低分子肝素在人工肝治疗中临床应用的研究

目的 :探讨低分子肝素和普通肝素在人工肝脏中的疗效与安全性。方法 :对 84例人工肝治疗慢性重型肝炎临床资料进行回顾性分析。结果 :2 3例普通肝素组 ( standard heparin.SH )患者共进行了 30次治疗 ,血浆分离器 III级凝血 8次 ,IV级凝血 3次 ,其余为 I- II级凝血 ;6 1例低分子肝素组 ( low m olecular weight heparin,LM WH )患者共进行了 71次治疗 ,血浆分离器的凝血情况均为 I- II级凝血。两组均无严重出血情况发生。L MWH组在改善凝血酶原时间及黄疸消退方面优于 SH组 ( p<0 .0 5)。结论 :低分子肝素具有良好的抗凝结果 ,能保证血浆置换的顺利进行 ,同时不易加重出血 ,较适用于肝功能衰竭患者     

肝肾综合征121例COX生存分析

[目的]研究影响肝肾综合征预后的危险因素.[方法]选择121例肝肾综合征的病例,观察60项可能与本病预后有关的指标,涉及个人情况、病史、症状、体征、实验室检查等方面,以入院后确诊肝肾综合征之日为随访起点,死亡或出院之日为随访终点,记录病人的生存时间及生存状态,用COX比例风险模型进行单因素和多因素分析.[结果]肝性脑病及其程度、消化道出血、前列腺素E1(PGE1)治疗、血中性粒细胞百分比数(N2)、Cr、APOB100是反映本病预后的独立因素.PGE1治疗,可认为是保护性因素.[结论]积极抗感染、早期应用PGE1进行治疗,可能是提高生存率、延长生存期的有效措施.     

重组干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床及肝组织学疗效评价

报告８４例慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）患者，通过临床、血清学、肝组织学、分子生物学和免疫组织化学等方法，观察应用重组α－干扰素加传统护肝治疗的效果，疗程２４周，并与单用传统护肝治疗的对照组治疗前后各项指标变化比较。疗程结束时结果显示：治疗组６４例中，血清ＡＬＴ复常率为７０．３％，ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率为６７．２％，肝组织学好转率为６５．６％，肝组织内ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率为５１．５％，肝组织内ＨＣＶ－Ａｇ抗原的免疫组化检出率从治疗前的１５．６％减至治疗后的６．３％，分别显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。疗程结束后随访３～６个月，测定ＨＣＶ－ＲＮＡ并动态观察血清ＡＬＴ的变化，部分病人有复发，但治疗组ＡＬＴ复常率及ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转率仍达７０．０％。     

110例病毒性肝炎循环免疫复合物的临床研究

病毒性肝炎血循环中的免疫复合物(CIC)的临床研究已见报道。我们用PEG沉淀法对110例各型病毒性肝炎进行血清CIC的检测,对其与诊断、病情转归的关系及其在病毒性肝炎发病机理的作用做了一些研究。一、材料与方法本组病例全部来自传染科住院病人,计有急性黄疸型肝炎33例,慢性迁延性肝炎25例,慢性活动性肝炎32例,肝炎后肝硬化8例,慢性重症肝炎12例。除25例慢迁肝系无黄疸型外,其他均系黄疸型肝炎。各型诊断标准均依     

国产基因工程干扰素α2a(因特芬)治疗病毒性肝炎临床研究报告

<正> 我们应用沈阳三生制药股份有限公司研制因特芬和市售干扰能配对对照,治疗丙型肝炎77对,剂量均为300万IU im qd×4wk,继以300万IU qod×12～20wk。结果:两组ALT复常率分别为64.9％和62.3％,HCV RNA (PCR)转阴率分别为71.4％和72.8％,两组资料经卡方统计学检验,均无显著性差异(P>0.05)。其     

新型隐球菌性脑膜炎37例临床分析

目的总结新型隐球菌性脑膜炎的临床资料,提高对新型隐球菌性脑膜炎的认识。方法对37例病原学检查证实的新型隐球菌性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。颅内压明显升高>400 mmH2O14例,脑室扩大行侧脑室引流者8例;15例接受两性霉素B(AmpB) 5-氟胞嘧啶,5例同时加用氟康唑治疗,5例单用两性霉素B,6例单用氟康唑治疗。结果治愈15例,好转7例,死亡或自动出院15例。结论提高早期诊断率是减少病死率的关键,治疗仍首选AmpB 5-氟胞嘧啶,侧脑室引流可降低颅内压,为治疗赢得机会。     

人工肝治疗慢性乙型重型肝炎预后影响因素Logistic回归分析

目的 研究影响人工肝支持系统（ALSS）治疗慢性乙型重型肝炎预后的相关因素及其量化关系，建立Logistic回归模型。方法 选择慢性乙型重型肝炎患者138例，内科综合治疗相似并加用ALSS治疗（PE＋CHDF），收集ALSS治疗术前临床资料，单因素分析基础上进行Logistic回归分析，建立预后模型。结果 早、中、晚期患者好转率分别为81．3％、70．4％和37．1％，早、中期好转率与晚期比较差异有统计学意义（P〈0．05），好转组正确判断率为86．5％，恶化组正确判断率为93．3％，合计正确判断率为88．9％。结论 肝性脑病、血清总胆红素、血白细胞数、肌酐、凝血酶原活动度是影响ALSS治疗慢性乙型重型肝炎预后的五个主要因素，ALSS对慢性乙型重型肝炎早、中期疗效较好。