:120 kV组Karl迭代重建与FBP重建图像和80 kV组Karl迭代重建图像与FBP重建图像的主动脉弓层面和气管分叉层面的图像噪声、SNR和CNR比较,差异均有显著的统计学意义(t80 kV组=15.778,t=15.953,t=10.974;t120 kV组=14.274,t=12.134,t=14.249;P<0.05)。两组图像质量评分具有高度一致性(Kappa系数≈0.71)。80 kV组的平均CTDIovl和DLP值比120 kV组分别下降70.54%和72.53%。结论:在16层胸部CT检查中,采用低管电压联合迭代重建技术能有效地降低辐射剂量,并可获得满足诊断要求的图像质量。     

白肾的临床X线分析(附57例报告)

目的探讨静脉尿路造影(IVU)中白肾征的成因及临床意义。方法回顾性分析57例经治疗确诊的白肾的临床及影像资料。结果输尿管阳性结石47例,阴性结石9例,血凝块引起梗阻1例。IVU表现为患侧肾实质密度逐渐增高,肾盂肾盏呈空虚负影或有少量造影剂充盈。7例梗阻解除后2周内复查IVU,白肾征象消失。结论白肾征提示输尿管发生急性期梗阻期,及时诊断并选择合适的方法解除梗阻,可避免肾功能的进一步损害。     

基于MRI及临床参数的鼻咽癌远处转移风险评估函数构建与评价

目的 探讨判别函数对初发鼻咽癌(NPC)患者远处转移风险评估的临床应用价值,为临床治疗方案制订提供参考依据。方法 搜集具有完整影像检查及临床资料且随访12个月以上的初发NPC患者131例(111例无肿瘤远处转移,20例肿瘤远处转移);采用Fisher判别分析和Bayes判别分析对患者性别、年龄、是否涕血、T分期因素、N分期因素、T分期、N分期、临床分期、治疗前外周血生化指标及病理类型等变量进行逐步判别,筛选出具有显著判别能力的指标并建立判别函数,采用回顾性误判分析及交叉核实法误判分析对函数判别效能进行评价。结果 颈部Ⅳ区淋巴结转移(X₁)、肿瘤椎前肌侵犯(X₂)、外周血小板计数(X₃)和嗜酸性粒细胞绝对值(X₄),具有显著判别能力(P<0.05),并引入函数。Fisher判别分析得出1组函数为Y=1.116+1.588X₁+1.242X₂-0.010X₃+1.669X₄,判别界值为0.454 5。Bayes...     

低场MRI与MRCP在肝门胆管癌中的应用

目的 探讨低场磁共振成像(MRI)常规平扫及磁共振胰胆管成像(MRCP)在肝门胆管癌中的诊断价值.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的肝门胆管癌的低场MRI常规平扫与MRCP影像特点.结果 8例均有肝门部胆管扩张,梗阻部位显示准确率100%;6例肝门部软组织肿块,2例肝门肿块不明显.结论 低场MRI常规平扫与MRCP联合应用,能有效地反映肝门胆管癌的影像特点,是一种安全实用有效的检查方法.     

螺旋CT三期扫描对胰腺癌可切除性的分析

目的探讨螺旋CT三期扫描对胰腺癌与胰周脏器、血管侵犯及评价可切除性的价值。方法回顾分析12例胰腺癌患者术前螺旋CT多期扫描的资料,分析病灶的部位、大小及与周围脏器、胰周血管的关系等,9例与手术结果对照,3例随访证实。结果胰腺癌在胰腺实质期与胰腺组织间密度差别大,病变显示清晰;螺旋CT三期增强及图像后处理对周围脏器侵犯的准确性为75％,胰周动脉受侵评价的准确度为77．78％。结论螺旋CT三期增强及图像后处理能显示胰腺癌与周围脏器、胰周血管的情况,术前对评价胰腺癌可切除性有指导意义。     

低场磁共振成像在踝关节损伤中的临床应用

<正>踝关节是人体中结构较为复杂,外伤常累及的区域。踝关节扭伤是造成内、外踝韧带损伤及骨损伤的重要原因,由于X线对于肌腱、关节韧带、骨挫伤等提供的相关信息有限,临床上常低估损伤程度,没有得到规范的治疗而发展成慢性骨关节痛。磁共振成像(MRI)检查能清晰地显示踝关节复杂的骨结构、关节面软骨、韧带和肌腱,为临床提供丰富的诊断信息。     

眼眶部低剂量螺旋CT扫描参数的优化

目的:探讨眼眶部低剂量螺旋CT扫描参数的优化。方法:320例被检者分成16组(每组20例),将管电流140、110、80、60mA,层厚2和3mm,螺距0.75和1.5,设计成16组螺旋CT扫描参数。记录每组容积CT剂量指数(CTD-Iovl)和剂量长度乘积(DLP)平均值,分析管电流、层厚、螺距与辐射量的关系。图像质量从影像层次、背景噪声、解剖结构及能否满足诊断要求等方面进行综合评价,图像质量等级采用秩和检验分析。结果:X线辐射量与管电流呈正相关,当管电流从140mA降至80mA时,CTDIovl和DLP分别下降42.84%、42.86%,图像质量均符合诊断要求,且差异无统计学意义(P>0.05);降至60mA时,图像质量差异有统计学意义(P<0.05)。X线辐射量与螺距呈负相关,当螺距从0.75增至1.5时,CTDIovl和DLP分别下降49.98%、47.37%,图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。X线辐射量与层厚关系不大,当层厚由3mm降至2mm时,CTDIovl和DLP分别降低9.90%、12.23%;图像质量差异无统计学意义(P>0.05),但2mm层厚的图像噪声较3mm大。结论:降低管电流,加大螺距是降低辐射量的有效途径;眼眶部螺旋CT扫描参数设置为管电流80mA、螺距1.5时,能兼顾图像质量和辐射量,扫描层厚根据检查要求选择。     

先天性肾盂输尿管连接部梗阻的X线表现和病因诊断

目的 :探讨先天性肾盂输尿管连接部 (PUJ)梗阻的X线表现 ,提高X线检查对先天性PUJ梗阻的病因诊断的准确性。方法 :对 2 1例经手术证实的先天性PUJ梗阻的临床资料进行回顾性分析。本组 2 1例均在透视下行静脉尿路造影 (IVU) ,9例行逆行性造影 (RGU)。结果 :PUJ狭窄 10例 ,输尿管高位附着 2例 ,肾脏旋转不良 3例 ,迷走血管 5例 ,纤维束带 1例。讨论 :综合分析PUJ狭窄段的X线形态表现 ,对大多数先天性PUJ梗阻病因可作出诊断 ,延迟IVU、RGU和电透下观察PUJ狭窄段的形态学表现是最常用和最有效的检查手段。     

动态静脉尿路造影在输尿管小结石中的临床应用

目的；探讨动态静脉尿路造影（IVU）在输尿管小结石中的临床应用。方法：收集资料完整的输尿管小结石（最大径≤5mm）200例，所有病例均经治疗结石排出，对其动态IVU的X线表现进行回顾性分析。结果；输尿管小结石易停留在输尿管生理狭窄部位，多为椭圆形，边缘多欠光滑，单侧肾盂肾盏显影延迟138例，白肾42例，肾盂肾盏正常／轻度扩张182例，受阻处以上输尿管全程显影187例、扩张146例。结石“染色”征象84例。结论：动态静脉尿路造影具有可观察肾脏分泌功能和尿路的形态变化，易发现输尿管小结石，定位准确等优点，是输尿管小结石首选的检查方法。     

0．35T MRI对膝关节外伤的诊断价值

目的探讨0．35T MRI对膝关节外伤的临床应用价值。方法对江西凤凰医院176例膝关节外伤患者的0．35T MRI冠状面、矢状面SE—T1WI序列、FSE—T2WI序列及脂肪抑制STIR序列图像与患者的临床表现或手术作比较分析。结果半月板损伤47例,韧带损伤45例,骨挫伤51例,多种损伤33例,所有病例均合并关节积液。结论0．35T MRI能清楚显示膝关节的半月板、韧带、软骨和骨骼的结构,是膝关节外伤的重要检查手段,为治疗方案的制定提供确切的依据。