脑基底节区出血的显微手术治疗

目的 报道显微手术治疗老年人高血脑基底节区出血的临床疗效.方法 回顾性分析58例老年人高血压脑基底节区出血的临床表现、显微手术过程及预后.结果 清除血肿量均达75%以上;术后48 h意识状态好转45例,无改善13例;6例72 h再出血,3例死亡.术后6个月随访(按ADL分级法):Ⅰ级18例,Ⅱ级23例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例.结论 显微手术创伤小、清除血肿充分,对于老年高血压脑出血的病例比较实用.手术中的微创是高血压脑出血手术成功的关键.     

36例皮层定位切除脑功能区病变的手术配合及护理

总结了36例在全麻嗅醒下行脑功能区病变切除术的护理经验,提出了做好术前访视工作,术中防止低体温,麻醉唤醒期脑功能区定位监测的护理配合,术中密切现察病情变化,及时处理并发症是手术成功的保证.     

经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤术后窒息的原因分析及对策

目的探讨经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤术后窒息的原因及处理对策。方法自1999年5月至2005年5月,采用经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤328例发生术后窒息30例,对其发生原因及处理对策进行回顾性总结。结果328例垂体腺瘤行瘤体切除,术中顺利,术后进入监护室。术后发生窒息30例,窒息发生于术后6h的有15例,发生于6—24h的有8例,发生于24h后的有7例。30例经过气管插管救治均恢复平稳呼吸,痊愈出院。结论针对经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤术后窒息发生的主要原因并提出防治措施。     

神经外科3.0T高场强磁共振复合手术间的护理管理

目的探讨神经外科3.0T高场强磁共振复合手术间围手术期护理管理模式。方法回顾性分析426例在我院3.0T高场强磁共振复合手术间行开颅手术患者的围手术期护理措施,包括物品准备、体位安置及术中磁共振扫描配合等。结果在磁共振复合手术间技术平台支持下,426例患者中肿瘤影像学全切率从28.4%提高到76.1%,13例因肿瘤得到最大切除而获益,未发生与术中磁共振相关的不良事件。结论建立精细化的3.0T高场强神经外科磁共振复合手术间管理模式,可提高手术精准度,改善患者生存质量。     

充气加温法对颅脑肿瘤开颅手术患者低体温及手术部位感染的影响

目的探讨充气加温法对颅脑肿瘤开颅手术患者低体温及手术部位感染(SSI)的预防作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年2-7月行开颅手术的颅脑肿瘤患者245例,随机分为对照组117例和观察组128例;对照组给予常规盖被保温,观察组给予盖被保温联合充气加温,比较两组各项指标,采用SPSS19.0进行统计分析。结果观察组术毕、术后3、12及24h的失血量均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组SSI发生率分别为3.9%、11.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑肿瘤开颅手术患者行术中充气加温干预,可有效稳定体温,减少SSI发生。