高血压病患者红细胞Mg^2＋／Na^＋交换速率与血压相关性的研究

目的 探讨高血压病（ＥＨ）患血浆镁浓度（ＰＭｇ）、红细胞镁含量（ＥＭＣ）和红细胞Ｍｇ＾２＋／Ｎａ＾＋交换速率与血压的相关笥。方法 用原子吸收光谱火焰法测定５３例ＥＨ患ＰＭｇ、ＥＭＣ，以及加镁负荷后红细胞在含钾或钠介质中５ｈ的时间＝镁外流，并计算总镁外流最大速率（ＶＴｍａｘ）、非钠依赖性镁外流量大速率（ＶＮｈｍａｘ）和钠依赖性镁外流量大速率（ＶＮＤｍａｘ）。结果 （１）ＥＨ组ＰＭｇ与对照组比较，     

两种根管充填材料的封闭性能比较

随着增龄,牙髓腔变小、根管变窄甚至闭锁,增加了根管充填的难度,常规根管封闭剂和牙胶尖难以到达指定部位,降低了根管封闭能力,使根充效果不理想,影响根管治疗效果.针对这一现象,我们研制了纳米氢氧化钙根管充填材料,因其颗粒粒径小,有很好的流动性,易于进入根管、侧副根管和根分歧等细小的解剖结构,在固化过程中对硬组织界面还有一定的黏接性,有利于对根管系统的严密封闭,从而达到理想的根充效果.本实验用葡萄糖氧化酶比色定量法[1],评价纳米氢氧化钙根充材料和氧化锌丁香油糊剂的根管封闭性能,为临床治疗老年患牙的根管治疗提供理论依据.     

冠心病社区防治的绩效管理

目的 探寻冠心病社区防治的绩效管理项目及其考核指标.方法 采取分层整群抽样方法,就冠心病及其管理指标、绩效考核指标的选取及其分值等相关问题进行问卷调查.结果 ①冠心病(70.0%)已成为仅次于高血压(96.8%)和糖尿病(96.6%)后第3位的社区重大慢性病.②冠心病的各项管理指标赞同率:建档率(75.6%)＞随访率(74.0%)＞检出率(70.0%)＞登记率(63.9%)＞健康教育(61.8%)＞治疗率(60.5%),除登记率外以上各项管理指标实际值与实际控制率的相关性在(0.637~0.559)之间.③待选绩效考核指标工作量与其绩效分值的相关函数:测量血压、血糖和血脂(0.743) ＞健康教育(0.741)＞登记建档(0.707)＞随访(0.681)＞治疗(0.617).结论 冠心病登记建档率、随访率、健康教育、检出率及治疗率是冠心病社区管理的主要指标,而测量血压、血糖和血脂、登记建档案、健康教育 、治疗及随访工作是冠心病社区管理绩效考核的重点.     

椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症的发病率逐渐升高,有关该病治疗的新方法、新技术、新设备不断出现,本文综述了根据该病的轻重缓急,采用不同治疗方案的优缺点。     

4D-CTA评估急性缺血性脑卒中静脉溶栓的价值

目的 探讨基于全脑灌注(CTP)模式下重建4D-CTA分型预测模型，评估急性缺血性脑卒中(AIS)实施静脉溶栓(IVT)及临床预后的价值。方法 连续性纳入AIS患者(发病1.5～48 h)170例，平扫CT后即行全脑CTP扫描并重建动脉早期至延迟期的4D-CTA图像，根据缺血区脑血管及相应期限脑实质密度动态变化将患者分为CT AI-IV型，并记录患者入院基线和出院的NIHSS评分。根据患者的治疗方式分为IVT组75例和双抗组95例，每组根据基线NIHSS评分和CTA分型进行建模，通过线性回归方法预测两组患者出院NIHSS评分和预后情况。结果 患者中IVT组75例，双抗组95例，线性回归发现两种治疗决策下的线性回归预测模型均显示基线NIHSS评分和CTA-Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型与出院的NIHSS评分存在显著线性差异。Ⅰ型仅可预测良好出院NIHSS评分结果。双抗组预测模型的相关系数明显优于IVT组(R2,0.925 vs 0.714,P<0.01)。结论 应用VHS模式下CTP扫描重建CTA分型可以预测AIS患者采取IVT和双抗治疗及临床预后。     

泪囊鼻腔吻合术134例临床分析

近 10 0年来 ,泪囊鼻腔吻合术仍是治疗慢性泪囊炎、泪囊粘液囊肿的首选术式。我院 1994年 1月～ 1999年 5月行泪囊鼻腔吻合术 134例 134眼 ,现就其手术效果及与术后溢泪有关的因素总结分析如下。临床资料 :本组 134例 134眼均为慢性泪囊炎 ,男 45例 ,女 89例 ,年龄最小 11岁 ,最大 78岁 ,平均 46岁 ,右 6 4眼 ,左 70眼 ,病程最短 10天 ,最长 40年。手术方法 :术前经下泪小管作泪囊美蓝染色 ,鼻腔填塞 1%地卡因、1%麻黄素纱条。作滑车下神经、眶下神经及切口处皮肤浸润麻醉。离内眦 4ｍｍ、内眦韧带上方 1ｍｍ顺皮纹作垂直向弧形皮肤切口 ,分…