毛照海主任医师治疗小儿慢性咳嗽经验

阐述毛照海主任医师中医治疗小儿慢性咳嗽的学术思想和辨治经验。毛照海主任医师在临证中重视脏腑间相互关系影响;病证结合;从瘀论治;综合分析,权衡标本主次,辨证施治,全面调理,方获良效。     

微切口超声乳化术对糖尿病合并白内障患者眼表的影响

目的：探讨白内障超声乳化手术中2.2及3.0mm透明角膜切口对2型糖尿病患者术后泪膜功能及眼表的影响。
　　方法：收集2015-01/10在我院接受超声乳化术的2型糖尿病患者150例150眼。按照随机数字表,将其分为两组,A组微切口组(75例75眼)行2.2mm透明角膜微切口白内障超声乳化术, B 组小切口组(75例75眼)行常规3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化术,两组资料的人口统计学特征差异无统计学意义。观察并比较两组患者术前及术后1wk,1、3、6mo的眼表疾病指数( ocular surface disease index,OSDI)、角膜知觉、泪膜破裂时间( break-up time,BUT)和基础泪液分泌试验( Schirmer’s Ⅰtest,SⅠt)指标的变化。
　　结果：术后1wk,1、3mo,两组患者的 OSDI 评分均高于术前,且B组的OSDI评分明显高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者的角膜知觉均较术前降低,且B组的角膜知觉明显低于A组,差异具有统计学意义(均P<0.05);两组患者的SⅠt均低于术前,且B组的SⅠt明显低于A组,差异具有统计学意义(均 P<0.05)。术后1wk,1mo,两组患者的BUT均低于术前,且B组的BUT明显低于A组,差异具有统计学意义(均 P<0.05)。术后6mo,A组患者的OSDI、角膜知觉、BUT和SⅠt与术前相比差异不明显,无统计学意义(均P>0.05);B组患者的OSDI评分和角膜知觉与术前相比差异明显,具有统计学意义(均P<0.05);BUT和SⅠt与术前相比差异不明显,无统计学意义(均P>0.05)。
　　结论：2.2mm透明角膜微切口对眼表及泪膜的影响较小,对并发白内障的2型糖尿病患者尤为适用。     

中西药联合治疗急性胆囊炎60例疗效观察

急性胆囊炎为临床常见病、多发病,其典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛、恶心、呕吐、发热寒战等等,严重时还有全身黄疸。检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆囊,查血常规发现血液中白细胞明显升高,     

瓯海区梧田街道社区卫生服务标准化基线调查和卫生诊 断简

目的：调查浙江省温州市瓯海区梧田街道社区卫生服务标准化基线情况和社区卫生诊断情况。方法：选择浙江省温州市瓯海区梧田街道居住半年以上的常住人口,所有入选者均询问基本信息和进行相关检查。结果：调查人群中不同性别高血压患病情况有统计学差异,不同年龄段患病率也有所差异;919例调查对象现场验证高血压与口述高血压存在显著性差异。结论：基线调查和社区卫生诊断是社区卫生服务工作最基本又十分重要的工作。     

谷氨酰胺与精氨酸联用肠内、肠外营养支持治疗对进展期胃癌患者术后康复的研究进展

患者进展期胃癌主要是指肿瘤组织侵入胃壁肌层或（和）浆膜层的一类胃癌,无论病灶直径大小,或有无转移,均统称之为进展期胃癌。临床上按照肉眼形态的差异分作息肉型、溃疡型和浸润型。胃癌根治术是目前临床上广泛用于治疗进展期胃癌的重要手段,但患者因受手术创伤的影响,术后普遍出现不同程度的机体免疫功能低下,继而出现较为强烈的应激反应。此外,进展期胃癌患者自身存在营养状况的紊乱,手术创伤易导致该营养紊乱状况进一步加剧,最终促使患者的生活质量下降,预后欠佳。此外,免疫营养物质可在一定程度上对肿瘤的生长、增殖起到抑制作用,从而提高临床抗肿瘤治疗效果。随着营养与进展期胃癌临床关系研究的日益深入,营养支持在进展期胃癌临床领域中得到较为广泛应用。然而,差异性营养支持疗法所获得的效果截然不同,寻找一种合理有效的营养支持疗法是临床共同关注的热点。谷氨酰胺属于T淋巴细胞的重要能源物质,一定含量的谷氨酰胺可提高人体内淋巴细胞对植物血凝素的转化率;而精氨酸可提高T淋巴细胞间接免疫反应,并通过不同途径调控T淋巴细胞分泌多种细胞因子。两者联合使用可发挥更为理想的刺激T淋巴细胞增殖、分化作用,调节辅助性和抑制性T细胞比例,以实...     

艾司氯胺酮联合芬太尼在创伤性截肢术后幻肢痛患者中的应用效果

目的 探究艾司氯胺酮与芬太尼在创伤性截肢术后幻肢痛患者中的应用效果。方法 选取上饶市人民医院2019年6月至2020年8月收治84例创伤性截肢术后幻肢痛患者作为研究对象,按抽签法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用芬太尼治疗,观察组采用芬太尼+艾司氯胺酮治疗。比较两组患者用药后疼痛分级指数、睡眠质量等情况。结果 治疗后观察组疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分（VAS）、疼痛强度评定分数（PPI）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 艾司氯胺酮联合芬太尼治疗创伤性截肢术后幻肢痛患者能有效缓解其疼痛,提高睡眠质量,达到更好的恢复效果。     

适于磁共振成像研究房水循环兔模型的建立

目的:建立适宜于房水循环MRI研究的动物模型。方法:新西兰白兔12只,随机分为2组,每组6只;实验组前房注入Gd-DTPA,对照组注入等量生理盐水后30s、30min、1h行MRI检查。结果:实验组不同时间点前房信号不同,对照组前房信号无变化。结论:该模型适于MRI对房水循环研究。     

四肢骨折患者术后疼痛的相关影响因素分析

目的 分析四肢骨折患者术后疼痛的相关影响因素。方法 对2018年9月至2019年8月广东省深圳市宝安区福永人民医院收治的100例四肢骨折手术患者的临床资料进行回顾性分析。术后12 h,以视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评价,将VAS评分≥4分的患者设为观察组,将VAS评分<4分的患者设为对照组。调查2组患者的一般资料,先对一般资料进行单因素分析,再将有统计学差异的变量纳入Logistic回归分析,探讨影响四肢骨折患者术后疼痛发生的危险因素。结果 100例四肢骨折患者中,有25例术后发生疼痛,发生率为25.00%(25/100)。单因素分析结果显示,年龄、骨折部位、术前疼痛状况、手术时间、术后镇痛、骨质疏松及二次手术均与四肢骨折患者术后疼痛的发生有关(P均<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥50岁、下肢骨折、术前重度疼痛、手术时间≥2 h、无术后镇痛、有二次手术及有骨质疏松均为影响四肢骨折患者术后疼痛发生的独立危险因素(P均<0.05)。结论 四肢骨折患者术后疼痛发生的风险较高,与年龄、骨折部位、术前疼痛状况、手术时间、术后镇痛、骨质疏松及二次手术均密切...     

甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的临床效果研究

查阅相关文献,对甲氨蝶呤与米非司酮治疗异位妊娠的临床效果进行总结,以期为临床个体化用药提供参考。     

正常小鼠SRC法化疗药物敏感性测定中实验化疗药物剂量对测敏结果的影响

本文报告实验化疗剂量对正常免疫力小鼠6天肾包膜下移植法(SRC)测定化疗药物敏感性结果的影响。1988年11月～1989年2月,卵巢、乳腺、肾脏恶性肿瘤6例,共50个移植块,在移植于小鼠后,用三种不同剂量的CTX实验治疗。实验结果显示:使用三种不同剂量(非中毒剂量)治疗后,高剂量组移植瘤消退率明显高于中、低剂量组(P<0.05),高剂量组CTX敏感率明显高于中低剂量组(P<0.05)。通过实验研究,我们认为SRC法化疗药物敏感性测定中实验化疗剂量的不同对测敏结果有一定的影响。另外,该剂量与临床用药剂量的匹配对于SRC法化疗药物敏感性测定的临床符合率产生影响,值得进一步探讨。