吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

背景与目的奥沙利铂在肺癌治疗中应用较少,本观察的目的为了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对32例晚期非小细胞肺癌患者给予奥沙利铂65mg/m^2第1、8天静脉输注;吉西他滨800-1000mg/m^2,第1、8天静脉输注。21天为一个周期,完成2周期治疗后评价疗效。结果全组患者可评价疗效31例,无完全缓解,部分缓解7例,稳定15例,进展9例,总有效率22.6%,疾病控制率71.0%。中位疾病无进展生存7个月,中位生存期14.5个月。1年生存率59.0%,2年生存率45.8%。主要毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可延长生存期,毒副反应可耐受,生存质量下降不明显。     

活血降脂汤对血瘀型高脂血症降脂作用的临床观察与实验研究

目的:探讨中药治疗高脂血症的疗效及其作用机理.方法:84例血瘀型高脂血症患者随机分为活血降脂汤组(治疗组)和辛伐他汀片组(对照组).采用酶法测定治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等的变化.结果提示:血瘀证可能与血脂的升高有一定的关系,活血降脂汤对血瘀证患者的血脂升高具有明显的降低作用及升高HDL-C的作用.动物实验结果:活血降脂汤水提取物有显著的降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用.结论:活血降脂汤具有可靠的降脂作用.     

周剂量紫杉类药物联合表阿霉素、环磷酰胺治疗乳腺癌的安全性观察

目的 观察周剂量紫杉类药物联合表阿霉素、环磷酰胺(周剂量TEC/DEC)方案治疗乳腺癌的安全性.方法 对19例乳腺癌采用紫杉醇80mg/m2,d1,8,或多西紫杉醇40 mg/m2,d1,8,静脉滴注;表阿霉素55 mg/m2,d1,2,静脉滴注;环磷酰胺800mg/m2,d1,静脉推注.每21d为1周期,应用4～6周期,监测毒副反应.结果 19例乳腺癌除1例第1周期出现频发室性心动过速,拒绝进一步治疗外,其余毒副反应主要为骨髓抑制(94.7%)、消化道反应(52.6%)、谷丙转氨酶升高(78.9%),未见过敏反应出现.其毒副反应经扶正、止吐、升白及保肝治疗后,均未影响下一周期治疗.结论 周剂量TEC/DEC方案治疗乳腺癌毒副反应易于耐受,安全有效,值得进一步推广应用.     

焦食盐治疗小儿痱子

痱子是夏季一种常见多发病,小儿尤其容易发生,目前常用的痱子粉等疗效并不好,笔者介绍一种方法,此法具有见效快、操作简单、易于被小儿接受等特点。治疗方法将食盐适量放锅内炒至焦黄色取出,放凉备用;取适量焦食盐置于盆内,加适量温水,使之完全溶解,取一干净手巾放入盆中蘸湿,然后略拧,热敷于患处（其温热程度以小儿乐于接受为宜）,１日数次,２～３日即愈。典型病例李某,男,３岁。颈部、头部生痱子,外用痱子粉,数日未愈,用此法治疗２日即全愈。刘某,女,１岁。头面部生痱子,奇痒难忍,常常吵闹,用此法治疗１日,即见好…     

芬太尼及其联合氯诺昔康用于妇科患者术后静脉镇痛的效果观察

目的评价芬太尼及其联合氯诺昔康用于妇科下腹部手术患者术后静脉镇痛的效应。方法30例全身麻醉下行妇科下腹部手术患者，以术后静脉镇痛用药不同，随机分为3组，每组10例。A组：负荷量：芬太尼1μg／kg，持续静脉输注15μg／h；B组：负荷量：氯诺昔康8mg，持续静脉输注氯诺昔康0．4mg／h＋芬太尼5μg／h；C组：负荷量：氯诺昔康8mg，持续静脉输注氯诺昔康0．32mg／h＋芬太尼5μg／h。分别记录3组术后2、6、24、48小时的视觉模拟评分（VAS），患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应发生情况。结果A、B、C3组术后各时间点VAS评分差异无显著性（P〉0．05）。镇痛效果的总体满意度B组高于A、C组，但3组之间差异无显著性（P〉0．05）。A组恶心、呕吐的发生率显著高于B、C组（P〈0．05或P〈0．01）。结论芬太尼复合氯诺昔康用于妇科下腹部手术患者术后静脉镇痛效果可靠，与单纯芬太尼相比不良反应明显减少。     

加味柴芍六君方对大鼠胃癌前病变的影响及机制研究

目的:探讨加味柴芍六君方对胃癌前病变大鼠胃窦黏膜组织的生长及Sky、突变型p53与Survivin蛋白表达的影响。方法:将120只大鼠平均分为6组,采用综合造模法获得胃癌前病变大鼠模型,用药物干预16周后,观察胃窦黏膜组织的生长情况,并用免疫组化法观察胃窦黏膜组织细胞中Sky、突变型p53与Survivin蛋白的表达情况。结果:药物干预组胃窦黏膜组织腺体萎缩、肠上皮化生及不典型增生的发生率明显较模型对照组低(P<0.05);药物干预组胃窦黏膜细胞中Sky的水平显著高于模型对照组(P<0.05);药物干预组胃窦黏膜细胞中突变型p53与Survivin蛋白水平明显低于模型对照组(P<0.05)。结论:加味柴芍六君方可以从病征和病因两方面抑制或逆转大鼠胃癌前病变的发生发展,具有标本兼治的效果。     

不同维生素A营养状态下血清视黄醇水平与机体抗氧化能力的相关分析

目的:通过检测不同维生素A(VA)状态对大鼠血清视黄醇水平与抗氧化能力的影响,分析两者之间的相关性,探讨体内重要的VA代谢中间产物视黄醇与机体脂质过氧化及抗氧化系统之间的关系.方法:9只健康雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组、VA缺乏组(VAD)和VA补充组(VAS),从交配前3 wk开始分别饲予VA缺乏饲料(含视黄醇400 U/ks)和正常饲料(含视黄醇6500 U/kg).正常对照组和VAD组仔鼠断乳后,继续饲予与其母鼠相同的饲料至生后8wk;VAS组仔鼠在出生0 d开始补充.高效液相技术检测血清视黄醇浓度,试剂盒检测血清抗氧化酶及产物超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及脂质过氧化物和丙二醛(MDA)水平.结果:VAD组仔鼠血清视黄醇浓度低于正常对照组和VAS组(P<0.05),VAS组血清视黄醇浓度与正常对照组无差异(P<0.05).与正常对照组相比,VAD组仔鼠血清抗氧化酶SOD和GSH-Px水平降低,而MDA水平升高,VAS组可观察到抗氧化酶SOD,GSH-Px和脂质过氧化物MDA水平恢复到正常对照组水平.血清中视黄醇水平与抗氧化酶SOD活性呈正相关(r=0.4574);血清中视黄醇水平与脂质过氧化产物MDA呈负相关(r=-0.4870);血清抗氧化酶GSH-Px活性与视黄醇水平无相关.结论:血清中视黄醇水平与抗氧化酶SOD活性、脂质过氧化物MDA水平密切相关,提示VA营养状态能够通过调节抗氧化酶活性和脂质过氧化反应而影响机体的抗氧化系统.     

德宏州边境地区登革热流行状况调查及疫情处置效果

目的掌握德宏州边境地区登革热流行状况及预测其流行趋势,并对登革热疫情点采取的处置措施效果进行评价。方法通过对本州登革热流行情况进行流行病学分析、媒介调查、孳生地处理、健康教育,最终分析研究本州登革热的流行态势。结果①全州全年共累计报告登革热病例59例,其中,输入性病例52例、当地感染病例7例。②潞西、盈江、陇川3个县市边境地区共采集了635份当地健康人群血清标本,检测结果发现,登革IgG阳性率14.49%,登革IgM阳性率5.20%。结论根据调查登革热疑似病例检测、当地健康人群登革热抗体水平和媒介调查结果,结合我州与缅甸相接的边境沿线无天然屏障、边民互市频繁,登革热媒介(白纹伊蚊或埃及伊蚊)常年孳生繁衍等特点,我们认为德宏州边境沿线一带登革热流行状况十分严峻。针对我州登革热流行的严峻局面,建议加强我州疫情主动监测、疫点灭媒喷洒、爱国卫生运动和卫生宣教等主要疫情处置措施。     

活血降脂汤对高血压病高脂血症患者血脂的影响

观察活血降脂汤治疗60例原发性高血压病合并高脂血症患者治疗前后血压、血脂的变化。结果活血降脂汤治疗原发性高血压病,在有效控制血压的同时使TC、TG、LDL—C降低,具有调补肝肾、活血降脂之功。     

清热解毒法对颈动脉粥样硬化患者Hs-CRP、LDL-C的影响

目的观察清热解毒法代表方剂黄连解毒汤对颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的影响。方法将120例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组、黄连解毒汤治疗组、联合治疗组。治疗组接受常规治疗,黄连解毒汤组接受黄连解毒汤治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上加用黄连解毒汤治疗。治疗前后观察患者颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的变化。结果治疗组与黄连解毒汤治疗组降低颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇效果相当(P0.05),联合治疗组效果较治疗组、黄连解毒汤治疗组有效(P0.01)。结论黄连解毒汤能通过清除体内热毒降低颈动脉粥样硬化患者炎症反应。