化学物眼刺激的毒理学评价

眼是直接暴露于外环境的重要器官。因接触气体、烟雾、粉尘和液体状的化学物质而危及眼部。许多国家规定对新研制的化学物质都须进行眼的刺激试验,并作严格的毒理学评价,才能允许进入市场。我国目前尚无此类规程。国外,早在1944年,Friedenwal针对职业工人特点设计了化学物眼刺激反应分级方法,Draizc又拟订了眼直接接触和间接接触化学物引起的刺激反应评分系统,     

进行性骨化性纤维发育不良4例报告及文献复习

目的 探讨进行性骨化性纤维发育不良(FOP)的主要特征及治疗方法.方法 整理分析4例FOP病例的临床资料、影像学表现、ACVR1基因分析和随访资料,并进行相关文献复习.结果 4例患儿均无家族史,均在10岁内起病.3例明确有先天性大拇趾畸形.4例在病程中均有发作性软组织肿块,其中3例已出现多部位异位骨化.1例经基因分析证实存在ACVR1基因的杂合子错义突变(c.617 G ＞ A;R206H).3例曾行创伤性检查的患儿均有病情加重或反复.2例曾行阿仑瞵酸钠治疗,疗效均不满意.结论 FOP多伴有先天性大拇趾畸形,早期表现为发作性软组织肿块,后期出现异位骨化;可通过基因分析确诊,但尚无特殊治疗方法;应避免深部软组织创伤和一切医源性损害.     

循证护理在胃肠息肉患者中的应用效果分析

目的：探讨循证护理在胃肠息肉患者中的应用效果。方法：选取2021年1月—2022年12月南京市东南大学附属中大医院消化内科收治的胃肠息肉患者80例作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组实施规护理，观察组实施循证护理。比较两组舒适度、并发症发生情况、护理满意度。结果：护理前，两组心理舒适、生理舒适、环境舒适、社会舒适评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组心理舒适、生理舒适、环境舒适、社会舒适评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P=0.028）。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P=0.001）。结论：循证护理在胃肠息肉患者中的应用效果显著，能够提升患者舒适度，降低并发症发生率，提高患者满意度。     

幼年型类风湿性关节炎24例临床分析

幼年类风湿性关节炎 (ＪＲＡ)是儿童时期一种常见的风湿类疾病 ,临床分为系统型、多关节炎型和少关节炎型。由于本病病因不甚明了 ,起病方式、临床表现多样 ,治疗和疾病转归亦不尽相同 ,而引起人们日益广泛关注。现将我院１９９９年５月至２００１年７月门诊及病房诊治的２４例ＪＲＡ患儿的临床特点、诊断和治疗情况报道如下。资料与方法一、病例选择２４例均为本院门诊及住院患儿 ,所有患儿都详细询问临床表现、治疗情况及家族史 ,全面查体 ,并进行血常规、尿常规、血沉 (ＥＳＲ)、Ｃ -反应蛋白 (ＣＲＰ)、血清类风湿因子 (ＲＦ)、抗核抗体…     

血清铁蛋白在幼年特发性关节炎全身型的诊断价值

目的 评价血清铁蛋白(SF)对幼年特发性关节炎全身型(SO-JIA)的诊断价值.方法 对不明原因发热的57例患儿记录临床资料及进行SF等实验室检查.结果 55例诊断明确,其中25例为SO-JIA,12例为血液/肿瘤疾病,12例为感染性疾病,6例为其他风湿性疾病.SO-JIA组的SF值与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01),全组患儿的SF值均高于正常,且76%的患儿SF值高达正常值5倍以上.根据临床实用意义及ROC曲线,选取了4个诊断SO-JIA的截断点:当SF=328.25、529.50、731.05、1121.10ng/ml时,敏感性分别为100%、88%、72%和64%,特异性分别为77%、87%、90%和100%.结论 SF对SO-JIA有非常高的诊断价值,SF=529.50 ng/ml可能是一个比较好的诊断SO-JIA的界限值.     

2018年湖南省成人中心性肥胖现状及影响因素分析

目的 了解湖南省2018年成人中心性肥胖现状及影响因素,为政府制定肥胖防控措施提供理论依据。方法 数据来自2018年湖南省常住居民慢性病与危险因素调查项目,采用多阶段分层整群随机抽样方法选取湖南省≥18岁常住居民7 464名为研究对象。进行问卷调查、体格检查和实验室检测。利用SAS 9.4软件进行加权,并进行χ²检验、秩和检验和多因素logistic回归分析。结果 加权后,2018年湖南省成人中心性肥胖率为26.3%,男性和女性分别为28.4%和24.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,60～岁年龄组(与18～40岁相比OR=1.90,95%CI:1.01～3.57)、居住城市(OR=1.62,95%CI:1.12～2.34)、超重(OR=21.52,95%CI:15.55～29.79)、肥胖(OR=845.69,95%CI:564.01～999.99)、患高血压(OR=1.65,95%CI:1.29～2.10)、患糖尿病(OR=1.69,95%CI:1.33～2.15)与中心性肥胖高风险相关,均有统计学意义(P&...     

胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的：探讨胃镜下注射1：10000肾上腺素联合钛夹治疗有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血的适应证、疗效及安全性。方法：胃镜下注射1：10000肾上腺素联合奥林巴斯HX-610—090（E）型金属钛夹治疗有活动出血的上消化道出血病人53例。结果：53例患者即时止血率100％,再出血率1．9％（1／53）。结论：本方法适用于有活动出血的非静脉曲张性上消化道出血的治疗。     

^99mTc—DMSA肾静态显像对上尿路感染的诊断

越来越多的临床和实验研究证实，放射性＾９９ｍ锝－二巯基丁二酸（ｔｅｃｈｎｅｔｉｕｍ９９ｍ－ｌａｂｅｌｅｄｄｉｍｅｒｃａｐｔｏｓｕｃｃｉｎｉｃａｃｉｄ，＾９９ｍＴｃ－ＤＭＳＡ）肾静态显像是诊断上尿路感染的可靠影像学方法，其敏感度在９０％左右，特异率高达９５％，以上，它不仅有助于上尿路感染的定位诊断，还能显著病变的性质，范围和严重程度，指导治疗和随访肾脏病变的转归，本文就此作一综述。     

泼尼松长疗程联合拖尾疗法治疗单纯性肾病综合征临床研究

目的探讨肾上腺皮质激素长疗程联合拖尾疗法治疗单纯性肾病综合征(NS)的疗效。方法用肾上腺皮质激素长疗程联合拖尾疗法治疗21例单纯性NS，比较分析治疗与随访情况。结果平均治疗随访22．8个月，未复发17例(81．0％)，不勤复发2例(9．5％)，勤复发2例(9．5％)。勤复发2例病理类型分别为IgA肾病和局灶节段性肾小球硬化。随访中未发现激素副作用加重和影响生长发育。结论肾上腺皮质激素长疗程联合拖尾疗法治疗单纯性NS有效、安全，可明显减少复发。     

过敏性紫癜合并末端回肠炎1例报告并文献复习

目的总结过敏性紫癜(HSP)合并末端回肠炎的临床特征。方法回顾分析1例病理活检确诊HSP且合并末端回肠炎患儿的临床资料,并复习相关文献。结果男性患儿,5岁,因腹痛、双下肢皮疹入院。B超和腹部CT示部分肠段肠壁增厚。肠镜检查见末端回肠斑片状出血、散在溃疡,提示末端回肠炎,排除炎症性肠病。肠镜术后第5天因急腹症行急诊剖腹探查术,术中见末端回肠穿孔。最终肠镜病理活检提示IgA沉积。病程中出现镜下血尿和蛋白尿,结合皮疹,确诊为HSP合并末端回肠炎。检索文献共查到13例相同病例,加上该例共14例,其中9例年龄18岁,9例尿检有异常(镜下血尿和/或蛋白尿),6例行外科手术。结论 HSP合并末端回肠炎临床罕见,易与克罗恩病混淆。若临床有疑惑,应尽早进行病理活检以明确诊断。