甘露聚糖结合凝集素基因与新生儿感染的研究进展

先天免疫系统是新生儿防御感染的第一道防线,先天免疫系统相关基因缺陷和（或）发育不成熟使得新生儿尤其是早产儿易患败血症、肺炎等感染性疾病。甘露聚糖结合凝集素（mannosebinding lectin,MBL）又称甘露聚糖结合蛋白（mannose-binding protein,MBP）,是C型凝集素超级家族中的一员。近年来,关于血浆MBL水平与新生儿感染相关的研究较多,现就MBL的结构、功能及其在新生儿感染诊断和治疗中研究的最新进展作一综述。     

我国5城市育龄夫妇避孕知识掌握现状分析

目的了解我国城市居民中已婚育龄夫妇避孕知识的掌握情况及其影响因素。方法对广州等5个城市居民进行的“已婚育龄夫妇计划生育工作问卷调查”对此调查结果作进行统计学分析。结果我国城市已婚育龄夫妇的总体避孕知识合格率达70．10％,对现有避孕措施以避孕套最为了解。机关、院校人员的避孕知识水平总体上高于一般企事业单位。机关及企业育龄夫妇掌握避孕知识的影响因素有所不同,包括性别、地区、文化程度、生育意愿等。结论我国城市已婚育龄夫妇对避孕知识掌握较好。不同人群掌握避孕知识的影响因素有所不同。     

丹红注射液联合氢氯吡格雷用于脑梗死恢复期的临床观察

目的：探析脑梗死恢复期患者采取丹红注射液联合氢氯吡格雷口服进行治疗对改善神经功能的效果。方法：选取2017年5月至2019年11月马鞍山十七冶医院收治的脑梗死恢复期患者66例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组33例。对照组采取氢氯吡格雷口服治疗,观察组采取丹红注射液联合氢氯吡格雷口服治疗,比较2组患者治疗有效率、神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活能力评分（ADL）、运动功能、不良反应发生率、洼田饮水试验等指标。结果：与对照组比较,观察组治疗有效率明显较高,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,观察组的NIHSS评分较低,ADL评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组Ⅱ级、Ⅲ级比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组用药后洼田饮水试验分级比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死恢复期患者采取丹红注射液联合氢氯吡格雷口服进行治疗能够提升治疗效果、改善神经功能,安全性高,可加快患者康复速度。     

细胞环境在干细胞体外培养中的应用

干细胞依据它们的来源不同,大致可以分为两类:一种来源于胚胎,例如胚泡期内细胞群的胚胎干细胞(ES)及生殖嵴干细胞(EG),另一种来源于出生后组织的成人干细胞。ES细胞及EG细胞被认为是多能干细胞。目前认为,成人干细胞比我们先前想象的要具有更大的可塑性。无论是胚胎干细胞还是     

曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗在人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的应用效果研究

目的 研究在人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者的新辅助治疗中应用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗方案的疗效。方法 选取2020年5月至2021年8月潮州市中心医院接受治疗的HER-2阳性乳腺癌患者30例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各15例。对照组纳入患者使用紫杉醇、卡铂和曲妥珠单抗进行治疗,观察组纳入患者在以上基础上加用帕妥珠单抗进行治疗。将组间三叶因子-1(TFF1)表达水平、血清人类泛素偶联酶E2C(UBE2C)表达水平变化情况展开比对,分析两组炎症因子水平及生活质量改善情况,比较两组临床疗效与不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者TFF1、UBE2C水平均降低,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者生活质量各项评分值均升高,且观察组均高于对照组(均P <0.05)。两组患者各项不良反应的发...     

厘清早产儿分类的几个概念

早产儿救治无疑是围产新生儿科学的重要领域,尤其是近年来出生体重<1000 g的超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)或出生胎龄<28周的超早产儿已经成为该领域研究热点之一。目前,在我国高等级新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)中,早产儿存活率已经达到发达国家同等水平,充分反映了我国围产新生儿科的飞速进步。欣喜之余,笔者却不时见到学术刊物发表的相关论文中对早产儿的分类概念有不甚清晰的现象,虽无伤发展提升的大势,但从学术角度究之,仍属不妥,毕竟"概念"是知识的基本内容,往往也是临床诊疗认知的起点,在学术刊物上更应该规范用词。特拟短文厘清之。     

围产新生儿SARS-CoV-2感染临床观察研究方案专家建议

严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染流行,但因目前新生儿病例报道较少,证据资料欠完善,对新生儿SARS-CoV-2感染的途径、临床特征、治疗及预后甚至诊断标准等认识尚不清楚和统一,故围产界应积极对围产儿SARS-CoV-2感染进行系统全面研究,因为这些临床资料、统计数据和研究结果将对于此次乃至今后冠状病毒感染在这些最脆弱特殊人群防治具有十分重要的意义。为此,中国医师协会新生儿科医师分会循证学组、中华医学会围产医学分会重症学组联合组织专家组研制本建议,供围产学界同行拟定该方面具体项目计划参考。     

体外生命支持组织:新生儿呼吸衰竭指南

1介绍 本指南描述了用于新生儿呼吸衰竭的长时间体外生命支持(extracorporeal life support,ECLS),重点在于ECMO 技术以及ECMO 治疗期间的新生儿管理.其他同样重要的内容(例如人员、培训、认证、资源、随访、报告、质量控制等)在ELSO 其他指南中阐述,或各中心根据自身特点制定相应规范.     

新生儿败血症临床特点和病原学耐药性分析

目的探讨新生儿重症监护室（ NICU）血培养阳性败血症患儿主要临床特点、病原菌分布及耐药情况,为经验性使用抗生素及降低耐药菌株产生提供参考。方法对我院NICU 2011年10月至2012年10月收治的227例血培养阳性并且诊断为败血症新生儿临床资料进行回顾性分析。结果血培养阳性并且诊断为败血症者占总收治的3.44％,227例中出生胎龄≥37周126例,出生胎龄33～36＋6周40例,出生胎龄≤32＋6周61例;发病时以反应差、黄疸、呼吸暂停、发热或体温不升、皮肤淤斑/点、纳差多见。共培养出病原菌32种,革兰阳性菌139株,其中凝固酶阴性葡萄球菌94株,金黄色葡萄球菌9株;革兰阴性菌74例,肺炎克雷白杆菌29株,大肠埃希菌12株;真菌14株,以早产儿院内感染为主。革兰阳性菌对万古霉素、替加环素、利奈唑胺敏感,对呋喃妥因、利福平、喹奴普汀敏感性高,对青霉素、苯唑西林耐药性达90％以上,对红霉素耐药率达80％以上;鲍曼不动杆菌对除丁胺卡那外的常使用抗生素耐药率均较高,其余革兰阴性菌对丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢替坦敏感性均较高,真菌对常用抗真菌药物普遍敏感。结论新生儿败血症临床特征缺乏特异性,且不同胎龄新生儿败血症发病时间及主要临床表现不同;凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌仍是NICU中新生儿败血症主要的病原菌,耐药性普遍,临床医生应合理选用抗生素,减少耐药菌株产生。