薇诺娜屏障特护霜联合沁蓝皮肤屏障 治疗仪在玫瑰痤疮中的应用效果

〔摘 要〕 目的：分析薇诺娜屏障特护霜联合沁蓝皮肤屏障治疗仪在玫瑰痤疮中的应用效果。 方法：选择 2020 年 7 月至 2023 年 7 月就诊于镇江市第一人民医院的 100 例玫瑰痤疮患者,按随机对照原则分为对照组和观察组,各 50 例。对照组 面部外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶＋薇诺娜屏障特护霜保湿护肤,观察组在对照组治疗方法基础上增加使用 沁蓝皮肤屏障治疗仪导入重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。比较两组患者炎症反应消退时间、临床疗效、复发情况 以及治疗前后皮肤屏障功能、心理状态。 结果：观察组患者各项炎症反应消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者面部经皮水分丢失量（TEWL）低于对照组,面部角质层含水量高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者复发率低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：玫瑰痤疮患者通过薇诺娜屏障特护霜联合沁蓝皮肤屏障治疗仪治疗 可有效减轻患者的炎症反应、改善皮肤屏障功能,还能够调节负面情绪;二者联合应用具有良好的治疗效果,且复发率低, 整体安全性高。     

一期梅毒患者酶毒螺旋体和血清学检测

目的：比较评价几种用于一期梅毒（PS）的实验诊断方法。方法：采用暗视野显微镜法（D－F）、镀银染色法（Ag）、间接免疫荧光法（ⅡF），聚合酶链反应（PCR）等4种梅毒螺旋体（TP）检测方法和甲苯胺红不加红血清学试验（TRUST）和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对91例PS患者进行检测。结果：Ag法、ⅡF法、PCR法检测TP阳性率较高，D－F法阳性率较低，对于病程小于2周患者TRUST阳性率明显低于TPPA。结论：Ag法是TP检测的有效方法之一，对于病程小于2周的PS患者TPPA比TRUST更具有诊断价值。     

麻风眼病人及其相关因素的调查

对四川凉山州和攀枝花市现在的现症麻风患者和治愈者随机抽样调查，在２１４５人中发现１５７０人患有各种眼病（７３．１９％），其中麻风性眼病４６５人（２１．６８％）；最常见的是角膜感觉障碍和兔眼，与患者的年龄及文化程度及诊断时的年龄和麻风病期、型别、细菌指数与麻风反应等密切相关。对白内障的分析证明，本组患者的白内障与麻风无明显关系。     

红皮病的研究进展

红皮病又称剥脱性皮炎,以全身皮肤出现弥漫性潮红、水肿、浸润伴脱屑为特征,累及面积大于全身皮肤90%.黏附分子、细胞因子及受体、染色体功r能性突变等可能与其发病机制相关.     

白藜芦醇对A375人黑素瘤细胞株血管紧张素Ⅱ及其受体表达的影响

目的 探讨白藜芦醇对人恶性黑素瘤细胞血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)2L其特异性受体-血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)表达的影响.方法 放免法检测白藜芦醇对人恶黑细胞株A375细胞培养上清液中AngⅡ表达水平的影响,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)及Western印迹法检测白藜芦醇对A375细胞AT1R表达的影响.结果 100μmol/L白藜芦醇作用24h后,人恶性黑素瘤细胞株A375细胞培养上清液中AngⅡ表达水平较对照组差异无统计学意义(P>0.05);100μmol/L白藜芦醇作用24h后,AT1R在A375细胞mRNA及蛋白水平的表达较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05).结论 白藜芦醇参与对恶性黑素瘤局部肾素-血管紧张素系统的调控.其调控机制不是通过其血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)效应,而是通过抑制AT1R的表达来实现的.     

乙型肝炎病毒基因型与YMDD基因区序列突变及BCP突变关系探讨

目的 对湘潭地区HBV感染者的基因型、YMDD基因区序列突变及BCP区突变情况进行研究,并对三者之间的关系进行探讨.方法 针对湘潭地区952例不同类型的HBV感染者的样本同时进行基因型、YMDD基因区序列突变及BCP区突变检测,并对检测结果进行统计分析.结果 湘潭地区HBV各种基因型分布比例为:B型698例、占73.32%,C型115例、占12.08%,B、C型混合感染139例、占14.60%.YMDD基因区序列突变结果显示:YMDD野生型844例、占88.66%,其余为YMDD突变型,其中YVDD 54例、占5.67%,YIDD 53例、占5.57%,1例为YMDD与YVDD混合感染.BCP区突变结果显示:1762A/1764G(野生型)672例、占70.59%,1762T/1764A(突变型)188例、占19.75%,其余92例为1762T/1764A和1762A/1764G混合型、占9.66%.基因型、YMDD基因区序列突变及BCP区突变三者相关性分析显示:HBV B型和C型YMDD基因区序列突变率分别为10.04%、10.43%,差异无统计学意义(χ2=0.017,P＞0.05),HBV B型和C型YMDD基因区序列突变类别差异有统计学意义(χ2=4.836,P＜0.05),HBV C型YVDD突变率(9.57%)要高于B型(5.88%).HBV B型和C型BCP区突变率分别为27.36%、46.09%,差异有统计学意义(χ2=16.478,P＜0.01),C型BCP区突变率要高于B型.HBV YMDD野生型和突变型的BCP区突变率分别为2 8.67%、35.51%,差异无统计学意义(χ2=2.139,P＞0.05),但YVDD BCP区突变率(61.11%)要高于其他类别.结论 (1)湘潭地区流行的HBV基因型主要为B型和C型,其中B型为优势基因型,具有南方地区的特点.(2)拉米夫定治疗前通过HBV基因型检测来预测抗病毒应答可能并无实际意义.(3)HBV基因分型、YMDD基因区序列突变、BCP区突变检测的应用,将有助于临床上对乙肝患者的预后和转归进行正确评价,为及时合理的实施干预措施提供了重要依据.

Abstract：

Objective To investigate the relationship between HBV genotypes and YMDD motif mutations or BCP mutations in Xiangtan of Hunan Province. Methods HBV genotypes, YMDD motif mutations and BCP mutations were analyzed in 952 HBV infected patients. Results HBV genotyping showed that 698 HBV type B patients and 115 HBV type C patients accounted for 73.32% and 12.08% respectively of all the participants. The rest 139( 14.60% )were genotype B and C mixed infection( B + C ). The analysis of YMDD motif mutations showed that 844 YMDD wild-type which accounted for 88.66% of all the subjects and the remainder were YMDD mutation types, of which 54( 5.67% ) carried YVDD, 53( 5.57% ) YIDD,and 1 YVDD and YIDD mixed infection. Basic Core Promoter mutations showed that 1762A/1764G ( wild type )accounted for 70.59% and 1762T/1764A( mutant ) accounted for 19.75%. The rest 92 patients were 1762T/1764A and 1762A/1764G mixed infection. This study showed no significant difference in the rate of YMDD mutation( 10.04% vs 10.43% ,χ2 =0.017,P＞0.05 ) ,but a significant difference in the types of YMDD mutation(χ2 = 4.836, P ＜ 0.05 )between HBV types B and C. The YVDD mutation was more commonly seen in genotype C( 9.57% ) than in genotype B( 5.88% ). The BCP mutation rate showed a significant difference( 27.36% vs 46.09%, χ2 = 16.478, P ＜ 0.01 ). Genotype C was more frequent than genotype B. The BCP mutation rate showed no significant difference between YMDD Wild-type and YMDD mutation types( 28.67% vs 35.51%, χ2 = 2.139, P ＞ 0.05 ), but most of BCP mutations happened in YVDD mutant type( 61.11% ). Conclusions ( 1 ) The predominant HBV genotypes in Xiangtan were genotype B and genotype C, the major genotype was type B, which display the characteristics of epidemiology in Southern China. ( 2 ) Determination of HBV genotypes before lamivudine therapy was probably not an important pretreatment investigation to predict antiviral responses. ( 3 ) Detection of HBV genotypes, YMDD motif mutations and BCP mutations will contribute to the correct evaluation of prognosis and timely proper management of HBV patients.     

Lyell综合征并发葡萄膜视网膜损害一例

患者女，４２岁，因全身紫红色皮疹、水疱伴视物不清１天，于１９９６年８月３０日收住我院。患者于１天前因口腔溃疡静滴白霉素后，全身出现紫红色皮疹、水疱伴视物不清。既往无药物过敏史。入院体检：体温３９－８℃，脉搏１０２次／ｍｉｎ，血压９０／５６ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０－１３３ｋＰａ）；全身皮肤布满紫红色皮疹，未突出于皮肤表面，呈出血状，并伴有散在水疱，大小不等，水疱直径约１－０～２－０ｃｍ，双手掌及皮肤粘膜交界处水疱破溃、有液体渗出。眼部检查：双眼视力均为３０ｃｍ指数；眼睑及眶周皮肤可见紫红色皮疹和水…     

试论市场经济与医德的关系

当前,我国正处在计划经济向社会主义市场经济接轨转型的过渡时期,面临着一场价值观念和道德观念的震荡和变革。市场经济的影响使医务人员的思维方式、道德观念发生着变化,怎样正确处理发展市场经济与提高医务人员道德素质的关系?怎样使医务人员在市场经济的发展中,道德修养同时得到升华?要探讨这个问题,必须弄清市场经济作用于人们道德素质的功能、特点及其过程,透过现象把握本质。 1 发展社会主义市场经济对提高人们道德素质的积极作用是基本的、主要的 首先,发展社会主义市场经济与提高人们道德素质存在着客观上的内在