罗伊适应模式在下肢外周动脉病变患者中的应用

目的:探讨罗伊适应模式在下肢外周动脉病变患者中的应用效果。方法:将70例下肢外周动脉病变患者随机等分为观察组和对照组,对照组患者采用一般护理,观察组患者应用罗伊适应模式护理。4周后比较两组患者疗效和无痛行走距离。结果:观察组患者第4周疗效、无痛行走距离均高于对照组(P0.05)。结论:运用罗伊适应模式对下肢外周动脉病变患者进行护理,可提高患者临床疗效。     

骨科病人术后应用自控镇痛后预防尿潴留的方法及效果分析

[目的]探讨骨科病人硬脊膜外麻醉术后应用自控镇痛(PCEA)发生尿潴留的原因和预防方法.[方法]将100例硬脊膜外麻醉术后使用PCEA的病人随机分为对照组和实验组.对照组采用常规处理方法预防尿潴留,实验组采用延迟使用PCEA2 h～4 h预防尿潴留,并应用放松疗法及辅助使用无尿潴留副反应的镇痛药物等治疗短时疼痛.[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01),实验组病人满意度明显高于对照组(P＜0.01),两组病人镇痛效果无明显差异(P＞0.05).[结论]硬脊膜外麻醉术后延迟使用PCEA2 h～4 h,可有效地预防尿潴留,提高病人的满意度.     

强化护理告知提高骨科病人体位遵医行为

[目的]探讨采取强化护理告知对提高骨科病人的体位遵医行为的效果.[方法]采取加强护士的安全意识教育、强化临床护理告知、提高骨科病人体位评估技术、注重医护患沟通等对策.[结果]增强了护理人员的护理安全意识,提高了骨科病人对病情的知晓率和体位遵医行为.[结论]强化护理告知对提高骨科病人的体位遵医行为、保证护理质量具有重要意义.     

骨科病人术后应用自控镇痛后预防尿潴留的方法及效果分析

[目的]探讨骨科病人硬脊膜外麻醉术后应用自控镇痛(PCEA)发生尿潴留的原因和预防方法.[方法]将100例硬脊膜外麻醉术后使用PCEA的病人随机分为对照组和实验组.对照组采用常规处理方法预防尿潴留,实验组采用延迟使用PCEA2 h～4 h预防尿潴留,并应用放松疗法及辅助使用无尿潴留副反应的镇痛药物等治疗短时疼痛.[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01),实验组病人满意度明显高于对照组(P＜0.01),两组病人镇痛效果无明显差异(P＞0.05).[结论]硬脊膜外麻醉术后延迟使用PCEA2 h～4 h,可有效地预防尿潴留,提高病人的满意度.     

99mTc-MAA肺灌注显像对下肢创伤及手术后肺栓塞患者的疗效评价

目的利用Tc-大颗粒聚合白蛋白(MAA)肺灌注显像(PPI)监测下肢创伤及手术后(LEPP)肺99m栓塞(PE)患者疗效并对其评价。方法19例临床确诊的LEPP合并PE患者分别于溶栓治疗前、治疗2～4周后进行PPI;PPI图像上显示一个肺段灌注完全缺损记3分,缺损25%～75%记2分,<25%记1分,无异常记0分,根据记分变化分析溶栓治疗前后临床改善情况。结果19例患者溶栓治疗2～4周后临床症状完全消失10例、明显改善6例、有改善3例,治疗前(10.2±3.8)后(2.8±1.4)PPI记分有明显差异(t=7.75,P<0.01)。结论PPI为一种准确、可靠的无创性评价肺血流改善的手段,对LEPP合并PE患者疗效观察具有重要的临床价值。     

人工全膝关节置换术39例下肢深静脉血栓形成预防护理

目的：探讨对ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中、术后应用盐酸替罗非班的效果、安全性及相关护理问题。方法：选择50例行急诊PCI的STEMI患者应用盐酸替罗非班（除有禁忌证）,为盐酸替罗非班组。对照组为50例行急诊PCI的STEMI患者,未应用盐酸替罗非班,两组进行对照研究。观察两组患者心电图ST段下降幅度及出血情况,观察患者住院期间及出院后主要心脏不良事件（MACE,包括死亡、非致命性再梗死、靶血管再血管化治疗）的发生。结果：STEMI患者行PCI术应用盐酸替罗非班安全有效,能够较早改善STEMI患者直接PCI术后冠脉微循环灌注状态,但增加出血倾向,未增加大出血发生率,临床工作中应严密观察用药后穿刺部位和全身出血情况,采取有效的护理措施。结论：对STEMI行直接PCI治疗护理者,除充分给予阿司匹林、氯吡格雷和肝素外,还应联合应用盐酸替罗非班,采取有效的护理措施,有助于减少急诊PCI的STEMI患者血栓栓塞和无复流、慢复流现象发生,降低术后不良心脏事件的发生,改善患者症状和预后,使早期行介入治疗的ACS患者明显受益。     

腔镜甲状腺术后早期颈部冰敷的效果观察

目的探讨早期颈部冰敷对降低腔镜甲状腺术后患者颈部疼痛、出血及肿胀的效果。方法将64例腔镜甲状腺术后患者随机分为干预组和对照组各32例;干预组在常规护理基础上,于手术切口包扎后立即给予间断冰敷颈部(第2肋以上,避开心前区);冰敷2h后撤去冰袋,休息1h再颈部冰敷2h,如此反复至术后48h停用;对照组术后按常规进行护理,回病房后再行颈部冰敷。观察患者术后伤口疼痛程度、引流量及颈部肿胀情况。结果干预组术后6h、12h、24h、48h的伤口疼痛程度显著轻于对照组,伤口引流量显著少于对照组,颈部肿胀发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对腔镜甲状腺术后患者行早期颈部冰敷,可减轻患者痛苦,减少伤口出血,有利于早期消除颈部肿胀。     

骨科新护士病情观察能力的培养

[目的]探讨骨科新护士病情观察能力的培养.[方法]对骨科新护士加强护士素质培养,注重病情观察能力的培养,强调应指导新护士了解骨科病人的特点、熟悉病情观察内容、掌握病情观察方法、加强观察技巧的训练.[结果] 通过对骨科新护士病情观察能力的培养,巩固了新护士骨科专科知识,激发了新护士的主动观察意识,使新护士病情观察能力和临床思维能力得到提高.[结论] 病情观察能力是专业护士必备的特征和素质要求,应注重对骨科新护士病情观察能力的培养.     

护生护理安全意识调查及对策

目的了解护生护理安全意识现状,以便采取教育措施。方法采用自行设计表格对69名护生进行问卷调查。结果护生普遍缺乏护理安全知识和防范措施。护理安全知识来源于学校教育仅为22.1%,绝大多数护理安全知识来源于临床带教老师。结论护理基础教育中相关法律教育内容偏少,需通过增设法制教育课程,提高在校护生的法制观念;强化临床实习阶段护理安全知识教育,以提高护生护理安全意识和防范措施。     

骨科住院患者饮食知识需求情况调查及护理对策

目的了解骨科患者对饮食知识的知晓率及需求情况,从而更好地对患者进行饮食指导,促进患者合理饮食。方法采用自行设计的问卷,于2005年8~12月对我院骨科150名患者进行了调查。结果骨科住院患者对饮食知识认知率完全了解者占36.6%,部分了解者占53.3%,不了解者占10.1%。患者对饮食知识的需求中以对饮食与疾病关系的需求最为强烈,为76.6%;在需求途径方面,以医务人员指导最为强烈,为80.7%。结论大多数骨科患者对饮食知识较缺乏。通过加强对患者饮食知识的宣教,增强护理人员对饮食护理重要性的认识及加强护患之间的交流沟通,有利于骨科患者疾病的康复。