脑动静脉畸形血管壁病理特点及血管内皮素-1在其中的表达

目的 观察脑动静脉畸形（arteriovenous malformations,AVMs）血管壁病理结构特点,半定量检测AVMs血管壁中内皮素-1（endothelin-1,ET-1）以探讨其与AVMs破裂的关系。
方法 对31例AVMs患者（未破裂型15例,破裂型16例）手术切除的畸形血管内壁进行Masson常规病理染色,观察对照组（其他颅脑手术中切除的正常血管组织）、未破裂型和破裂型AVMs血管壁结构及内皮完整度情况。应用免疫组织化学染色方法半定量分析血管壁内ET-1分布,比较三组之间的差异。
结果 AVMs未破裂组血管壁内皮细胞受损,中膜层平滑肌细胞减少,胶原纤维增生;AVMs破裂组血管壁内皮受损严重,平滑肌明显减少,几乎均为胶原纤维所替代。对照组、未破裂组和破裂组的ET-1平均灰度值依次为0.167±0.004、0.196±0.007和0.231±0.012,破裂组ET-1含量高于未破裂组（P=0.019）和对照组（P<0.001）,未破裂组ET-1含量高于对照组（P=0.001）。
结论 AVMs血管壁存在损伤,破裂型AVMs血管壁损伤更为严重。ET-1在破裂型AVMs血管壁中高表达。     

多囊卵巢综合征患者甲状腺自身抗体表达与血清雌二醇 及雌二醇/孕酮比值相关性研究

目的：探讨合并自身免疫性甲状腺病（autoimmune thyroiditis,AIT）的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者的临床特点。方法：收集51例PCOS患者的临床资料,包括年龄、体质指数、甲状腺功能及甲状腺自身抗体、生化及激素水平和卵巢超声形态等并进行统计分析。结果：①甲状腺自身抗体阳性的PCOS患者与甲状腺自身抗体阴性者相比,血清雌二醇E2[193.00（144.00~251.00） vs. 148.00（94.80~193.25）]升高,雌二醇（estradiol,E2）/孕酮（progesterone,PRG）比值[155.17（69.17~319.72） vs. 112.91（79.18~141.55）]升高（均P<0.05）。②无卵巢多囊表现的PCOS患者与存在卵巢多囊者相比,血清E2[201.0（149.0~350.0） vs. 174.0（105.3~196.0）]升高,E2/PRG比值[209.38（105.19~341.11） vs. 116.86（83.74~153.75）]升高（均P<0.05）,血清甲状腺自身抗体阳性率明显升高（P<0.05）。PCOS患者血清甲状腺自身抗体水平与E2、E2/PRG呈显著正相关（P<0.05）。结论：PCOS患者中无卵巢多囊表现者更倾向于发展为AIT。甲状腺自身抗体的产生可能与血清E2和E2/PRG升高有关。     

肿瘤患者健康教育需求调查与对策

目的:探讨肿瘤患者放疗期间对健康教育的内容及形式的需求。方法:采用自行设计的问卷进行调查,根据调查结果实施相应的护理对策。结果:肿瘤患者的健康需求具有普遍性、阶段性、个性化的特点,教育形式多样化。结论:医护人员应针对肿瘤患者的健康需求采取有针对性、多阶段、有的放矢的健康教育,因人施教、形式多样化,重视患者家属的教育指导,提高患者的治疗效果及生存质量。     

医院网络信息安全管理策略与实践

目的：通过网络的安全管理策略,确保医院网络的安全稳定运行。方法：结合医院信息化发展需求,通过对双核心网络建设、内外网连接设计、虚拟局域网划分、防病毒系统部署、网管软件的应用和网管人才的培养,实现网络不间断安全运行。结果：形成了一套安全稳定的医院信息网。结论：运用医院网络安全管理策略,可有效提高网络的可靠性和安全性,保障医院信息系统不间断安全运行。     

甲状腺癌超声诊断价值分析

目的:探讨甲状腺癌的超声声像图特点,并对误诊原因进行分析,提高甲状腺癌超声诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理证实的59例甲状腺癌患者的声像图特点。结果:术前超声诊断正确37例,误诊为甲状腺腺瘤9例,误诊为结节性甲状腺肿3例,甲状腺两种疾病共存5例,肿块直径小于1.0cm 5例。结论:肿块直径小于1.0cm与疾病的多源性增加甲状腺癌诊断的难度。但经过综合各方面特点,尤其超声声像图典型特征,可提高甲状腺癌超声诊断符合率。     

红嘴鸥中分离的非伤寒沙门菌分子特征分析

目的 非伤寒沙门菌是一类肠道病原体,能引起人的腹泻性疾病。特从每年飞抵云南省昆明市的红嘴鸥中分离的非伤寒沙门菌,作分子分型研究,以反映红嘴鸥对于人群健康的潜在影响。方法 从2013年11月-2014年1月间,分3次分别采集500份红嘴鸥粪便样本,进行沙门菌的分离培养。得到菌株之后开展药敏试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果 500份粪便样品分离到78株非伤寒沙门菌,其中鼠伤寒沙门菌75株(96.15%),韦尔克斯沙门菌1株,印第安纳沙门菌2株。药敏试验显示,所有非伤寒沙门菌对于利福平的耐药率高达97.44%,其次为萘啶酸(28.21%)和复方新诺明(25.64%);而对庆大霉素和环丙沙星则完全敏感。PFGE结果显示,75株鼠伤寒沙门菌形成了3个带型,并且带型之间的同源性关系均大于95%,66株表现为完全一致的带型特征。与分离自病人的鼠伤寒沙门菌比较后发现,红嘴鸥中分离的鼠伤寒沙门菌与病人分离的菌株的PFGE带型被区分成了两个聚类群。结论 红嘴鸥有很高的非伤寒沙门菌携带率,以鼠伤寒沙门菌为主;PFGE结果表明,红嘴鸥携带的非伤寒沙门菌可能与其生活环境和食物构成等因素密切相关,但尚未发现这些菌株与人群患病的相关性。     

从“军卫一号”的软件架构分析看HIS系统升级方向

目的：探寻在现有HIS系统上升级的合理方法。方法：C／S、B／S、A／S三种软件架构设计。结果：C／S、B／S和A／S各有优劣。结论：新建信息系统或整体升级应采用A／S体系架构,现有医院系统升级适合采用C／S与B／S}E合软件体系结构。     

剖宫产手术中的子宫切除

        剖宫产术中行子宫切除首次应用于19世纪70年代,曾经是处理难产的一大进展。随着母胎医学的发展和剖宫产技术的改良,剖宫产术中子宫切除已经成为不太常见的术式。但当发生严重产后出血且难以控制等一些特殊情况时,切除子宫仍是挽救生命的最后手段。     

婴幼儿单纯性肥胖及其社区干预

我国儿童肥胖发病率已从80年代中期的2．7％增至90年代中期的17．7％，且30％～80％肥胖儿可发展为成人肥胖。可见儿童肥胖的干预尤为重要。为此，作者对本社区保健的婴幼儿进行肥胖调查和干预，结果如下。