胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值

目的:探讨胶囊内镜诊断小肠疾病的应用价值.方法:分析总结25例怀疑小肠疾病患者行Given胶囊内镜检查的临床资料.结果:25例受检者中发现小肠息肉3例,小肠血管畸形5例(其中并出血2例),小肠克罗恩病1例,小肠炎症8例.回肠憩室1例,小肠钩虫病1例,阴性6例,小肠病变检出率为76%;同时检出胃溃疡1例,结肠溃疡1例.胶囊内镜平均检查时间为473 min,平均排出时间为2.3 d.结论:胶囊内镜检查操作简单、安全无创伤,尤其适用于年老体弱或不能耐受有创性检查的患者.对不明原因消化道出血或腹痛患者具有较高的诊断价值,可以作为小肠疾病首选检查方法.     

血管活性药物评分在危重症患者中临床应用现状

休克是众多危重症患者疾病进展的共同终末阶段,在补液对症治疗后仍无法维持血流动力学稳定的情况下,临床上通常会使用血管活性药物来改善休克患者机体微循环。现有研究表明血管活性药物的大量使用与患者不良结局相关,血管活性药物评分系统也逐渐成为一种有效的预后预测工具。本文就血管活性药物评分在危重症患者中的临床应用研究进行综述,分析评分在不同情况下的使用及缺陷,探究其未来可能的发展方向,以期为血管活性药物评分系统的进一步改良提供帮助。     

门静脉高压性胃病的发病机制(文献综述)

门静脉高压性胃病是门静脉高压症除食管胃底曲张静脉破裂外另一重要出血因素。本文主要介绍了门静脉压升高 ,胃粘膜血流动力学改变 ,胃粘膜屏障破坏 ,血管活性物质变化及幽门螺杆菌感染在门静脉高压性胃病发病中的作用。     

一期门静脉缩窄法复制大鼠门静脉高压性胃病模型

目的　复制周期短 ,操作简便的门静脉高压性胃病 (PHG)模型。方法　Wistar大鼠 72只 ,一期门静脉缩窄法 (PVL)缩窄门静脉横截面积 90 %制备模型 ,双色素造影直接观察大鼠术后不同时间胃壁动静脉短路 (A V短路 )开放情况并作定量计数。结果　大鼠术后单位面积A V短路计数PVL第 1天从 (11.2 8± 0 .34 )个 /cm2 增加到 (33.14± 0 .5 2 )个 /cm2 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,第 15天达最高峰 (42 .2 0± 0 .86 )个 /cm2 。A V短路与门静脉压呈正相关 (r =0 .86 ,P <0 .0 1)。结论　PVL大鼠是目前PHG研究的较合适模型。     

麻醉内镜与常规内镜检查的对比分析

目的：比较麻醉内镜与常规内镜检查的依从性。方法：对比分析3239例接受麻醉内镜检查的患者与4109例行常规内镜检查患者的临床资料，比较二组患者舒适程度、检查成功率及愿意复查率。结果：麻醉内镜检查中患者SBP、HR较麻醉前有下降；麻醉组患者感觉舒适率89．0％，无痛苦率100％，愿意复查率92．7％。对照组分别为0％、5．8％、10.0％（P〈0．001）。结论：麻醉内镜检查及治疗方便检查医生的操作。和诊断，缩短操作时间，提高检查成功率，增加了患者的依从性。     

麻醉下胃镜治疗296例的护理

目的:探讨麻醉下胃镜治疗的护理要求.方法:对296例麻醉下胃镜治疗的患者,应用芬太尼及异丙酚进行静脉麻醉,胃镜术中、术后严密观察患者生命体征及各方面的反应.结果:所有患者均顺利完成治疗胃镜,术中无不良反应发生,术后满意程度达98%.结论:做好患者的心理护理,严格规范术前、术中护理操作,加强术后护理观察和饮食护理,是麻醉下胃镜治疗成功的重要保证.     

ICU病人临终关怀护理95例体会

【目的】探讨护士如何在重症监护病房进行临终护理,以便更好地实施人性化护理。【方法】按医院制定的临终关怀护理手册培训后,护士在ICU病房按规范对95例临终病人家属实施关怀护理。【结果】95例临终病人家属接受关怀后,均对护理感到满意。【结论】对护士实行临终关怀培训和指导,将人文关怀护理理念融入护理工作中,有利于提高护士的关护行为技巧和病人家属对护理工作的满意度。     

腹腔镜在外伤后脾切除的应用效果观察

目的：探讨分析腹腔镜在外伤后脾切除的应用效果。方法：选取45例脾外伤且均行脾切除手术的患者随机分为腹腔镜组和开腹组,比较2组患者手术情况、术后恢复情况、切口疼痛情况及术后并发症发生情况。结果：2组患者脾重、术后禁食时间差异无统计学意义（P＞0.05）,实验组患者手术时间、术后排气时间、住院时间较对照组患者显著缩短,术中出血量、引流量较对照组患者显著减少,实验组患者术后1、2、3 d及术后1周疼痛VAS评分均低于对照组患者,实验组患者术后并发症发生率为4.17％,而对照组患者术后并发症发生率为19.05％,差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：腹腔镜在外伤性脾切除中应用效果显著,可减少对患者的创伤,加快术后恢复,降低术后切口疼痛感和并发症的发生率,值得临床推广应用。     

甲亢患者术前术后不口服碘剂的临床研究

目的探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）患者术前术后不口服碘剂的可行性。方法将56例甲亢患者按是否口服碘剂随机分为实验组（术前术后不口服碘剂组）29例和对照组（术前术后口服碘剂组）27例,比较两组间手术时间、出血量、术后踊、术后甩、住院时间和并发症发生率的差异。结果实验组的手术时间、出血量、术后FT3、术后FT4及住院时间分别为（96．32±8．38）min、（74．21±6．32）mL、（3．96±1．02）pmol／L、（9．88±1．86）pmol／L、（9．58±0．34）d,对照组的手术时间、出血量、术后FL、术后nj及住院时间分别为（85．63±3．97）min、（70．00±7．18）mL、（4．08±0．93）pmol／L、（9．68±1．74）pmol／L、（28．13±1．48）d,两组间手术时间、出血量、术后FT3、术后FT4均无显著性差异（P〉0．05）,二组间住院时间有非常显著性差异（P〈0．01）,两组患者均未发生甲状腺危象。结论甲亢患者术前术后不El服碘剂是安全可行的。     

小针刀治疗椎动脉型颈椎病680例

目的观察小针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对680例椎动脉型颈椎病采用小针刀治疗。结果经过小针刀治疗,其有效率达91.9%。结论小针刀治疗椎动脉型颈椎病具有疗程短,见效快,操作简单等优势,适宜推广应用。