北京市甘家口社区老年高同型半胱氨酸血症危险因素分析

以甘家口社区60岁以上体检的老年人为研究对象,采用病例对照研究的方法,选择Hcy〉15mol／L140例作为病例组,Hcy〈15mol／L156例作为对照组。通过检测血常规、血脂四项、Hcy、空腹血糖等生化指标,同时测量身高、体重,记录性别、年龄,了解一般生活习惯等情况。运用卡方检验来比较两组间危险因素的差异。结果：年龄、性别、吸烟、饮酒在病例组和对照组间有统计学差异,体重指数、血脂异常、贫血在两组间无统计学差异。结论：在甘家口社区,年龄、性别、吸烟、饮酒是同型半胱氨酸水平升高的危险因素。有吸烟饮酒史的老年男性,应早期进行筛查和干预。     

颈椎牵引过程的三维有限元分析

目的　比较不同力学条件下颈椎牵引的生物力学过程,从而得出最为有效的牵引条件。方法　通过建立颈椎（Ｃ１－ Ｔ１）三维有限元模型,对颈椎在不同力量、不同角度条件下的牵引过程进行力学分析,得出各种条件下颈椎上的位移情况、应力分布情况及各椎间隙的变形情况,并进行比较分析。结果　在不同牵引力的作用下,颈椎均出现一定的位移,诸椎间隙后缘均有一定增宽,前缘则大多有所缩窄,最大应力位置均出现在颈椎后缘的椎体上。当牵引角度不变时,随牵引力的增大,颈椎的位移及各点的应力均增大,椎间隙的形变亦更明显。当牵引力不变,随牵引角度的增大,颈椎的位移增大,颈椎上最大应力的位置下移,各椎间隙的形变增大。结论　在本文分析中,以前倾角３０ 度、９０ Ｎ 牵引颈椎可以最大程度的扩宽椎间隙,缓解对神经根的压迫,牵引治疗最为有效     

扩大肩周炎患者关节活动度的康复手法探讨

目的：观察一种康复手法扩大肩周炎患关节活动度(RfM)的疗教。方法：对16例肩周炎患用非生理性被动活动加传统按摩手法治疗,作为复台治疗组．另外20例相似病人其用传统按摩手法治疗作为对照组,给予同样的治疗时间,辅以相同的物理因子治疗;结果：治疗组患前屈、后伸、外展、HBB(Hand bebiod back)四项功能均优于对照组(P<0.05)。结论：非生理性被动活动对治疗肩周炎有较好的疗效。     

超声引导经皮门静脉栓塞化疗术在中晚期肝癌合并门静脉癌栓治疗中的应用

目的探讨超声介入门静脉内注药治疗中晚期肝癌合并门静脉癌栓（ＰＶＴＴ）的价值。方法对３８例此症患者施行超声引导下经皮经肝选择性门静脉栓塞化疗术（ＳＰＶＥ）。结果ＰＶＴＴ消失率２３．７％,缩小率４４．７％,肿瘤缩小率７６．３％,ＡＦＰ转阴率６６．６％,９例获Ⅱ期手术切除,术后病理证实癌栓坏死率达１００％。结论超声引导ＳＰＶＥ是治疗中晚期肝癌合并ＰＶＴＴ的一种有效手段,且方法简便、安全,无严重并发症发生。     

下颌阻生智齿拔除护理体会

下颌阻生智齿拔除是口腔门诊比较复杂的手术，需要医生和护士共同协作完成，不仅要求医生有娴熟的技术，还要求护士能准确到位地配合，熟悉拔牙常用的各种手术器械，更要注意术前准备、术中助疗和术后护理。现将我科拔除阻生智齿过程中的护理体会和经验总结如下。     

慢性肾脏病与脑小血管病患者磁共振弥散张量成像的相关性研究

目的 探讨慢性肾脏病（CKD）与脑小血管病（SVD）患者磁共振弥散张量成像（DTI）的关系。方法 选取2012年10月至2014年5月南京医科大学附属南京医院神经内科诊治的54例SVD患者,根据肾小球滤过率（GFR）将患者分为CKD组（17例）和非CKD组（37例）。行常规磁共振成像（MRI）和DTI检查,观察感兴趣区部分各向异性（FA）及表观扩散系数（ADC）的变化,分析FA、ADC值与GFR的相关性。结果 与非CKD组比较,CKD组双侧半卵圆中心、丘脑和右侧额叶FA值明显降低（P＜0.05）;CKD组双侧半卵圆中心、右侧额叶ADC值明显升高（P＜0.05）。Pearson相关分析示,双侧半卵圆中心及左侧丘脑FA值与GFR呈正相关（r＝0.591,P＝0.000;r＝0.544,P＝0.000;r＝0.282,P＝0.039）;双侧半卵圆中心ADC值与GFR呈负相关（r＝-0.490,P＝0.000;r＝-0.405, P＝0.002）。结论 DTI能更敏感地发现SVD患者脑微观结构的变化,DTI与GFR有密切的关系,能为评价CKD并发SVD提供研究工具。     

胃肿瘤的三维超声成像

胃肿瘤在消化系统肿瘤中的发病率属首位 ,极大地危害人类健康。目前由于三维超声成像技术的临床应用 ,将为胃超声显像拓展新的内涵。现将 3年来我们应用三维超声成像对胃肿瘤的诊断总结如下。资料和方法一、临床资料1995年 9月至 1999年 2月两院的门诊或住院患者 3 7例 ,男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均年龄 5 7.6岁。就诊患者均先接受超声检查 ,并在 2周内接受纤维胃镜检查并取病理送检。本组 3 7例胃肿瘤病理结果及分型 :腺癌 18例 ,未分化癌15例 ,胃淋巴瘤 1例 ,平滑肌肉瘤 1例 ,鳞状细胞癌 2例。二、仪器与方法应用奥地利克雷…     

彩色多普勒超声在选择性门静脉联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌中的应用

目的　探讨彩色多普勒超声对经皮经肝选择性门静脉栓塞化疗 (SPVE)联合肝动脉栓塞 (TAE)治疗中晚期肝癌的应用价值。方法　彩超引导 65例不能手术的中晚期肝癌在TAE基础上行SPVE术 ,同时观察本组与单纯TAE对照组治疗前后的肿瘤血供变化、声像图特征及与临床疗效的关系。结果　①本组肿瘤血供消失和减少率 92 .3 % ,其中动脉血流消失和减少率 89.2 % ,门静脉血流消失和减少率 86.2 % ,对照组肿瘤动脉血流减少和消失率 63 .0 % ,瘤周和瘤内门静脉血流明显增加率 87.4% (P <0 .0 0 5 )。②随访结果表明 ,栓塞化疗后肿瘤动、静脉血供情况与临床疗效密切相关 ;观察肿瘤血供变化比肿瘤体积的变化更为准确。结论　彩超为观察肝癌血供状态提供重要依据 ,对指导治疗和判定疗效有着重要意义。     

舒肝和络醒脾方对肝纤维化模型大鼠肝组织Wnt/β-Catenin信号通路的影响

目的 观察舒肝和络醒脾方对CCl₄诱导的肝纤维化模型大鼠的治疗作用,并基于Wnt/β-Catenin信号通路探讨其作用机制。方法 将60只雄性SPF级Wistar大鼠随机分为空白对照组,模型组,阳性对照组,舒肝和络醒脾方高、中、低剂量组,每组10只,模型和用药大鼠给予腹腔注射40%CCl₄油溶液诱导肝纤维化模型。空白对照组和模型组给予10 mL/kg生理盐水灌胃,阳性对照组用水飞蓟宾葡甲胺溶液50 mg/kg灌胃,舒肝和络醒脾方高、中、低剂量组分别按12.42 g/kg、6.21 g/kg和3.11 g/kg(生药/体质量)灌胃,每日1次,持续8周。给药8周后处死,期间动态监测各组大鼠的生理状况。处死后取血清于碱水解比色法检测羟脯氨酸,于全自动生化分析仪检测AST、ALT、总蛋白和Alb水平;HE染色及Masson染色观察肝脏的病理学形态改变;RT-qPCR法、Western Blot法检测Wnt1、β-Catenin和Cyclin D1的mRNA和蛋白水平的表达。计量资料多组间比较采用one-way ANOVA分析,进一步两两比较采用LSD...