对神经病学硕士研究生教育的探讨

结合神经病学的特点,从加强神经病学研究生质量的管理,制定个性化的培养方案,不断提高科研创新能力,注重主观能动性的培养等几方面对如何培养高质量的神经病学硕士研究生进行了总结和讨论。     

交感神经皮肤反应诊断多发性硬化自主神经病变

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)及3项诱发电位对多发性硬化(MS)的诊断价值.方法对43例临床确诊和临床可能的MS患者进行SSR及3项诱发电位检测,并与正常对照组比较分析.结果MS患者SSR异常率为79%,比异常的诱发电位更为常见.潜伏期与对照组比较有显著差异P＜0.01,有自主神经症状的12例,而SSR异常34例.结论SSR能客观有效地评估自主神经功能状态,发现MS自主神经的亚临床病变.SSR与3项诱发电位联合应用,有助于MS的早期诊断,对评价MS中枢神经及自主神经系统损害,具有更高的敏感性.     

急性单纯疱疹病毒性脑炎的影像学诊断研究

急性单纯疱疹病毒性脑炎 (ＨＳＥ) ,又称急性坏死性脑炎 ,起病急 ,病情重 ,早期诊断是本病治疗和预后的关键 ,可显著降低死亡率和致残率。本文通过分析 2 8例经病原学检测证实的ＨＳＥ患者的ＣＴ/ＭＲＩ的影像学特点 ,目的为临床早期诊断和治疗ＨＳＥ提供依据。1　材料与方法1 1　临床资料　本文选取 2 8例 1996年 4月～ 1999年 12月在我科住院治疗 ,经脑脊液ＨＳＶ -ＰＣＲ检测诊断为ＨＳＥ的患者。男 13例 ,女 15例。年龄范围 15～ 5 6岁 ,平均 2 9 4岁。均为急性发病。1 2　方法　本文 2 8例均行ＣＴ及ＭＲＩ检查。ＣＴ/ＭＲＩ最早检查时…     

脑梗死后HIF-1α及下游因子VEGF、SDF-1对神经干细胞作用的研究进展

正近年来神经干细胞已成为新的研究靶点,神经干细胞(neural stem cells,NSCs)可以促进神经再生、抑制炎症反应、向特定损伤部位迁移,不断整合输入信号、执行复杂反应来促进神经网络的形成,起到保护并重塑损伤的脑组织的作用[1-2]。研究证明,缺血低氧条件下可以促进NSCs的增值、迁移、分化[3]。低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,     

局部亚低温干预对大鼠脑缺血再灌注后内皮-单核细胞激活多肽表达的影响

目的通过观察局部亚低温干预对大鼠脑缺血再灌注后缺血半暗带区内皮-单核细胞激活多肽Ⅱ（EMAPⅡ）、EMAPⅡ前蛋白（proEMAPⅡ）表达的影响,从而探讨局部亚低温干预的脑保护机制。 方法共选取雄性Wistar大鼠44只,采用随机数字表法将其分为假手术组、常温组及亚低温组。采用改良Longa线栓法将常温组及亚低温组大鼠制成大脑中动脉缺血再灌注模型,亚低温组于再灌注后立即给予亚低温干预（持续治疗6h）。于脑缺血再灌注后6h、12h、24h、48h及72h时处死大鼠并取脑,采用HE染色观察各组大鼠神经细胞受损情况,采用免疫组化染色法比较各组大鼠缺血脑组织EMAPⅡ、proEMAPⅡ阳性细胞表达情况。 结果常温组及亚低温组EMAPⅡ阳性细胞均于缺血再灌注6h时明显表达,于再灌注24h时达到峰值,随后逐渐下降;2组大鼠proEMAPⅡ阳性细胞均于缺血再灌注6h时明显表达,之后亚低温组逐渐下降,常温组于再灌注12h达到峰值后开始下降,至再灌注72h时2组大鼠proEMAPⅡ阳性表达均已接近假手术组水平。亚低温组EMAPⅡ阳性表达在脑缺血再灌注6h、12h、24h、48h及72h时均较常温组显著减少（P<0.05）。常温组proEMAPⅡ阳性细胞数量在脑缺血再灌注6h、12h及24h时均较亚低温组明显增多。 结论局部亚低温干预能减弱大鼠缺血半暗带区EMAPⅡ、proEMAPⅡ阳性表达,抑制缺血再灌注损伤导致的细胞凋亡及炎性反应,从而发挥神经保护作用。     

图像反转视觉诱发电位在弱视诊断上的评价

Bangerter 将眼本身无器质性改变,或者有器质性改变及屈光异常,但与其病不相适应的视力下降和不能矫正的称为弱视。就是说归视的诊断没有客观标准。自从VEP(Visual evoked potentials)应用于眼科临床实践以来,在弱视的诊断上起到了很好的效果。笔者应用丹麦产:Evome-tic 800型脑脊髓诱发电位仪对9名11眼弱视和7眼非弱视眼做了图像反转视觉诱发电位(P-VEP)的检查,报告如下:对象和方法对门诊中遇到的9名患者11眼弱视眼和7眼非弱视眼进行了P-V.E.P 的检查,其中男6人,女3人,年龄;最小6岁,最大23岁:     

内听动脉血栓形成的脑干听觉诱发电位改变(附16例病例分析)

我科自1985年1月至1986年12月收治内听动脉血栓形成16例,均在起病后两周内进行了脑干听觉诱发电位检查,现将结果报告如下: 一、一般资料本文病例均为高血压动脉硬化性内听动脉血栓形成,年龄均在45岁以上,男女各8例,左侧受侵者12例,右侧受侵者4例。二、临床诊断标准 1.年龄多在45岁以上。     

脑卒中诱发电位、经颅多普勒与CT对照观察

脑卒中诱发电位、经颅多普勒与ＣＴ对照观察李盛昌，张茂悦，陈俊宁，王德生，乔慧，汤浩，戴超男，俞善纯，袁华强，段淑荣，刘淑玲，王忠一、资料和方法本文报道了国内六个单位３２０例脑血管病诱发电位（ＥＰＳ），经颅多普勒超声（ＴＣＤ）与ＣＴ进行的对照观察。二、...     

外伤性脑血栓2例报告

外伤性脑血栓２例报告海伦市中医院邹士海，韩月深，谢金芳哈尔滨医科大学附属一院神经内科曲松滨，段淑荣海伦市公安局邓国，齐坤脑外伤导致颅脑血肿及脑挫裂伤较常见，而脑外伤所致的脑血栓较少见。我们将２例外伤性脑血栓报告如下。例１：女，４６岁。头部被拳脚击伤后...     

交感神经皮肤反应诊断慢性乙醇中毒自主神经病变

目的 :早期发现慢性乙醇 (酒精 )中毒者自主神经病变。方法 :对 48例慢性乙醇中毒患者进行交感神经皮肤反应 (SSR)的检测 ,并与 50例正常人进行对比分析。结果 :慢性乙醇中毒组SSR潜伏期显著延长 (P <0 0 1 ) ,下肢波幅明显减低 (P <0 0 5) ,患者的饮酒年限、饮酒量与SSR呈正相关。结论 :交感神经皮肤反应可作为评价乙醇中毒自主神经功能障碍的客观电生理指标