深化教学改革 为军队培养合格人才

目前，医科院校的学员普遍存在着适应性差，实际工作应变能力不强的弱点。究其原因，主要是学员缺乏普通教育所需要的基本能力，医学素质不高。拿输血科专业来说，学员在校的基础理论知识学习存在与临床工作脱节的现象。在科室实习期间，学员最需要的两种能力：（1）理论联系实际能力；（2）独立操作及分析判断能力。要培养学员这种能力，需要对现行的课程设置和授课方式方法进行一系列的改革。为此，我们输血科教学小组把培养学员的理论联系实际和独立操作、分析、判断能力纳入了科室的实习教学计划。对学员进行实际训练，培养分析判断能力，依此巩固在校基础理论知识，达到一个能独立操作、分析、判断问题的目的。     

初种卡介苗引起瘢痕疙瘩1例调查分析

卡介苗经过70余年在世界各地的应用证明，它是预防和控制结核病的有效预防制剂之一，特别是对结核性脑炎、粟粒性结核有较好的预防效果Ⅲ。目前，卡介苗是国家免疫规划用疫苗之一，现行免疫程序为出生时与首针乙肝疫苗同时不同部位接种。1994年宜昌市某县发生1例初次接种卡介苗引起瘢痕疙瘩，现将有关情况报告如下。[第一段]     

宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠

目的:探索简便、疗效可靠的异位妊娠治疗方法。方法:宫腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤(MTX)治疗早期输卵管妊娠21例。结果:插管成功率为95.24%(20/21),治愈率为90.45%(19/21)。对治愈者随访3个月,血β-HCG在4~46 d内转为正常,附件包块14~86 d内消失,月经在8~42 d内恢复。10例行输卵管碘油造影,均显示患侧输卵管通畅。结论:应用宫腔镜下输卵管插管注药治疗早期输卵管妊娠简便、安全、疗效肯定。     

重症急性胰腺炎的综合治疗探讨

现报告我院 1997年 1月至 2 0 0 3年 12月收治的 4 2例重症急性胰腺炎 (severeacutepancreatitis,SAP)的治疗情况 ,以探讨合理的SAP治疗方案。1　资料与方法1 1　一般资料本组 4 2例均符合 1992年亚特兰大国际急性胰腺炎专题研讨会制定的急性胰腺炎分级分类系统中SAP的定义[1]     

桥本病与甲状腺癌、甲状腺结节的关系及治疗

桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,近年因其合并甲状腺癌的报道增多 ,而引起重视。本院 1 994～ 1 999年经外科手术治疗并经病理证实的甲状腺疾病病例 52 9例 ,其中桥本病 42例 ,现分析如下。临床资料　　 1 .一般资料　　甲状腺手术病例 52 9例 ,分为两组 ,并将体检发现的甲状腺单、双侧肿块列为甲状腺结节性肿大。非桥本病组487例 ,男 1 1 0例 ,女 377例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,中位年龄 40岁 ;体检发现甲状腺弥漫性肿大 98例 ,甲状腺单侧肿块 31 1例 ,双侧肿块 78例。桥本病组 42例 ,男 5例 ,女 37例 ,年龄 2 2～ 69岁 ,中位年龄 45岁 ;体检…     

无C形臂下带锁髓内钉治疗下肢骨干骨折

目的探讨无C形臂条件下下肢骨干骨折带锁髓内钉固定的操作技巧；方法在无C形臂条件下采用下肢股骨、胫骨骨折部小切口股骨逆行扩髓找到股骨梨状窝出口，骨折复位，顺向带锁髓内钉内固定；胫骨直接行顺行穿钉技术置入带锁髓内钉技术，治疗股骨、胫骨干骨折；结果按骨折愈合及关节功能评分，本组38例，优25例，良10例，可3例，无差病例，优良率占92．1％。     

安全留置针的临床应用

吸痰是临床上的一种常见操作，多用于危重患者的抢救与护理。在对此类患者进行治疗及护理时，床边多放有心电监护仪、电动吸痰器、吸氧装置、输液用物等，既占地方，操作也不方便。吸痰时常需于床头柜上放一治疗盘，内备无菌镊子、吸痰管、无菌生理盐水、配制好的“84”消毒液等用物。由于床头柜桌面小，没有固定装置，用物容易倾倒。为了使用方便、节约空间，根据临床实践，我们于2005年10月设计制作出一种吸痰辅助装置。介绍如下。     

腹腔镜联合米非司酮治疗68例子宫内膜异位症不孕的疗效观察

目的：研究腹腔镜与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症（内异症）不孕的疗效。方法：68例腹腔镜下内异症不孕患者随机分为两组：单纯腹腔镜手术组30例，联合治疗组38例，术后口服米非司酮12．5mg，连续3个月。所有患者随访12个月。结果：联合治疗组的疗效明显高于单纯手术组（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合米非司酮优于单纯手术治疗，可以作为内异症不孕临床治疗的选择方案。     

立止血治疗急性大咯血的疗效

目的　观察立止血 (巴曲酶 )治疗急性大咯血的疗效。方法　将患者分为对照组 ( 2 7例 )和治疗组 ( 38例 )。对照组进行常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上 ,加用立止血 (巴曲酶 ) 2kU于生理盐水 5 0 0ml中 ,静脉滴注 ,q12h ,连用 4d。结果　治疗组 2 4h内止血显效率为 6 0 .5 % ,明显高于对照组 2 9.6 % (P <0 .0 1) ,4 8h内止血显效率达94 .7%。结论　立止血的止血效果且与剂量有关 ,每日总剂量以 4kU为宜。     

脑血通注射液中总黄酮含量的测定

目的：探讨并确立脑血通注射液的含量测定方法。方法：以芦丁为对照品，比色法测定脑血通注射液中总黄酮含量。结果：得标准曲线：C=1.0756A-0．0014，r＝0．9999四四，样品中总黄酮含量测定为10．71mg/ml，平均回收率95．3％。结论：方法简便，可操作性强，适合医院制剂质量控制。