早期护理干预在AECOPD患者肺康复中的效果评价

目的 探讨早期护理干预在慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者肺康复中的效果.方法 选取2017年6月—2018年12月在本院呼吸内科住院治疗的76例AECOPD老年患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各38例.两组患者入院后均给予常规的吸氧、抗感染及疾病健康宣教;观察组在AECOPD患者...     

食管鳞癌中TGF-β及其受体调节成分Endoglin/CD105的表达

目的:研究食管鳞癌中TGF-β和Endoglin/CD105的表达及在血管生成中的作用. 方法:采用RNA酶保护性分析和免疫组织化学方法对30例食管癌高发区食管癌患者的癌组织和癌旁组织TGF-β和Endoglin/CD105 mRNA和蛋白表达水平进行检测. 结果:食管癌组织中TGF-β1和TGF-β3 mRNA较癌旁组织显著增高(P＜0.05),TGF-β2无变化. 食管癌组织中Endoglin/CD105 mRNA较癌旁组织也显著升高(P＜0.05). TGF-β3 mRNA与Endoglin/CD105 mRNA的相关分析显示有相关关系. 结论:TGF-β和Endoglin/CD105参与了食管鳞癌血管生成过程的调节, Endoglin/CD105不仅是细胞膜上TGF-β受体中调节TGF-β生物学功能的一个重要分子,而且是新生血管的重要标志. 因此调节Endoglin/CD105的功能可能成为抗血管治疗中的一个潜在的、具有较宽生物防治谱的靶点.     

PVP/PVA水凝胶力学性能的分子动力学模拟

目的从分子微观角度研究复合材料的力学性能及其单组份间发生相互作用的本质。方法用分子动力学(molecular dynamics,MD)方法模拟研究聚乙烯毗咯烷酮(PVP)、聚乙烯醇(PVA)以及其混合体系PVP/PVA的力学性能、径向分布函数等性质。结果 PVP与PVA有机结合之后的混合体系PVP/PVA较纯PVP体系力学性能有了明显的提高,且复合材料的力学性能不受温度的影响;混合体系两单组份间的相互作用主要是通过PVP分子单元中的氧原子与PVA中的羟基形成较强的氢键作用。结论 MD分析结果从分子层面揭示PVP/PVA复合水凝胶组份间相互作用机理,其力学性能较单组份PVP水凝胶有较大提高且不受温度影响;为临床制备水凝胶假体组织及其理化性能研究提供了一种可靠的理论研究方法。     

中国湖北地区汉族人群L-选择素基因P213S多态性研究

目的:了解中国湖北地区汉族人群L-选择素基因第六外显子P213S多态性分布,并与其它地区的分布进行比较。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测206名健康者L-选择素基因P213S多态性基因型和等位基因频率分布。结果:L-选择素各基因型频率分别为PP型(45.63%)、PS型(49.03%)和SS型(5.34%)。P、S等位基因频率分别为70.15%和29.85%,这种基因多态性分布无性别差异(P>0.05)。湖北地区汉族人群L-选择素基因型和等位基因频率分布与英国及日本人有显著性差异(P<0.05)。结论:湖北地区汉族人群中存在L-选择素基因多态性,与其它地区分布比较有明显的差异。     

病区内精神病患者的分类康复模式

目的 :探索在病区内对慢性精神患者实行分类康复的方法及疗效。方法 :慢性衰退的精神病患者按残疾程度分为A、B、C、D 4个等级 ,根据各类患者存在的问题制定不同的项目进行训练。训练前、中、后分别用SSPI、IPROS及ADLPI量表评定。结果 :分类训练前后 4组患者自身对照 3个量表总分均差异有显著 (P <0 .0 1) ,且疗效随着级别的升高而增加。结论 :针对不同患者进行分类康复 ,能更有效地恢复其残存社会功能。     

膜攻击复合物C5b-9在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的表达

目的探讨膜攻击复合物C5b-9在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的表达。方法健康雄性SD大鼠60只,180²00 g,随机分为5组(n=12):假手术组(S组)、全肝再灌组1 h组(I/R1 h组)、3 h组(I/R 3 h组)、6 h组(I/R 6 h组)和24 h组(I/R 24 h组)。制备大鼠全肝缺血再灌注模型,再灌注1、3、6、24 h末,取血测定谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL)浓度。取肝脏组织,检测C5b-9 mRNA和C5b-9蛋白的表达。结果与对照组比较,I/R各组大鼠ALT和TBIL水平均明显升高,I/R 3 h组达到高峰(P<0.05);I/R各组C5b-9的mRNA表达和C5b-9蛋白含量均有显著升高,且随着缺血再灌注时间的延长而逐渐升高,其中I/R 24 h组最高(P<0.05)。结论补体C5b-9参与肝缺血再灌注的损伤,尤其是在再灌注24 h时达到高峰。     

保留拉氏神经贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症

为探讨保留拉氏神经贲门周围血管离断术对门静脉高压症治疗的价值，作者自１９８２年用自行设计的保留拉氏神经贲门周围血管离断术共治疗门静脉高压症４８例，以５７例贲门周围血管离断术作为对照组。结果显示：保留拉氏神经贲门周围血管离断术和对照组术后一个月内患者复发出血率分别为２％和１２．５％；手术死亡率为６．３％和１２．３％；进食后腹胀为６．３％和２４．６％；突发性腹泻为４．２％和１５．６％；胃潴留０％和１４％。作者认为保留拉氏神经贲门周围血管离断术与贲门周围血管离断术主要区别在于保存了胃的正常排空功能，对已处于低血容量的胃粘膜迅速恢复，对维持营养和消化功能都具有重要意义。     

阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶-2及微小RNA-21的作用

目的 观察阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶(MMP)-2、微小RNA(miRNA,miR)-21表达的影响.方法 选取140只Wistar大鼠建立急性心肌梗死模型,分为假手术组、对照组、阿托伐他汀低剂量组和高剂量组,进行左室重量指数、心肌胶原容积分数、miRNA-21及MMP-2 mRNA表达测定.结果 阿托伐他汀治疗组左室重量指数、心肌胶原容积分数、梗死周边区miR-21 、MMP-2 mRNA的表达均降低(P＜0.05);各组梗死周边区miR-21表达量与MMP-2 mRNA水平呈正相关(r对照组=0.611,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.502,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.541,P＜0.05).结论 阿托伐他汀能降低梗死周边区MMP-2和miR-21的表达,发挥减轻心室重构的作用.     

N-乙酰半胱氨酸联合雾化吸入低分子肝素对特发性肺间质纤维化的疗效观察

目的 比较N-乙酰半胱氨酸联合雾化吸入低分子肝素与单用N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将36例IPF患者随机分为对照组和观察组,对照组(n=18)给予N-乙酰半胱氨酸片(600 mg/次,3次/d)单药口服治疗,观察组(n=18)给予口服N-乙酰半胱氨酸片(600 mg/次,3次/d)联合雾化吸入低分子肝素(25 mg/次,3次/d)治疗,治疗1个月后观察两组患者氧分压(PO2)、用力肺活量(FVC%)、最大分钟通气量(MVV%)、比弥散量(DLCO/VA%)、血清透明质酸(HA)、症状自我评估及不良反应.结果 治疗前两组患者PO2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%、血清HA差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者PO2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%均较治疗前增高(P<0.05),但血清HA无明显减低(P>0.05).治疗后观察组患者PO2、FVC%、MVV%、DLCO/VA%及症状自我评估评分均高于对照组(P<0.05),血清HA两组差异无统计学意义(P>0.05).两组在治疗过程中未见明显不良反应.结论 与单用N-乙酰半胱氨酸治疗方案相比较,联合雾化吸入低分子肝素更能增加IPF患者PO2,改善肺功能,改善患者症状,且未见明显不良反应,虽对肺间质纤维化程度无明显影响,但可用于对肺间质纤维化患者改善症状治疗.     

宣肺愈耳聋刍议

耳聋,昔贤医者多责之于肝胆火热、肾精亏损,故有“肝气逆则耳聋不聪”、“精脱者耳聋”之说,其治疗亦不外乎实则清泻肝胆,虚则益精补肾为法。然仅知治肝胆、肾而愈耳聋,未免以偏概全。《素问·气交变大论》曰:“金肺受邪……咽燥、耳聋。”