藏獒咬伤并牙齿断入软组织内1例

病人,男,45岁,藏族。因被藏獒咬伤,急来我院就诊。查体:右前臂及右小腿可见多处开放性撕裂伤,即伤口呈不规则多向型,活动性出血,渗液。创口中度污染。右前臂用医用纱布及纱带包扎。X线检查:右侧尺桡骨及右胫腓骨未见明显骨折征象。于右前臂桡侧软组织内可见约1.5cm×2cm大小的骨性密度影,其边缘部分光整,内示线样透亮影,沿骨长轴走行。后去除前臂外包扎物,此影依然存在。X线诊断:右前臂桡侧软组织内异物(考虑为:藏獒牙齿断入软组织)。后经手术证实软组织内骨片为藏獒牙齿断片。讨论在我国95%以上狂犬病是因为被狂犬咬伤所致。狂犬病的病死…     

前列腺摘除术后膀胱颈狭窄的防治

膀胱前列腺摘除术后采用改良荷包缝合活结法，治疗了３０例前列腺增生患者，经过３个月－１年的随访，尚未见发生膀胱颈狭窄者。经膀胱前列腺摘除术的关键不仅在于避免和减少术中、术后出血，而且要防止术后膀胱颈部狭窄。我们采用改良式荷包缝合活结法取得了较好的疗效。     

避孕措施与细菌性阴道病关系的研究

目的：探讨避孕措施与细菌性阴道病（BV）的关系，为预防BV、指导选择避孕措施提供依据。方法：对某医院妇科门诊接受计划生育服务的育龄妇女非选择性地进行BV筛检。以筛检出的267例BV患者为病例组，其余478例未患BV且无BV史的妇女为对照组进行病例对照研究。结果：与未采用避孕措施者比较，单因素logistic回归分析显示：BV与IUD有正关联，而与避孕套、口服避孕药（OC）无关联。经婚姻状况、性卫生、性行为习惯调整后，BV与IUD的关联仍有统计学意义（OR=2．364，95％C1：1．216～3．620），但与OC及避孕套使用无关。同IUD使用者比较，BV与避孕套使用呈负关联，调整后的OR=0．299（95％C1：0．158～0．566）；BV与OC使用间无关联。结论：使用IUD与未采用避孕措施者比较可能增加BV发生的危险，而避孕套使用者发生BV危险低于IUD使用者。无论从避孕还是预防BV角度，避孕套均是一种较好的选择。     

经岩下窦栓塞治疗海绵窦部硬脑膜动静脉瘘

海绵窦部硬脑膜动静脉瘘（cavernous sinus dural arteriovenous fistulas,CSdAVFs）多见于中老年女性,自发起病,其病因尚存争议,目前认为与静脉窦内的炎症和血栓形成等有关.CSdAVFs的治疗主要依靠血管内栓塞治疗的方法,具体有经动脉和静脉两种途径.与CSdAVFs复杂的供应动脉相比,作为引流静脉的海绵窦及其相关的静脉系统,其结构要简单得多.     

护生静脉输液时心理指导

静脉输液是临床护理工作中一项最基本护理操作，如何提高护生这项技能的成功率？在带教工作中，我深刻体会到除了让她们严格掌握操作程序外，更应该指导她们如何调整操作时的心态，有效提高输液成功率，现就工作中出现的几种心理进行分析并提出一系列对策。     

兔动静脉短路环法诱导组织工程骨支架材料血管生成的初步研究

Objective To compare the effects of 2 vascular carriers, arteriovenous loop and arteri-ovenous bundle, on inducing angiogenesis in coral scaffold of vascularized tissue-engineered bone in animal models.Methods Thirty-six adult male New Zealand rabbits were randomized into 2 even groups.In group A, an arteriovenous loop (AVL) was formed by microsurgical anastomosis at the proximal ends between the femoral poptiteal artery and vein, and placed in the circular side groove of the coral block (6 mm × 8 mm × 10 mm) .In group B, flow-through vessels bundles of both femoral artery and vein were placed in the side grooves of the coral block.All the implants in 2 groups were wrapped by a micro-porous expand-ed-polytetrafluoroethylene (ePTFE) membrane, and fixed subcutaneously by suturing.Evaluation methods included gross morphological observations, histological examinations, India ink perfusion and vascular casting after 2, 4, 6 weeks.The density of blood vessels was analyzed by the statistical software SPSS 10.0.Results All the corals were encased by newly formed fibrovascular tissues in 2 groups.Ink-stained vessels distributed the surfaces and side grooves, and invaded the interspaces of corals.The degree of vascularization increased over the course of experiment.Blood vessel density demonstrated a significant continuous increase between 2 and 6 weeks after implantation in group A.The mean value of blood vessel density in group A (2 weeks 276.60±4.67, 4 weeks 517.20±10.66, 6 weeks 707.00 ±11.87) was significantly higher than in group B (2 weeks 153.60 ±7.16, 4 weeks 269.40±6.80, 6 weeks 279.20±6.53) (P <0.01).Vascular casting showed that in group A, significant blood vessels sprouted from all areas of the loop, espe-cially at the entrance of the arteriovenous pediele where the small tubes were densely interconnected.In group B, however, no blood vessels sprouted from the arteriovenous bundles and only some small vessels grew from the entrance and exit.Conclusions A vascularized coral model can be constructed by inserting an ar-teriovenous loop or an arteriovenous bundle, useful in vascular bone tissue engineering.The former, however, have stronger abilities to induce angiogenesis than the latter.     

立足"以实证为基础的护理",改革《护理学基础》的教学

目的证实EBN在护理教学中的实用性.方法将88名2000级涉外护理专业的学生随机分成001071和001072两个班,001071为实验组,001072为对照组.在<护理学基础>教学中,实验组运用EBN理论和方法指导教学,对照组用常规教学方法.学科结束及教学过程中分别对两组学生的理论、操作及综合技能进行考核.结果三项成绩,实验组均明显优于对照组.结论EBN的教学过程符合教育学的原则,在护理教学上有较强的实验性,能有效提高教学效果.     

烧伤患儿恐惧心理的护理

小儿烧(烫)伤是日常生活中十分常见的意外伤害,它不仅导致患儿身体遭受损害,还给患儿心理造成极大的恐惧感,导致了生活方式的改变。近年来,随着医学模式由生物医学模式向心理、社会、生物医学模式的转变,推广“以人为本,以病人为中心”的新型医疗模式,心理护理也得到了人们青睐     

清肠饮治疗急慢性阑尾炎

清肠饮，方出《辨证录》，各方书均载“治疗肠痈，手不可按，右足屈而不伸。”这一描述，与现代医学的阑尾炎颇为相似。原方为金银花90g，当归608，玄参30g，麦冬30g，生地榆30g，苡米15g，黄芩15g，甘草10g。笔者几十年来用本方治疗急性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作和急性阑尾炎经抗生素治疗迁延不愈者60余例，每取卓效，现举验案数则介绍如下。     

西藏阿里地区部队人畜共患病防治存在的问题与对策

西藏阿里地区地处藏北高原,地形错综复杂,经济十分落后.目前,当地存在着许多原始状态的自然疫源性疾病,主要有鼠疫、布鲁氏菌病、野兔热、Q热、包虫病等疾病,而这些都是人畜共患病.有些疾病如布鲁氏菌病、包虫病在当地藏民中长期呈散发存在.加之近年来由于该地区经济开发和旅游事业的发展,大量易感人群使某些自然疫源性疾病似有抬头趋势.对部队官兵的身体健康构成较大威胁.最近,阿里地区部队某连发生了一起人畜共患病-布鲁氏菌病疫情.