缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病的原因探讨

缺血性心肌病（ICM）和扩张型心肌病（DCM）在临床上均存在心功能不全的表现,只是病因不同,对两的鉴别有时非常困难.本比较分析最终诊断为DCM和ICM共87患的临床特点,旨在提高对这两种疾病的认识和诊治水平,尽量避免误诊和误治的发生.     

52例小儿癫痫持续状态原因分析

癫癎持续状态(Status Epilepticus,SE),是一种严重的神经科急症,其病死率为8％～30％。其治疗学研究目前仍是神经科的一个重点临床课题。影响其治疗效果的因素有多种。本文通过对52例SE患者的临床及实验室观察,分析影响其治疗效果的因素。     

冠心病性别特点和冠状动脉支架术后随访

目的 研究女性冠心病的临床特点和冠状动脉支架术后的长期随访结果.方法 对比分析52例女性与215例男性冠心病的临床特点、冠状动脉造影所见和冠状动脉支架术后长期随访结果.结果 女组年龄（64±6）岁高于男组（58±9）岁;女组收缩压（164±26）mm Hg高于男组（144±27）mm Hg;女组总胆固醇（5.1±0.5）mmol/L高于男组（4.6±1.0）mmol/L;女组心胸比0.52±0.08高于男组0.49±0.08;女组高血压病史82.7%高于男组49.3%;女组伴有非心血管病比例78.8%高于男组41.4%;女组有心肌梗死病史的比例11.5%低于男组31.2%;女组有吸烟史的比例1.9%低于男组65.1%.以上组间差异有统计学意义（P＜0.05）.在随访期内,两组在术后死亡、主要心血管不良事件、生活质量方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 女性冠心病病人的年龄较大,并存疾病较多,冠状动脉支架术后的随访结果表明疗效满意.     

左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症的疗效分析

目的 研究左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症的临床疗效和不良反应.方法 选择2015年1月至2016年1月郑州市儿童医院神经内科门诊多发性抽动症60例.随机将患儿分为对照组和研究组,每组30例.研究组给予左乙拉西坦,对照组给予硫必利,根据患儿抽动减少情况对治疗效果进行评价,并观察药物不良反应及耐受性,用药剂量个体化.结果 两组经过治疗后总有效率比较,差异不显著(P>0.05).研究组不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 左乙拉西坦治疗儿童多发性抽动症的疗效显著,不良反应少,耐受性好,值得推广.     

108例新生儿缺氧缺血性脑病诊治分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的诊治方法,降低病残率及病死率。方法对5年来收治的108例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床表现、诊治过程及病因以及出院后随访情况进行分析。结果108例患儿中87例存在两种以上的病因,由唯一原因而致病者仅21例。头部影像学显示脑水肿75例,颅内出血34例,其中对90例出院患儿进行了1/2~1年的随访,48例轻度患儿临床及影像学检查均完全恢复,40例中度患儿中完全恢复28例,20例重度患儿中只有5例患儿完全康复,6例死亡,其余均有严重的后遗症且影像学多有脑出血表现。结论新生儿缺氧缺血性脑病的病因复杂,临床表现多样,疾病严重程度及诊治早晚与预后密切相关;在预防、诊断及治疗三个层面早期干预可降低此病的发生率、病残率及病死率。     

Sturge-Weber综合征16例临床分析

目的探讨Sturge-Weber综合征发病机制及临床特征,提高对Sturge-Weber综合征的诊治水平。方法分析16例Sturge-Weber综合征的一般资料、临床表现、相关辅助检查、治疗及预后,并结合文献进行讨论。结果本病是以神经系统表现为主的疾病,以癫癎为首发症状,同时伴面部血管瘤、青光眼。以对症治疗为主,临床治疗不同,预后不同。结论Sturge-Weber综合征是一种罕见的以颜面和颅内血管瘤为主要特征的神经皮肤综合征,增强MRI是首选诊断方法,早期诊断、治疗可防止病变的发展。     

超声心动图在左心耳形态结构及功能评价中的临床应用

左心耳(LAA)是心脏的重要结构,它具有特殊的胚胎发育、解剖结构和功能。在某些心血管疾病中,LAA是血栓形成的主要部位。因此,在临床上选择合适的方法来评价LAA的形态结构和功能显得尤为重要。目前,超声心动图技术在评价LAA的形态结构及功能改变上发挥了极其重要的作用。     

婴儿痉挛症脑脊液与血清NSE S100B蛋白水平研究

目的探讨神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）、S100B蛋白在婴儿痉挛症（infantil espasm,IS）患儿发作期和临床控制期脑脊液与血清中浓度的相关关系及临床意义。方法应用ELISA方法定量检测32例婴儿痉挛症患儿发作期与控制期脑脊液与血清中NSE、S100B蛋白浓度;28例同年龄组非神经系统疾病患儿设为对照组。结果婴儿痉挛症发作期患儿脑脊液与血清中NSE、S100B蛋白水平均显著高于临床控制期和对照纽（P〈0．01）;S100B蛋白临床控制期脑脊液与血清中的浓度高于对照组（P〈0．05）,而同期NSE水平与对照组无显著性差异（P〉0．05）。各组脑脊液与血清含量密切相关（P〈0．01）。结论痉挛发作可导致脑损伤,NSE、S100B蛋白水平各自在脑脊液和血清中的浓度密切相关,检测血清NSE和S100B蛋白是一种简便、有效的判断脑损伤的方法。