双J管在ESWL治疗复杂性肾结石中的应用

我们 1 994～ 2 0 0 0年行ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石 34例 ,均于术前放置双Ｊ管 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 34例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均 39.5岁。根据腹部Ｘ线平片检查肾结石面积 >4ｃｍ2 多发性肾结石 ,或其总面积 >4ｃｍ2 的复杂性肾结石。术前常规行静脉尿路造影。其中左侧 8例 ,右侧 1 2例 ,双侧 9例 ,相当于孤立肾者 5例 ,其中马蹄肾 1例 ,右侧 3例 ,左侧 1例。1 .2 　 治疗方法根据输尿管长度等于 0 .1 2 5×身高 (ｃｍ) + 0 .5ｃｍ或腹部Ｘ线平片上第二腰椎到耻骨联合上方 2ｃｍ的垂直距离 ,选择…     

NY-ESO-1在膀胱移行细胞癌组织中的表达及临床意义

目的：研究膀胱移行细胞癌组织中NY—ESO-1的表达并探讨其临床意义。方法：收集70例膀胱移行细胞癌患者癌组织（Ta-T,期48例,T2-T。期22例;G。级30例,G：级22例,G,级18例）及其中10例患者癌旁正常组织,采用反转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测NY—ESO-1mRNA的表达;采用West—ernblot技术检测上述组织中NY—ESO-1蛋白的表达。结果：NY—ESO-1mRNA在70例膀胱移行细胞癌组织中28例（40．O％）表达阳性,10例癌旁组织表达均阴性;NY—ESO-1蛋白在22例（31．4％）中表达阳性,10例癌旁组织表达均阴性。NY—ESO-1mRNA和蛋白的表达均和膀胱癌的病理分级相关,有统计学差异（P〈0．05）,其表达率随着肿瘤分级的增高而升高。NY—ESO-1mRNA和蛋白在不同膀胱癌分期中的表达无显著性差异（P〉0．05）。结论：NY～ESO-1在膀胱移行细胞癌组织中有较高表达,其表达率随着肿瘤分级的增高而升高,而在癌旁组织无表达,从而有望成为膀胱移行细胞癌特异性免疫治疗的靶分子及判断预后的指标。     

国际勃起功能评分5联合夜间阴茎勃起监测在阴茎勃起功能障碍患者诊断中的应用研究

目的探讨应用国际勃起功能评分5(IIEF-5)问卷表联合夜间阴茎勃起测定系统(NPT-Hol-ter)初查阴茎勃起功能障碍(ED)的可行性及意义。方法 108例门诊ED患者,先通过IIEF-5问卷表评分,再行NPT-Holter监测,睡前正确粘贴NPT-Holter测定仪电极,带机过夜,次日数据回放输入主机分析。结果心理性ED为82例,IIEF-5为19.15±2.36,NPT提示其强度(107.46±6.52)g,持续时间(14.6±8.17)min,勃起次数(7.82±2.14)次。轻度异常者14例,IIEF-5为14.65±2.18,强度(86.32±8.30)g,持续时间(8.16±3.26)min,勃起次数在(5.72±1.60)次。中度异常者8例,IIEF-5为12.18±2.66,其强度在(49.38±7.24)g,持续时间在(5.34±2.26)min,勃起次数在(4.17±2.18)次。重度异常者4例,IIEF-5为6.58±1.26,其强度在(32.38±5.24)g,持续时间在(3.34±2.16)min,勃起次数在(2.26±1.18)次。IIEF-5评分与NPT测定在评估ED严重程度上具有正相关性(r=0.8776,P<0.001)。结论 IIEF-5联合NPT监测ED简便、易行、无创伤,可区分心理性和器质性阴茎勃起功能障碍及其严重程度。     

老年轻度认知功能损伤的血清唾液酸变化研究

目的分析老年轻度认知功能损伤(MCI)的血清唾液酸含量的变化情况,寻找对MCI有价值的神经生物学指标,用以指导临床。方法选取61例健康男性老年人,近期无心脏疾患、肿瘤疾患及感染性疾病,按照MCI诊断标准从61例中选出25例MCI患者作为认知轻度损伤组,其余36例为认知正常组,并分别采集空腹静脉血5mL,采用荧光-高效液相色谱法对2组的血清进行唾液酸测定。结果认知轻度损伤组的血清唾液酸浓度低于认知正常组的血清唾液酸,差异有显著性(P=0.001)。结论健康老年人血清唾液酸水平的降低可能会限制其学习、记忆等认知能力的发展,导致轻度认知功能损伤,提示血清唾液酸是否可以考虑作为MCI的神经生物学指标,用以预测今后的疾病发展。     

膀胱尿道镜检术诊治重度尿道下裂合并前列腺囊的单中心临床研究

目的探讨膀胱尿道镜检术在重度尿道下裂合并前列腺囊诊治中的必要性和临床经验。方法回顾性分析本院收治的47例重型尿道下裂合并前列腺囊患者临床资料,年龄1.2~15岁,平均年龄2.8岁。其中尿道开口于阴茎阴囊交界处18例,开口于阴囊15例,开口于会阴部14例。47例均于尿道成形术前行膀胱尿道镜检术,其中3例行前列腺囊切除术。记录所有患者的临床资料,包括B超检查、影像学检查以及膀胱尿道镜检查结果,并进行分析。结果 47例重型尿道下裂患者通过膀胱尿道镜观察到前列腺囊大小不一,长度0.3~3.6 cm,以会阴型的前列腺囊长度最长。通过B超发现前列腺囊31例(59.5%),通过VCUG发现前列腺囊3例(6.4%)。临床表现为反复尿路感染、附睾睾丸炎4例(8.5%),其中3例行腹腔镜下膀胱镜辅助前列腺囊切除术,术后随访临床症状消失,1例拒绝手术,随访中仍存在反复感染症状。结论膀胱尿道镜检术能准确发现尿道下裂患者的前列腺囊,并能测量前列腺囊的大小、位置。在前列腺囊切除术中,膀胱尿道镜辅助腹腔镜操作,能准确显示前列腺囊的位置,有助于精准完整地切除前列腺囊。     

肾脏错构瘤腹腔镜吸除技术与部分切除术疗效的对比研究

目的:探讨腹腔镜下肾脏零缺血免缝合肿瘤吸除技术治疗肾脏血管平滑肌脂肪瘤的优越性。方法:收集近期肾脏血管平滑肌脂肪瘤手术患者共21例,其中采用传统腹腔镜肾部分切除术患者14例（部分切除组）,腹腔镜肿瘤吸除技术患者7例（吸除组）,分析肿瘤吸除技术的临床优越性。利用SPSS 19.0统计学方法对其手术时间、术中出血量及术中有无输血等相应临床数据进行分析。结果:吸除组手术时间、术中出血量、术后绝对卧床时间、术后住院时间均少于部分切除组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:腹腔镜下肾脏零缺血免缝合肿瘤吸除技术治疗肾脏血管平滑肌脂肪瘤的效果显著,有助于术后恢复,安全性高,值得临床推广应用。     

阴茎原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

目的:探讨阴茎原发恶性黑色素瘤的生物学行为、临床病理特征、诊断、治疗方法及其预后。方法:报告1例阴茎原发性恶性黑色素瘤的诊断治疗及随访情况,并结合国内外文献进行分析。结果:本例患者肿瘤分期为Ⅰ期,行阴茎部分切除术及双侧腹股沟淋巴结清扫术,同时给予化疗及生物治疗。术后随访24 个月,体格检查正常,行盆腔 MRI 检查未见复发及远处转移。结论:阴茎原发恶性黑色素瘤临床罕见,恶性程度高,总体预后差,其确诊依靠病理,外科手术为主要治疗手段,术后结合化疗以及生物治疗可延长生存期。     

输尿管结石的超声诊断体会

目的:探讨分析检查输尿管结石的超声诊断方法。方法:本组207例输尿管结石患者,利用GE400型实时超声诊断仪,根据结石部位的不同,采取不同体位及相应的扫查方式。结果:B超确诊输尿管结石207例中,上段71例,中段19例,下段117例。结论:超声检查简单快捷,诊断符合率高,根据输尿管的解剖特点,采取相应的扫查方法,可快速发现并确诊输尿管结石。     

磁共振尿路成像在上尿路梗阻诊断中的应用

回顾性分析40例上尿路梗阻患者接受磁共振尿路成像(MRU)检查的临床资料,结合文献复习,探讨MRU的诊断价值.     

精索神经鞘瘤一例报告

回顾性分析我院收治的1例精索神经鞘瘤患者的临床资料。本例患者行精索肿物切除术,术后恢复良好。术后病理确诊为精索神经鞘瘤。精索神经鞘瘤属于罕见病例,最佳治疗方式是手术切除,术后应严密随访。