新生儿遗传性耳聋及听力筛查

耳聋是人类一种最常见的感觉系统缺陷。在世界范围内新生儿中听力障碍率为0.1～0.3%,其中约50%系遗传因素所致。遗传性听力损失根据是否伴有耳外组织的异常或病变分为综合症性听力损失     

实施全程医疗质量管理强化质量监控机制

绍兴市第二医院地处全国历史文化名城的绍兴市区,在世纪之交,医院迎来了90周岁华诞。医院现已成为浙东地区一所医疗设施齐全、管理有方、技术力量雄厚的三级乙类医院。医院设正式病床542张,工作人员766人,年门诊量近50万人次,全年出院病人1.3万余人次,拥有各类资产1.9亿元。在旧貌换新颜的基础上,医院如何更上一层楼,院领导提出了“三个全面”的工作思路:即全面规划医院建设布局;全面实施医疗质量管理;全面进行科室成本核算。在近三年内医院凭借实力再投资1.3亿元,一座更大规模、新颖的智能现代化医院将矗立在市区繁华地段。 现将我院实施全程医疗质量管理方面的     

吉非替尼(Iressa)对鼻咽癌CNE-Ⅰ细胞系抑制作用的研究

目的研究表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼(Iressa)在体外对鼻咽癌CNE-Ⅰ细胞系的抑制作用。方法MTT法检测Iressa对CNE-Ⅰ细胞的吸光度A550值并计算抑制率;培养瓶克隆形成率实验;流式细胞术检测CNE-Ⅰ细胞在10,30μg/mL的Iressa作用后24,48h细胞周期和凋亡率变化。结果MTT数据显示CNE-Ⅰ细胞的抑制率与Iressa浓度成正相关,随Iressa浓度升高,抑制作用越明显,经计算IC50=13.155μg/mL。培养瓶克隆形成率实验,对照组克隆形成率为33.2±1.8%,而10μg/mL Iressa组、30μg/mL Iressa组均为0,提示Iressa能明显抑制CNE-Ⅰ细胞增殖。流式细胞术分析显示Iressa处理48h使CNE-Ⅰ细胞凋亡率明显升高,且随浓度升高凋亡率升高越明显(P<0.001),细胞周期结果显示Iressa使细胞周期G0-G1期比例升高,S期和G2-M期比例下降,但除10μg/mL Iressa组G2-M期比例下降明显以外(P=0.042),其他各组间差异无显著性。结论Iressa在体外对鼻咽癌CNE-Ⅰ细胞有显著抑制增殖和促进凋亡作用。     

医疗成本特性分析

医疗成本特性分析,就是研究在医疗服务过程中费用支出工作量之间比例关系进行的一种成本分析方法。最近,我们对某地区的两所县级综合性医院1986年度的医疗成本进行核算,并对结果试按成本特性分类加以比较。现介绍如下。     

原发性喉恶性淋巴瘤6例报道并文献复习

目的探讨原发性喉恶性淋巴瘤的临床特点。方法回顾分析浙江省肿瘤医院1969年至2003年住院诊治的6例原发性结外型淋巴瘤的临床资料。结果原发性喉恶性淋巴瘤预后相对较好，呼吸困难的发生率较高。结论放射治疗的局部控制作用良好，是原发性喉恶性淋巴瘤的首选治疗方法。     

2%碘酒局部注射治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿称耳廓软骨间积液,是一种非化脓性浆液性囊肿。其囊腔位于软骨夹层之间,无囊肿细胞层衬里。耳廓假性囊肿发病原因至今不明,男性发病高于女性数十倍,多为２０～５０岁成人。 资料及方法 收集近十年本科门诊治疗的假性耳廓囊肿５０例,男４７例,女３例,均为单侧患病。病程２天～２月,平均１２．５天。病变大小：直径 ０． ８～ ３． ５ｃｍ,平均 ２．０ｃｍ。部位：耳舟 ３２例,三角窝１８例。 一、治疗方法局部消毒后,用７号注射器自囊腔最低点刺入,针简内备有２．５％碘酒２ｍｌ,抽吸囊液０．５ｍｌ即稀释至２％。…     

2-巯基丙酸协同试验检测细菌金属β内酰胺酶

我们采用 2 巯基丙酸 (2 mercaptopropionicacid ,2 MPA)和头孢他啶 (CAZ)双纸片琼脂扩散协同试验检测细菌金属β内酰胺酶 ,并与EDTA协同试验进行比较。一、材料与方法1.菌株来源 :185株菌株均为临床分离的革兰阴性菌 ,质控菌包括大肠埃希菌ATCC2 5 92 2 ,产IMP 1绿脓假单胞菌 ,产超广谱 β内酰胺酶肺炎克雷伯菌及高产AmpC酶阴沟肠杆菌。2 .主要试剂 :2 MPA购自Sigma公司 ,培养基及CAZ纸片(30 μg/片 )系梅里埃公司产品 ,EDTA纸片含 2 0mmol/L的EDTA溶液 2 0 μl,2 MPA纸片含 2 MPA 3μl。3.金属 β内酰胺酶检测 :将…     

喉镜联合CT在喉癌术前分期及术式选择中的作用

目的探讨纤维喉镜联合螺旋CT在喉癌术前分期及术式选择中的作用.方法回顾性分析56例喉癌患者的纤维喉镜和螺旋CT所见,结合两者征象对肿瘤进行分期并与术后病理分期进行对照,比较两者的优势和不足,评估其对手术术式选择的影响.结果 纤维喉镜和螺旋CT均可显示喉内正常解剖及肿块形态;显示肿瘤累及范围螺旋CT优于纤维喉镜;显示早期喉癌粘膜改变纤维喉镜优于螺旋CT.56例喉癌术前分期准确率为89.3%,手术术式选择基本正确.结论纤维喉镜和螺旋CT检查是喉癌术前分期及手术术式选择的主要依据,两者联合应用可进一步提高喉癌术前分期的准确率,对临床治疗方案的选择有重要意义.     

原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤36例临床分析

鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）在亚洲及南美洲较常见,既往将部分病例诊断为恶性肉芽肿,随着病理免疫组化的进展,最后确诊为鼻腔NHL。本病具有早期误诊率高、病情进展较快、对放射治疗较敏感、晚期预后差等特点。为加深对其认识、提高诊断水平、探讨该病的治疗模式,我们对36例鼻腔NHL患者的临床资料进行回顾性分析,并对其预后因素进行分析和讨论。     

县级医院与省级大型医院、社区卫生报务中心纵向整合的探索和思考

介绍了绍兴第二医院与浙江医科大学附属第一医院以及绍兴县11个镇街社区卫生服务中心实行纵向合作的实践,对这一新型合作模式在如何使医疗资源分层优质化、均等化,如何让老百姓看得到病、看得起病、看得好病这一课题进行了有益的探索。阐述_『在合作过程中应注意把握的几个问题,指出纵向合作,“优质资源下移、省院带基层院、大院带小院”,发展壮大自身：纵向合作,支援社区,提高社区卫生服务能力惠及最大面的基本医疗服务需求;纵向合作,最大限度地合理使用优质医疗资源是目前解决“看得起病,看得到病,看得好病”的有效措施。