免颈动脉球囊损伤后血栓素-B2及环氧化酶-2的动态变化及小檗碱的干预

目的:观察兔颈动脉损伤后炎性因子TXB2及COX-2的动态变化,探讨动脉血管急性炎症用小檗碱干预的效果和其可能的机制.方法:30只日本大耳白兔随机分成假手术组(n=6)、模型组(n=6)、小襞碱组(n=9)、辛伐他汀组(n=9).行兔颈动脉球囊扩张制备兔颈动脉损伤惫性炎症模型术,于术后第3、6、10天自耳缘静脉取血4ml,分离血清及血浆,用放射免疫法测定血浆TXB2,酶联免疫吸附法测定COX-2.结果:(1)术后3天,假手术组、小檗碱组、辛伐他汀组COX-2浓度低于模型组(P<0.05>,术后6天小檗碱组、辛伐他汀组低于模型组(P<0.05);(2)术后3天,假手术组、小檗碱缀、辛伐他汀组TXB2浓度低于模型组(P<0.01),术后6天假手术组、小檗碱组、辛伐他汀组低于模型组(P<0.06).结论:小檗碱对兔颈动脉损伤后急性期血栓索-B2等炎症因子有抑制作用,对血管惫性炎症反应有应用价值.     

GE Prospeed AI CT机故障维修一例

故障现象　我科一台 GE PROSPEED AI螺旋CT机运行3年后,最近在正常使用时突然出现扫描中断现象,轴扫和螺旋扫描时均有报错(188415 dasisn chk das status on dasifn),在扫描过程中偶尔在图像上可见放射状伪影(图 1)、同心圆状伪影(图 2),在做 90°定位片时几乎全部出现水平     

护理干预联合右美托咪定对小儿气管内麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨护理干预联合右美托咪定对小儿吸入全身麻醉苏醒期躁动的影响效果。方法:选择2016年3月~2017年3月我院行择期扁桃体切除术、腺样体消融术、单侧疝囊高位结扎术手术的患儿100例,随机等分为观察组和对照组。观察组患儿围术期接受基于常规气管内麻醉联合右美托咪定治疗;对照组患儿接受常规气管内麻醉方案治疗。在患儿苏醒期采用Ricker镇静-躁动评分(SAS)量化评分表,评估患儿在气管内全麻苏醒期躁动的情况。结果:观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动比例低于对照组,观察组患儿气管内麻醉苏醒期躁动情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预联合右美托咪定方案在小儿气管内麻醉苏醒期,能有效降低患儿躁动的发生率及躁动发生程度,整个苏醒期更加安静平稳,利于医护人员的观察治疗,减少因患儿躁动导致家属产生不良情绪,有益于改善医患关系,值得在临床工作中推广应用。     

半肩置换治疗肱骨近端粉碎性骨折的研究进展

肱骨近端骨折多见于中老年骨质疏松患者,其多采用半肩置换术进行治疗。如果骨折造成肱骨近端的骨性标志破坏、术中假体的高度及后旋角度难以确定、以及术后大小结节未达到解剖复位及骨性愈合等可影响肩关节置换术后的疗效。因此,对于肱骨近端骨折的治疗,需熟练掌握肩关节的解剖关系、力学机制、肩关节特殊的重建技术,并制订周密的术前规划才可以降低并发症的发生率。现就近几年来肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的情况予以综述。     

血府逐瘀汤加减治疗偏头痛临床观察

笔者应用血府逐瘀汤加减治疗偏头痛,收到较好疗效,现报道如下.     

辨证治疗下肢深部静脉血栓形成30例

下肢深部静脉血栓形成是常见的周围血管疾病 ,以患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高为主要体征 ,可引起 Hom ans征阳性。自 1991～ 1998a,笔者运用中医药辨证治疗本病 3 0例 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为住院患者 ,诊断符合 1990年全国中西医学会脉管专业委员会制定的诊断标准 ,随机分为辨证论治治疗组 (治疗组 ) ,单用西药对照组 (对照组 )。治疗组共 3 0例 ,男性 13例 ,女性17例 ;年龄 2 2～ 72岁 ,平均年龄 48.5岁 ;病程最短者 8h,最长者8个月 ;合并高脂血症 10例 ,糖尿病 3例 ;诱发因素 :分娩后发病者 2例 ,…     

基于PBP2a特异性识别的电化学免疫传感器检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌北大核心CSCD

目的构建一种高性能的电化学免疫传感器用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测。方法制备MWCNT-PDA-AuNPs纳米复合物修饰至金电极表面,将MRSA标志蛋白PBP2a的抗体连接于纳米复合物表面,用牛血清白蛋白(BSA)封闭非特异性位点,得到一种检测MRSA的电化学免疫传感器。通过对传感器构建过程关键因素的考察确定最优条件,考察其线性范围及检出限,最后对传感器性能进行评价。结果通过CV、EIS表征分析确定传感器的成功构建;明确最优构建条件为:MWCNT-PDA∶AuNPs混合比例为1∶2,材料干燥温度为37℃,抗体孵育时间为1 h,样本孵育时间为30 min;MRSA在20 CFU/ml~2.0×10^(7)CFU/ml范围内浓度对数值与DPV峰电流值呈良好的线性关系,回归方程为I(μA)=-6.72lgC+84.26(R^(2)=0.9878),检出限为1 CFU/ml;传感器不易被杂质蛋白干扰,其对低、中、高浓度MRSA重复测定结果RSD分别为4.18%、3.59%、4.38%(n=8),保存20 d内,传感器电信号不低于初始的92%;传感器对低、中、高浓度MRSA样本检测回收率与平板计数法基本一致。结论该电化学免疫传感器构建简便,检测迅速、准确,灵敏度高,具有良好的特异性、重复性和稳定性,可以作为MRSA临床检测的备选方法。     

伲福达联合卡托普利治疗高血压60例临床观察

伲福达(硝苯地平控释片)为钙离子拮抗剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，两药国内、外已广泛用于治疗高血压。本文采用伲福达加卡托普利治疗高血压60例，同期单用伲福达治疗高血压60例，结果显示伲福达加卡托普利疗效明显优于单用伲福达，现报告如下。     

1例遗传性血管病、肾病、动脉瘤和肌肉痉挛综合征幼儿的临床特征及COL4A1基因型研究

遗传性血管病、肾病、动脉瘤和肌肉痉挛（HANAC）综合征是由COL4A1基因变异导致的常染色体显性遗传病,主要表现为脑白质病变、动脉瘤、视网膜动脉迂曲、多囊肾、镜下血尿、肌肉痉挛等。该文报道1例COL4A1基因变异导致HANAC综合征的临床特征及基因型特点。患儿男,1岁8个月,幼儿期隐匿起病,主要表现为发热抽搐、侧脑室旁及双侧半卵圆中心脑白质病变、左侧基底节旁软化灶、视网膜动脉硬化、镜下血尿、肌肉痉挛。全外显子组测序结果证实患儿COL4A1基因存在（NM_001845）c.4150+1（IVS46）G > T致病性杂合新发变异,从而确诊为HANAC综合征。针对不明原因脑白质病变、卒中、血尿、多囊肾、白内障、视网膜动脉迂曲等病变的患儿或有相关家族史的家系,建议完善COL4A1基因检测。