江西省猪和啮齿动物宿主小肠结肠炎耶尔森菌病原学研究

目的 了解江西省不同宿主动物中小肠结肠炎耶尔森菌的分布以及病原特征,为该菌防控提供科学依据。方法 采集江西省不同年份的屠宰猪与鼠类标本,对foxA筛检阳性的标本进行分离培养,对分离到的小肠结肠炎耶尔森菌进行血清型、生物型、毒力基因与脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果　从1 018份标本中分离到79株小肠结肠炎耶尔森菌,阳性率为7.76%(79/1018)。猪的阳性率为20.86%(63/302),均为O∶3血清型;鼠的阳性率为2.24%(16/716),血清型为O∶5、O∶8和未分型,生物型均为1A型。79株小肠结肠炎耶尔森菌中,致病性菌株均来自猪,占总分离菌株数的79.75%(63/79),其中59株(ystA+、ystB-、yadA+、virF+、ail+、rfbc+),4株(ystA+、ystB-、yadA-、virF-、ail+、rfbc+);非致病性菌株均来自鼠,占总分离菌株数的20.25%(16/79),其中12株(ystA-、ystB+、yadA-、virF-、ail-、rfbc-)、4株(ystA-、ystB-、yadA-、virF-、ail-、rfbc-)。致病性菌株可分为6种带型,以K6GN11C30021为主要型别,占比80.95%(51/63)。结论　在江西省的不同宿主动物中,致病性小肠结肠炎耶尔森菌的主要携带者为生猪。应加强江西地区以生猪为宿主的小肠结肠炎耶尔森菌的监测。     

建立军队医院聘用人员管理信息系统的意义

根据军队医院聘用人员管理的特点和需求,建立相应的网络软件平台.将人力资源管理思想与信息技术完美融合,通过软件系统规范办事流程、改进统计手段,整合信息资源,从而提高效率、降低成本、辅助决策、提升管理水平.聘用人员管理系统的研发应用,是军队医院实现高效、科学、规范的人力资源管理,保证军队医院可持续发展,保持核心竞争力的必然要求.     

超声造影在甲状腺结节微波消融术的应用价值

良性甲状腺结节主要为滤泡性结节及囊性、囊实性结节,可单发或多发,部分结节血供丰富,结节生长迅速,本病例中最大可达54×40 mm,可影响甲状腺功能,压迫周围器官,甚至有癌变倾向。微波消融术是微创治疗方法,通过热效应使组织凝固、坏死失去活性而达到治疗目的。     

北京市市售生禽肉及社区居民冰箱耶尔森菌污染状况及分子特征研究

目的 了解北京市市售生禽肉及社区居民冰箱中耶尔森菌污染状况、生物型、血清型、毒力基因携带情况、抗生素敏感性以及分子特征。方法 分批采集北京市区超市和农贸市场冷冻冷藏生禽肉60件和同期社区居民冰箱涂抹60件,进行耶尔森菌病原学检测。对分离菌株进行生物分型、血清凝集、PCR毒力基因检测、抗生素敏感性、PFGE分子分型等研究。结果 生禽肉和居民冰箱耶尔森菌检出率分别为21.67%(13/60)和6.67%(4/60)。17株耶尔森菌对氯霉素、环丙沙星等10种抗生素100%敏感,对头孢唑林、氨苄西林耐药率较高,分别为76.47%(13/17)、52.94%(9/17)。2株小肠结肠炎耶尔森菌对11种抗生素耐药。除2株中间耶尔森菌不能被NotI酶切外,其他15株耶尔森菌得到14种PFGE带型,相似度为0~100%。结论 耶尔森菌是北京市市售生禽肉及社区居民冰箱潜在污染源,对头孢唑林、氨苄西林耐药率较高,PFGE带型多态性分布。     

安徽省阜阳市首例W群流行性脑脊髓膜炎死亡病例病原学分析

目的 对安徽省阜阳市2020年1月某寄宿学校1例疑似流行性脑脊髓膜炎（流脑）死亡病例开展流行病学调查与病原学分析,了解其传播途径和传染源,为及时有效阻止疫情扩散提供科学依据。方法 依据WS 295—2019《流行性脑脊髓膜炎诊断》,采集病例血液和密切接触者咽拭子,现场接种,及时保温运送至实验室进行分离培养,同时用聚合酶链式反应方法开展种特异性鉴定,对分离出的菌株进行分群鉴定、采用K-B纸片扩散法和E-test试纸条法进行药敏试验,用脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术分析其同源性。结果 从病例血液和密切接触者咽拭子中共分离出13株脑膜炎奈瑟菌,均为W群,密切接触者菌株携带率为66.67%(12/18),PFGE分型显示病例和密切接触者菌株高度相似,相似度为92.60%～100.00%。所有菌株对头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、利福平、美罗培南、阿奇霉素、米诺环素敏感,对青霉素、氨苄西林中介,对环丙沙星、复方新诺明、左氧氟沙星耐药。结论 密切接触者和病例均检出W群脑膜炎奈瑟菌,流行病学调查发现,本病例为阜阳市首例W群流脑病例。密切接触者病原菌携带率较高,W群流脑存在流行趋势,应加强对其监测,及时采...     

沉浸式虚拟现实对老年患者经尿道前列腺切除术后早期焦虑的影响

目的 探讨术中沉浸式虚拟现实（VR）对老年患者经尿道前列腺切除术（TURP）后早期焦虑和术后谵妄（POD）的影响。
方法 选择2022年2—8月择期在腰-硬联合麻醉下行TURP的老年患者80例,年龄65～80岁,BMI 18～28 kg/m²,ASA Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组：对照组（C组）和虚拟现实组（VR组）,每组40例。C组接受标准化麻醉方案。VR组接受标准化麻醉管理的同时佩戴PICO Neo3 VR一体机,进行沉浸式视听体验。采用医院焦虑-抑郁量表焦虑亚量表（HADS-A）于入室后和PACU转出前评估焦虑情况。采用ELISA法检测入室后、PACU转出前血浆5-羟色胺（5-HT）浓度。采用意识模糊法（CAM量表）评估术后3 d POD的发生情况。记录术中硬膜外追加局麻药和咪达唑仑使用情况、术中低血压、低氧血症及体动发生情况。采用局部/区域阻滞麻醉评估量表（EVAN-LR）评价围术期患者满意度情况。记录术后补救镇痛、术后恶心呕吐（PONV）、术后首次肛门排气时间及术中不良回忆的发生情况。
结果 与C组比较,PACU转出前VR组焦虑发生率明显降低,血浆5-HT浓度明显升高,术后3 d POD发生率明显降低,术中硬膜外追加局麻药和使用咪达唑仑的比例明显降低,术中低血压和体动的发生率明显降低,EVAN-LR量表中患者舒适度和疼痛感满意度升高,术后补救镇痛率和PONV发生率明显降低,术后首次肛门排气时间明显缩短（P＜0.05）。
结论 术中沉浸式VR体验可有效缓解老年患者经尿道前列腺切除术后早期焦虑,降低POD的发生。     

老公会背后招野花吗？

你的老公安分守己吗？你曾经怀疑过或担心过他“红杏出墙”吗？来测试一下，定定心吧!     

枸杞属植物酰胺类成分及其生物活性研究进展

茄科枸杞属植物是一类具有重要药用价值的资源植物类群。现代研究表明枸杞属植物中的化学成分种类繁多,类型多样,主要包括多糖类、类胡萝卜素类、酰胺类和有机酸类等。随着近几年对其小分子物质研究的深入,逐渐发现酰胺类成分结构类型多样、生物活性丰富,是一类值得关注和深入研究的资源性化学物质。为进一步阐明枸杞属植物中酰胺类成分的化学结构特征和生物活性,对已有报道的宁夏枸杞Lycium barbarum、枸杞L. chinense、云南枸杞L. yunnanense及黑果枸杞L. ruthenicum等枸杞属植物中的135个酰胺类成分的类型和生物活性进行综述,以期为枸杞属植物资源的高效利用提供参考。     

介入治疗滋养叶细胞肿瘤的疗效观察

以往滋养叶细胞肿瘤采用手术与全身化疗相结合的治疗原则。随着介入医学的发展，经皮动脉穿刺插管技术逐渐应用于滋养叶细胞肿瘤的治疗上，从而提高了抗癌药物在肿瘤组织及盆腔的浓度，病人手术率大降低，治疗率提高，治疗效果显著。