心脏自主神经重构与心肌梗死后室性心律失常

心肌梗死后心脏不同区域出现不同程度的去迷走神经支配、去交感神经支配以及交感神经过度再生。这种心脏自主神经的不均一重构加重了心肌梗死后心肌的电生理异质性,导致了室性心律失常易感性增加。多种针对自主神经重构的治疗手段可以有效预防及治疗心肌梗死后患者的室性心律失常,具有较大的临床应用前景。     

脑卒中患者的社区康复护理体会

对52例脑卒中患者实施社区康复护理,52例患者日常生活活动能力、肢体运动功能评分较康复护理前均有较大幅度提高。     

单边椎弓根钉内固定椎间植骨融合治疗极外侧腰椎间盘突出症

极外侧腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,约占腰椎间盘突出症的3%～4%,诊断主要靠CT和MRI检查.自1997年6月～2005年5月行腰椎间盘突出症手术873例,其中极外侧椎问盘突出症45例,占腰椎间盘突出症的5.15%.     

新鲜柠檬润出靓丽肌肤

很早以前人们就知道柠檬酸具有防止和消除皮肤色素沉着的作用,因而长期使用它制作柠檬香脂、润肤霜和洗发剂。 取新鲜、成熟的柠檬果实2个,先用凉水,再用热水洗涤干净,去蒂,拭干。切成1厘米厚薄,装入广口瓶内,再加入20度的纯高梁酒500毫升,密封,然后放入冰箱的冷柜中,经三个月后即为柠檬护肤液。使用前用多层脱脂纱布滤去渣滓,再用空针吸取汁液注入装香水的小口瓶中。剩余的浸液仍放入冰箱中冷藏。取少许柠檬汁先在手背上试用几天,证明确无明显不适反应,然后再在面部成全身使用。方法是洗脸或沐浴后,用这种汁液涂擦,并轻轻拍打搓揉至皮肤微现红色,以利于汁液渗入皮肤,充分发挥其护肤作用。干性皮肤使用后,有可能会出现紧绷     

16层螺旋CT颈部血管成像中Neuro DSA去骨软件的应用探讨

目的 通过与常规Subtraction软件比较,探讨Neuro DSA软件在16层螺旋cr颈动脉减影去骨成像中的应用价值.资料与方法 21例疑颈部动脉病变患者,小剂量测试后确定动脉期延迟时间,行相同范围低剂量平扫与颈动脉CTA,分别进行Subtraction减影去骨及Neuro DSA减影去骨成像,比较两种去骨方法的成像时间及手工辅助去骨前后的图像质量.结果 21例颈动脉平均强化值为(396.58±97.71)HU;颈动脉与颈静脉平均强化差值为(231.33±94.85)HU;颈静脉干扰轻微,1例静脉返流严重,1例位置移动过大不能进行减影去骨血管成像.其余19例均可进行减影去骨处理,Subtraction软件直接减影的平均时间及手工辅助去骨平均时间分别是(4.05±1.28)min、(20.95±6.73)min,Neuro DSA减影的平均时间及手工辅助去骨平均时间分别是(2.35±1.05)min、(8.39±4.03)min.两者差异有统计学意义(P<0.001).Subtraction软件直接去骨及手工辅助去骨后图像评分分别为1.08±0.28、2.15±0.69.Neuro DSA软件直接去骨及手工辅助去骨后图像评分分别为2.46±0.78,2.85±0.38.两者差异有统计学意义(P<0.05).21例共发现动脉瘤3例,动脉狭窄12例.两者均能清晰显示所有病变.结论 Neuro DSA软件较常规Subtraction软件能更快速、自动去除颈动脉CTA中的骨结构,更清晰、全面显示颈动脉血管,具有较高的应用价值.     

高血压社区干预的研究进展

1 国际上高血压社区干预研究近二、三十年来,一些发达国家先后开展了高血压社区干预研究,主要通过健康教育和其他措施,降低高血压的危险因素,进而降低发病率。芬兰北卡勒里研究始于1972年[1]。采用综合性的健康教育,对不良生活方式进行干预,至1989年,干预社区的心血管病死亡率仅为1972年的一半。近年在意大利进行的一个为期5年的以预防心血管病为主的健康促进项目也取得了积极的成果[2],干预区人群的饮食习惯向有利健康的方向发展,血压水平明显降低。始于1978年美国斯坦佛五城市试验,旨在通过健康措施,降低高血压的危险因素发病…     

Flash双源CT脑血管成像双能量减影去骨比率值的优化研究

目的 探讨双能量减影去骨比率值的调节在脑血管成像中的临床应用价值.方法 回顾分析45例双源CT二期双能量脑血管检查患者资料.双能量法按不同去骨比率(Ratio)值分别分成A组(Ratio=1.6),B组(Ratio=1.7),C组(Ratio=1.8),D组(Ratio=1.9,默认值);100 kV Neuro-DSA减影法定为E组.采用双盲法按去骨程度及血管完整程度对图像质量评分(1~5分,1分为差,5分为优,3~5分为满意).通过自身对比分析不同双能量去骨Ratio值对减影图像质量的影响,并以Neuro-DSA减影为对照,比较各组图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及图像质量评分的统计学差异.结果 双能量减影不同去骨Ratio值组的颅底动脉图像评分总体满意率分别为:A组73.33%,B组91.11%,C组78.52%,D组70.37%.Ratio值取1.7时,虹吸段及岩骨段动脉的评分达满意显示率最高,差异有统计学意义(P<0.05).B组、D组、E组3组间SNR与CNR的差异不显著(P>0.05).结论 双源CT单次增强双能量减影去骨Ratio值的调节优化后的图像质量与100 kV Neuro-DSA减影一致性较好,可弥补双能量减影颅底脑血管缺损的不足,推荐在临床急诊脑血管检查中应用.     

MSCT常规腹部多期增强去骨血管 成像技术的临床应用

目的利用编辑减影去骨技术对MSCT常规腹部多期增强扫描数据进行快速血管成像,探讨其临床应用价值。方法选择临床怀疑非血管性病变而接受常规腹部多期增强扫描的患者123例,进行减影去骨快速血管成像,并与常规轴位像比较,部分患者同时与DSA结果进行对照。结果与常规增强轴位图相比：去骨MSCTA技术发现动脉瘤27例,狭窄与细小血管55支,变异血管37支;门静脉栓塞12例（常规轴位图诊断出11例）、动静脉瘘6例（常规轴位图诊断出5例）、静脉曲张12例（常规轴位图诊断出8例）;另有27例可清晰显示肿瘤供血血管,与DSA比较,去骨MSCTA对上述病变及肿瘤供血血管总检出率达94.59%。结论利用MSCT常规腹部多期增强扫描数据,进行编辑去骨血管成像能快速清晰显示腹部血管,为血管病变提供更多有价值的信息,值得临床推广。     

多层螺旋CT编辑减影去骨技术在颈部血管成像中的应用

目的：探讨编辑减影技术在16层螺旋CT颈部血管成像中的应用价值。方法：30例疑颈部动脉病变患者,行低剂量CT平扫和颈动脉CTA扫描,采用小剂量对比剂预注射技术确定动脉期延迟时间,利用object editor后处理软件进行编辑减影去骨处理,完成颈动脉血管的去骨成像。结果：本组30例颈部动脉CTA共发现梭形动脉瘤4例,动脉局限性狭窄12例,钙化斑块共计71处。按骨骼完全去除、少许残留和残留明显等不同程度对图像进行评分（1～3）,其中3分10例（33%）,2分15例（50%）,1分5例（17%）。结论：16层螺旋CT常规软件objecteditor能够快速、自动的去除颈部动脉CTA中的骨结构,直观、全面显示颈部血管,同时能快速去除充盈致密对比剂的头臂和上腔静脉影的干扰,并可选择性保留或除去血管壁钙化斑块,具有较高的临床应用价值。     

16层螺旋CT低剂量平扫诊断肾及输尿管结石

目的评价16层螺旋CT低剂量平扫对肾及输尿管结石的诊断价值。方法收集65例临床拟诊肾及输尿管结石病例,每一病例在常规标准剂量(120 KV,160 mAs)扫描后再行低剂量扫描,在低剂量扫描中,管电流下降到60 mAs,其余参数及扫描范围均保持不变。三位高年资医师分别观察、记录:结石的有无、大小、位置、数目及结石的继发梗阻征象,分别记录放射剂量。结果在低剂量平扫中发现33例肾结石,17例输尿管结石,结石数目75个,肾积水24例,输尿管扩张16例。与标准剂量扫描结果比较,低剂量扫描发现肾及输尿管结石的敏感性及准确率分别为100%、97%,发现肾积水及输尿管扩张的准确率100%。与标准剂量扫描比较,低剂量扫描放射剂量下降62%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于体重<90 kg的病人,在16层螺旋CT,管电流为60 mAs的低剂量平扫诊断肾及输尿管结石能够获得高的准确率,并且明显降低病人的放射剂量。