腹水糖链抗原125对卵巢癌预后的评估价值

目的评价腹水糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）对卵巢癌患者是否具有预后评估价值。方法回顾性分析95例于2005-01/2011-12月作者医院就诊、具有腹水体征的初诊卵巢癌患者的住院病历,从病历中提取患者在入院时的腹水和血清CA125水平。采用电话交流或者门诊查体的方式对患者的存活状况进行调查。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）法和Kaplan-Meier法分析腹水CA125对卵巢癌患者的预后是否具有评估价值。结果共有55例患者在随访期内死亡。死亡的卵巢癌患者血清和腹水CA125水平较存活患者明显增高。腹水和血清中CA125预测患者死亡的曲线下面积（95%可信区间）分别为0.64（0.53～0.75）和0.69（0.59～0.80）。腹水CA125增高（大于972.9 kU/L）和血清中CA125增高（大于189.90 kU/L）的卵巢癌患者,其预后较差。结论腹水CA125是评估卵巢癌患者预后的有用标志物,其与血清CA125联合使用更有助于评估卵巢癌患者预后。     

门诊抽血室工作的风险防范

门诊抽血室是医患最早接触的科室之一,门诊抽血工作会影响患者对医院诊疗和管理水平认可度。同时,随着社会的发展,人民群众的文化水平、法律意识的提高,患者对医院提出了更高的要求。门诊抽血室作为医院对外服务的窗口,工作稍有不慎就有可能引发风险事件,损害医院形象[1]。为此,笔者分析了抽血室存在的风险因素,制定了有针对性的防范措     

精子蛋白32前体对脑胶质瘤预后的影响

目的：探讨精子蛋白32前体对脑胶质瘤预后的影响。方法运用免疫组织化学法以及聚合酶链反应即PCR检测54例脑胶质瘤患者精子蛋白32前体（OY．TES-1）mRNA和其表达的蛋白。常规治疗后对患者生存率与复发情况进行随访观察。并运用统计学原理分析精子蛋白32前体与脑胶质瘤复发的关系。结果肿瘤精子蛋白32前体mRNA阳性患者复发率为93．55％,其表达蛋白阳性复发率为94．44％。肿瘤精子蛋白32前体mRNA与其表达蛋白复发率为78．26％。结论诊断脑胶质瘤时,检测精子蛋白32前体（ OY．TES-1） mRNA有助于判断脑胶质瘤复发的情况。     

新疆地区1378例羊水细胞培养的影响因素研究

目的探讨新疆地区孕中期羊水细胞培养影响因素。方法该实验室对1 378例具有产前诊断指征的孕妇行羊膜腔穿刺,无菌操作下羊水穿刺获得孕中期羊水14mL,接种T瓶培养7~9d。及时处理不合格羊水,规范培养环境,严格要求无菌操作。采用消化法收获细胞,常规染色体制片后进行产前诊断,分析核型。结果通过消化法培养1 378例羊水细胞,失败13例,成功1 365例,成功率99.1%。结论羊水细胞培养各个环节至关重要,直接影响培养结局;符合产前诊断适应征孕妇的异常率高于正常孕妇,应指导其行侵入性产前诊断,确定胎儿核型。     

46,XY,t(5;21)及46,XX,t(1;10)二例

４６，ＸＹ，ｔ（５；２１）及４６，ＸＸ，ｔ（１；１０）二例段玲马明生胡泊例１男，３１岁，汉族，结婚７年。因婚后妻分娩新生儿畸形死亡两次，来院就诊。夫妇表型，智力正常，非近亲婚配，妻孕期无不良因素接触史，患者外生殖器发育良好，精液检查Ⅱ级，其妻染色体核...     

急性进展性前循环脑梗死患者血清铁蛋白检测的临床意义

目的探讨急性进展性前循环脑梗死患者血清铁蛋白检测的临床意义。方法选择我院神经内科住院治疗的急性前循环脑梗死患者261例,按照病情分为进展组(98例)和非进展组(163例),于入院后的第1、3、7天空腹下采集静脉血应用放射免疫法检测铁蛋白水平,采用重复数据测量方法分析两组铁蛋白水平在不同检测时间的临床意义。结果进展组第1、3、7天铁蛋白分别为191.2±35.0、282.5±32.1、142.0±30.1,明显高于非进展组(94.2±26.7、99.7±48.2、83.2±15.4);与第1天铁蛋白水平比较,第2天明显上升,第7天下降并低于第1天,差异均有统计学意义(P0.05)。线性趋势卡方检验显示,铁蛋白水平呈现上升趋势时,急性进展性前循环脑梗死上升趋势,发生危险度亦不断增高;脑梗死面积越大,则铁蛋白水平越高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论血清铁蛋白可作为急性进展性前循环脑梗死的预测指标,随着早期铁蛋白水平升高,发生急性进展性前循环脑梗死的危险性增强。     

不同时期呼吸机相关肺炎的临床探讨

目的探讨早发性(E-VAP)和迟发性(L-VAP)呼吸机相关肺炎危险因素及病原菌分布比较。方法本院在ICU发生VAP患者68例,比较两组危险因素、病原菌种类、住院时间、死亡人数、机械通气时间等指标的区别。结果两组均易感的危险因素有肺外感染、年龄偏大身体弱、应用了H+拮抗剂。L-VAP组的G-杆菌及混合感染所占比例显著高于E-VAP组,P0.05。同时L-VAP组病死率、住院时间、呼吸机机械通气时间均长于E-VAP组,P0.05。结论 L-VAP患者致病菌主要是G-杆菌、混合感染,且L-VAP患者的病死率更高,住院时间和机械通气时间更长。     

儿童肾恶性横纹肌样瘤的临床及病理分析

目的 探讨儿童肾恶性横纹肌样瘤的临床及病理特征、治疗方法及预后.方法 回顾性分析昆明市儿童医院2006年1月至2019年10月收治的4例肾恶性横纹肌样瘤患者的临床资料,对手术标本进行组织切片、光镜检查及免疫组织化学染色.结果 4例患者中男2例,女2例;年龄4个月至1岁8个月,平均(10.50±6.81)个月;临床表现为腹部肿物及血尿,病理组织形态特征为具有大核仁、丰富细胞质的横纹肌样细胞和经典嗜酸性细胞质的包涵体.免疫组织化学示肿瘤细胞质强表达波形蛋白,灶状表达细胞角蛋白、上皮膜抗原、分化簇99、分化簇34、肾母细胞瘤抑癌因子1、神经特异蛋白100、细胞周期素D1,不表达肿瘤抑制基因、结蛋白和肌浆蛋白.结论 儿童肾恶性横纹肌样瘤是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,易转移、易复发、预后差,治疗方式以手术根治肾切除术加化疗为主.     

t(13;21)一家系二例

患者 女,40岁,汉族,结婚7年妊娠2次,两胎均在40天左右自然流产.夫妇非近亲结婚,患者孕期无不良因素接触史.患者母亲无流产史.患者有1兄、1弟,兄弟两人妻子各有1次流产史,现均有正常后代.     

营养支持在危重病患者治疗中的应用

2002-2005年，我院对158例危重病患者给予不同的营养支持治疗。现报告如下。