吡罗昔康贴剂溶出度的测定及不同测定方法结果的评估

采用桨碟法、转筒法、扩散池法测定吡罗昔康贴剂的溶出度,并对溶出结果进行评价,以期选择能更加准确反映吡罗昔康贴剂释药过程的测定方法,为科学准确评价药品质量提供参考。方法：建立检测吡罗昔康的液相色谱测定方法,分别使用桨碟法、转筒法、扩散池法考察吡罗昔康贴剂的24 h溶出曲线,分别使用f1差异因子法、f2相似因子法、Weibull 模型拟合对溶出曲线进行比较,评估不同测定方法的结果。结果：吡罗昔康在1~150 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=1.000),准确度100.9%(n=9),精密度1.7%(n=9),样品溶液在72 h内稳定。溶出曲线比较结果表明,吡罗昔康贴剂的溶出曲线更符合Weibull模型。在相同溶出介质和温度的条件下,桨碟法和转筒法差异不大,存在相互替代的可能性,扩散池法与其他2种方法均存在显著性差异。结论：扩散池法的装置更加符合吡罗昔康贴剂在实际使用中的溶出过程,为该药物的质量评价提供更多的参考。     

102例老年脑转移肿瘤患者的临床预后分析

目的 探讨影响老年脑转移肿瘤患者预后的相关因素,研究脑转移肿瘤回归分割分析(RPA)及预后评估量表(GPA)的适应性,对老年脑转移瘤患者的预后评估及治疗提供依据. 方法 回顾性分析我院2005年1月至2012年1月收治的有完整随访资料的102例老年脑转移瘤患者(年龄≥60岁),用Kaplan-Meier方法进行生存率分析,Log-rank检验对民族、年龄、卡氏评分、性别、吸烟、原发肿瘤来源、颅内转移瘤个数、伴有颅外转移、原发灶近期疗效、脑转移瘤治疗方式进行单因素预后分析,Cox回归模型进行多因素预后分析. 结果 中位生存期为6个月,6个月、12个月生存率分别为54.90％、16.67％.单因素分析结果显示,卡氏评分、吸烟、脑转移瘤个数、脑转移确诊至治疗时间、原发灶疗效及伴有其他基础疾病是老年脑转移瘤患者的预后因素(x2=20.828、5.737、7.395、5.379、11.556、6.844,均P＜0.05).Cox多因素回归分析结果显示,卡氏评分、脑转移瘤个数、原发灶疗效及合并其他基础疾病为其预后的独立影响因素(均P＜0.05).RPA分类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类中位生存期分别为11、7、4个月,生存期差异有统计学意义(x2=27.358,P＜0.001);GPA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ类中位生存期分别为5、8、13个月,生存期差异有统计学意义(x2=29.570,P＜0.001). 结论 卡氏评分、脑转移瘤个数、原发灶疗效及合并其他基础疾病是影响老年脑转移肿瘤患者预后的独立因素.RPA及GPA分类在老年脑转移瘤患者中有较好的适应性.     

完善管理需求和网络运行保障体系

目的分析医院信息系统管理现状，探讨其运行保障机制。方法对我院网络系统几年运行状况进行了研究。借鉴几家兄弟医院的做法。结果我国医院信息系统建设取得了一定的成绩，为医院的发展提供了强有力的支持，但仍存在问题：管理方案研究不深入，网络体系不完整。结论我国医院信息系统正处在向高层次发展的关键时期，也有相当的经验积累和一定的基础，但在发展方向和发展要求上应结合自身特点，整体规划和阶段性实施，严格执行管理层制度和管理需求，重视网络运行体系中网络设备和人的因素。     

氨酚待因片(Ⅰ)质量标准的修订

本文建立一种高效液相色谱法检测氨酚待因片 (Ⅰ )中磷酸可待因和对乙酰氨基酚的方法。该方法以ODS为固定相 ,0 0 5mol·L- 1磷酸二氢钾 -甲醇 -四氢呋喃 (5 0∶10∶4 )为流动相 ,检测波长 2 80nm。磷酸可待因和对乙酰氨基酚的回收率分别为 10 0 2 %和 99 6 % ,RSD分别为 1 7%和 0 8% (n =6 )。该方法简便快速 ,结果准确可靠。     

热塑膜体位固定在胸腹部肿瘤放疗中的价值

随着放疗技术的日益提高,肿瘤放疗进入了"精确定位,精确计划,精确放疗"时代,保证体位的准确性和重复性是放射治疗质量控制的重要内容之一.临床上常采用各种体位固定装置限制体位移动,各种放疗体位固定技术的发展对提高体位固定精度、改进体位重复性有帮助..     

影响喉癌患者预后的Cox回归分析

目的:探讨影响喉癌患者生存率的相关因素。方法:回顾性分析77例喉癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟、族别、肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期和治疗方式。应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果:本组患者总的1年、3年、5年生存率分别为98.7%、73.4%、54.1%。单因素分析提示肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期、治疗方式对患者预后的影响均有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现肿瘤部位(P<0.05)、病理学分级(P<0.05)、临床分期(P<0.05)、治疗方式(P<0.01)对预后的影响有统计学意义。结论:影响喉癌患者预后的独立因素是肿瘤部位、病理学分级、临床分期和治疗方式。     

微波消解ICP-MS法测定寒水石二十一味散重金属含量

目的建立测定寒水石二十一味散中的铅(Pb)、镉(Cd)、砷(As)、汞(Hg)、铜(Cu)元素含量的微波消解电感耦合等离子体-质谱法(ICP-MS)法。方法样品经微波消解,以锗(Ge)、铟(In)、铋(Bi)为内标元素,采用ICP-MS法同时测定5种元素。微波消解程序,消解功率为1 500 W;20 min升至120℃,保持5 min,再以5℃/min的速率升至140℃,保持15 min。ICP-MS设置条件,射频功率为1 100 W;检测器电压为-12. 25 V;模拟电压为-1 600 V,脉冲电压为800 V;载气为氩气,流速为15. 0 L/min;辅助气流量为1. 2 L/min;雾化器流量为0. 92 L/min;碰撞气为氦气,流量为3. 0 m L/min,雾化室温度为2℃;蠕动泵转速为36 r/min;数据采样模式为跳锋采集模式,数据重复采样次数为3次。结果 5种元素质量浓度均在0~100 ng/m L范围内与参比峰响应值线性关系良好(r> 0. 997),平均回收率为87. 90%~97. 63%,RSD为1. 52%~2. 35%;5种金属元素检出限均为0. 004 4~0. 055 1 ng/m L。结论该方法准确、稳定且无干扰,可用于寒水石二十一味散中5种重金属的含量测定。     

HPLC法同时测定寒水石二十一味散中6种成分的含量

摘要：目的:建立HPLC法同时测定寒水石二十一味散中6种成分的含量。方法:采用Phenomenex Gemini C18色谱柱（250mm×4.6mm,5μm）,以乙腈为流动相A,0.1%磷酸为流动相B,梯度洗脱,流速:1.0 ml·min-1,检测波长:225 nm,进样量:10μl,柱温:30℃。结果:木香烃内酯、去氢木香内酯、土木香内酯、异土木香内酯、没食子酸和鞣花酸分别在4.60～184.00μg·ml-1（r=0.999 9）,5.72～228.60μg·ml-1（r=0.999 3）,5.69～227.60μg·ml-1（r=0.999 7）,5.52～220.80μg·ml-1（r=0.999 9）,4.75～190.00μg·ml-1（r=0.999 6）,4.70～187.80μg·ml-1（r=0.999 6）范围内线性良好,平均回收率分别为99.98%（RSD=0.50%）,99.41%（RSD=0.76%）,100.26%（RSD=0.98%）,99.66%（RSD=1.04%）,99.74%（RSD=0.98%）,99.96%（RSD=0.81%）（n=9）。结论:该方法结果准确、操作简便,重复性好,可用于寒水石二十一味散的质量控制。     

结肠癌患者血清中miR-30a、miR-106b的表达及其临床意义

目的:探讨结肠癌患者血清miR-30a、miR-106b的表达及其在结肠癌进展及预测患者预后中的价值。方法:选取2012年06月至2013年02月本院收治的接受结肠癌手术治疗的患者80例为研究对象,20例同期健康人群作为对照组。逆转录 PCR法检测外周血血清中 miR-30a、miR-106b的表达水平,分析患者血清miR-30a、miR-106b表达与结肠癌临床病理及预后的关系。Spearman分析miR-30a、miR-106b表达的相关性。采用多因素logistic回归模型对结肠癌患者的预后影响因素进行分析,采用Kaplan-Meier生存分析miR-30a低表达组、miR-30a高表达组,miR-106b低表达组、miR-106b高表达组患者中位生存时间。结果:结肠癌患者血清miR-30a表达水平（1.03±0.02）低于正常人群（5.15±0.06）,差异具有统计学意义（t=16.38,P=0.01）;结肠癌患者血清miR-106b表达水平（2.62±0.35）高于正常人群（1.15±0.06）,差异具有统计学意义（t=10.17,P=0.03）。miR-30a、miR-106b表达与患者的组织分化类型、浆膜侵犯、淋巴结转移、远处转移、TNM分期有显著相关性(P＜0.05)。多因素logistic回归模型对结肠癌患者预后影响因素进行分析,TNM分期（Ⅲ+Ⅳ）、miR-106b高表达及miR-30a低表达是结肠癌患者预后不良的危险因素。miR-30a低表达组患者总体生存时间（55.3±4.1）个月低于miR-30a高表达组（76.4±2.4）个月（P=0.000）;miR-106b低表达组患者的总体生存时间（75.1±7.3）个月高于miR-106b高表达组（51.8±3.1）个月（P=0.000）。结论:miR-30a在结肠癌患者血清中低表达,miR-106b在结肠癌患者血清中高表达,二者的表达与肿瘤的进展、预后不良有关。