氟伐他汀对血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠肾小管上皮细胞核因子κB活性的影响

目的 观察氟伐他汀对血管紧张素（Ang）Ⅱ诱导的大鼠肾小管上皮细胞（NRK-52E）内核因子（NF）κB活性的影响。 方法 将NRK-52E细胞分为（1）对照组;（2）不同浓度及时间AngⅡ组;（3）AngⅡ（10-6 mol/L）+SB203580（10 μmol/L）组;（4）AngⅡ（10-6 mol/L）+不同浓度氟伐他汀（10-7、10-6、10-5 mol/L）组;(5)AngⅡ（10-6 mol/L）+氟伐他汀（10-5 mol/L）+甲羟戊酸（10-4 mol/L）组。电泳迁移率变动分析法（EMSA）检测NF-κB活性变化。Western印迹方法检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)磷酸化水平。RT-PCR方法检测单核细胞趋化因子（MCP-1）mRNA表达。 结果 AngⅡ呈剂量依赖性上调NF-κB DNA结合活性、p38MAPK的磷酸化水平以及MCP-1 mRNA表达（P < 0.01）。AngⅡ(10-6 mol/L) 刺激5 min即可增加p38MAPK蛋白磷酸化水平（P < 0.01）。AngⅡ刺激30 min后NF-κB活性显著升高（P < 0.01）,2 h达高峰（P < 0.01）。p38MAPK 特异性抑制剂SB203580可阻断AngⅡ对NF-κB的激活作用（P < 0.01）。氟伐他汀可呈剂量依赖性下调AngⅡ诱导的NRK-52E细胞内p38MAPK磷酸化和NF-κB活化,以及其下游趋化因子MCP-1表达（P < 0.05）。甲羟戊酸（10-4 mol/L）可逆转氟伐他汀的作用（P < 0.05）。 结论 氟伐他汀可能通过抑制p38MAPK信号转导通路,下调AngⅡ诱导的NRK-52E细胞内NF-κB的活化。甲羟戊酸可部分逆转氟伐他汀的作用。     

我院妇产科围术期患者抗菌药物使用分析

目的了解我院妇产科围术期患者抗菌药物的使用情况。方法对我院2007年7月至12月414例妇产科围术期患者的抗菌药物使用进行回顾性的分析。结果应用最多的是头抱菌素类,其次是青霉素类,其后依次是硝基咪唑类和大环内酯类。结论我院妇产科困术期用药基本合理。但应加强对医师围术期用抗菌药物的培训和宣传．以便更好合理使用抗菌药物。     

肺隐球菌病的诊治进展

肺隐球菌病是由新型隐球菌感染所引起的慢性或急性深部真菌病,隐球菌进入肺部常为感染的第一步,其后可能出现全身播散,尤其可引起隐球菌脑膜炎.近年来无论在免疫力低下或免疫力正常的个体中,肺隐球菌病的报道都逐年增多,现将近年来有关肺隐球菌的诊治进展做一综述.     

小儿胃畸胎瘤一例

胃畸胎瘤临床罕见,湖南省儿童医院普外科近期收治1例,现报告如下。患儿,男,4个月,因发现左上腹包块一周入院。查体：神清,反应可,心肺未见明显异常,左上腹可扪及巨大肿块,大小约10cm×7cm,质地较硬,无明显触痛,边界欠清,活动度差。     

当归注射液与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对大鼠残肾模型微血管保护作用比较

目的探讨当归对大鼠残肾模型中肾脏新生血管形成的干预作用，及与缬沙坦治疗作用相比较。方法通过SD大鼠5／6肾切除建立慢性肾功能衰竭动物模型，设假手术组6只，生理盐水对照组6只，当归治疗组7只，缬沙坦治疗组6只，当归加缬沙坦治疗组6只。12周后采集血样、24h尿样及肾组织，常规病理检查判断肾小球硬化和肾小管间质损害程度；采用免疫组化染色技术，分析浸润肾组织巨噬细胞数，毛细血管密度和增生内皮细胞数。结果与假手术组相比，生理盐水对照组肾功能下降，肾间质纤维化明显，肾小球毛细血管指数（GCI）和肾小管周毛细血管指数（PCI）均显著低于假手术组（P〈0．01）。当归、缬沙坦、当归加缬沙坦治疗能显著增加肾小球和肾间质毛细血管数目（P〈0.01），并能延缓肾功能恶化、肾间质纤维化，其中GCI和PCI密度与肌酐清除率（CCr）、间质纤维化程度密切相关。并且当归不降低肾小球滤过率。与缬沙坦合用还可避免单独使用缬沙坦时CCr降低。结论当归能改善大鼠残肾模型新生血管形成和增加毛细血管密度，与缬沙坦有类似治疗作用。     

结核分枝杆菌潜伏感染的治疗:利大于弊还是弊大于利

结核病仍然是全球十大死因之一。结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)是指结核分枝杆菌感染人体后,未发生活动性结核病,但具有发展为活动性结核病的风险。文章针对LTBI治疗充分阐述利弊,并结合中国结核病现实状况,提出在中国需要进行逐步的完善相关人群的预防治疗,逐渐由点到面推广LTBI的治疗,把结核病消灭在LTBI状态,降低结核病发病率,达到世界卫生组织提出的2035年消灭结核病的目标。     

断指再植病人便秘情况分析

[目的]探讨便秘对再植指成活率的影响,提高再植指的成活率。[方法]回顾性分析比较我科2005年7月-2007年6月230例（288指）断指再植病人中便秘与无便秘病人的年龄、住院时间、术后首次排便时间及再植指的成活情况。[结果]两组病人的年龄差异无统计学意义（P〉0．05）,术后首次排便时间、住院时间及再植指的成活率有统计学意义（P〈0．01）。[结论]再植指病人术后便秘将延长病人的住院时间,降低再植指的成活率。     

乙肝肝硬化患者血清HBsAg与HBVDNA比值在不同病程差异及疗效价值研究

目的 研究分析乙型肝炎表面抗原(HbsAg)与乙型肝炎病毒(HBV)DNA比值在不同严重程度慢性乙型肝炎(CHB)病毒感染患者中差异及其对疗效的预测价值。方法 选取该院33例轻中度CHB者为A组、41例重度CHB者为B组和38例乙型肝炎肝硬化者为C组。对各组患者总胆红素(TBIL)和谷氨酸氨基转移酶(ALT)等指标的水平进行检测,并对其HBsAg,HBV DNA进行检测。结果 ①C组HBsAg,HBV DNA较A,B组均显著降低(P<0.05),而三组间HBsAg与HBV DNA比值的比较,差异无统计学意义(P>0.05); ②A组与B组HBsAg,HBV DNA,HBsAg与HBV DNA比值的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③完全应答组治疗后3个月HBsAg,HBV DNA较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),HBsAg与HBV DNA比值较治疗前显著升高(P<0.05)。④部分应答组、无应答组治疗后3个月HBsAg与治疗前比较,均无统计学意义(P>0.05),而HBV DNA较治疗前均显著降低(P<0.05)。⑤HBsAg与HBV DNA比值较治疗前均显著升高(P<0.05)。⑥相比HBsAg(0.54),HBV DNA(0.42),HBsAg与HBV DNA比值预测临床疗效的ROC曲线下面积(0.67)显著升高。结论 乙型肝炎肝硬化患者HBsAg与HBV DNA比值明显高于CHB患者,并且该比值对疗效的预测价值明显高于HBsAg,HBV DNA。     

医院呼吸机管路集中管理流程

2009年开始由消毒供应中心集中管理呼吸机管路的清点、清洗、消毒、干燥、包装、储存及发放,合理的工作流程是集中管理呼吸机管路消毒质量和工作正常运转的保证. 1材料与方法 1.1材料临床科室、ICU、租赁中心等使用呼吸机管路. 1.2方法 1.2.1运行过程选择管路清洗的专用程序,消毒清洗机自动按照预洗、酶洗、漂洗、消毒和干燥、冷却等过程运行,全程约需90 min.     

基质金属蛋白酶在大鼠视神经挤压伤后的原位酶谱表达

目的 观察大鼠视神经(optical nerves,ON)挤压伤后基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2和-9在轴突损伤中的表达及与ON损伤处瘢痕成分的关系.方法 建立大鼠ON挤压伤模型,利用原位酶谱和免疫组织化学的方法检测ON组织内MMP-2、MMP-9、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和硫酸软骨素蛋白聚糖(chondroitin sulphate peoteoglycan,CSPG)在损伤后时间和空间位置的表达.结果 正常大鼠ON中有MMP-2的弱阳性表达,ON挤压伤后MMP-2和MMP-9均为强阳性表达,早期在损伤区边缘表达稍高,至损伤后28 d时,在损伤区和周围的表达趋于一致.正常大鼠ON有GFAP和CSPG的弱阳性表达.ON挤压伤后CSPG在损伤区中心呈强阳性表达,GFAP在损伤区边缘表达较高,而在损伤区中心缺乏.结论 ON挤压伤后胶质细胞增生瘢痕形成,GFAP、CSPG、MMP-2和MMP-9均参与ON的损伤修复过程.