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目的 探讨联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂对直立倾斜试验阳性患者的治疗效果。方法 对直立倾斜试验(head-up tilt esting,HUT)阳性的晕厥患者随机分四组治疗:A组口服倍他乐克;B组口服依那普利;C组口服厄贝沙坦;D组联合应用依那普利和厄贝沙坦,30天后复查HUT,中短期随访晕厥复发率。结果 服药后HUT转阴率:A组为71.5%,B组为66.7%,C组为71.8%,D组为77.2%。经X^2检验,A组与B组比较,A组与C组和A与D组比较差异无显著性意义。随访1~18个月,四组晕厥复发率差异无显著性意义。结论 联合应用依那普利和厄贝沙坦治疗血管迷走性晕厥与倍他乐克疗效相当,推测联合用药是防治血管迷走性晕厥的有效方法之一。 相似文献
73.
纤维支气管镜在急危重病人气道管理中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨纤支镜在急危重病人气道管理中的作用。方法 回顾性总结支气管镜对34例重症病人进行气道管理中的清理作用及治疗咯血,肺炎及肺不张等临床经验。结果 10例肺部感染患者,经纤维支气管镜治疗后感染均得到不同程度的控制,其中6例痊愈出院;7例肺不张者,4例行纤支镜1次肺复张,1例行纤支镜2次后复张,余2例配合其它治疗措施后复张;大咯血9例患者,经纤支镜局部应用肾上腺素及凝血酶,6例咯血立即停止,3例明显减轻;机械通气患者4例,2例痰栓致肺不张,其中1例左肺不张纤支镜吸引冲洗后复张2例诊断气管插管球囊滑脱/破裂,指导换管成功。困难气管插管患者均因常规方法失败后经纤支镜引导插管成功。结论 支气管镜是对急危重症病人进行气道管理的极有价值的工具,即可用于协助气管插管,又可胜任气道的清理作用及诊治大咯血,难治性肺部感染及急性肺不张等。 相似文献
74.
本文对36例Ewing肉瘤的X线平片、CT与MRI影像学表现进行了回顾性分析,认为X线平片在Ewing肉瘤的病变部位、骨质破坏、瘤骨、骨膜反应及软组织肿块等方面有一定特殊性。CT对显示髓腔内及软组织肿块等方面较X线平片清晰,但X线平片与CT常常低估病变的范围,MRI对早期检出病变致确定病变范围有明显优势。 相似文献
75.
不同脑保护方法中炎症反应对脑组织的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 通过观察体外循环中采用不同脑保护方法时脑组织中各种炎性细胞因子的变化,探讨脑保护对炎症反应的影响。方法 将18只健康成年杂种犬随机均分为3组:常温体外循环组(normothermic cardiopulmonary bypass,NCPB组),深低温停循环组(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA组),深低温停循环+间断选择性顺行性脑灌注组(intermittent selective antegrade cerebral perfusion,ISACP,DHCA+ISACP组)。术后检测犬脑组织的含水量,分离并取出海马,制备脑组织匀浆,采用放射免疫法测定白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF—α)的含量。在透射电子显微镜(TE)下检测海马脑组织的细胞形态学变化。结果 DHCA组的IL-1β和TNF—α含量明显高于NCPB组和DHCA+ISACP组(P〈0.01),但NCPB组与DHCA+ISACP组间比较差别无统计学意义(P〉0.05);TNF—α和IL-1β含量与脑水肿的程度呈正相关(r=0.987,0.942;P〈0.01)。TE检查显示DHCA组超微结构破坏较严重,而NCPB组和DHCA+ISACP组破坏较轻。结论 长时间DHCA会造成脑损伤,DHCA+ISACP有一定的脑保护作用,IL-1β和TNF—α在长时间DHCA中对脑损伤起一定的作用。 相似文献
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本实验主要是探索学校卫生进行综合执法问题。对学校、幼儿园食堂规范化管理的实验为探索学校卫生综合执法提供了可行性依据。本实验结果表明,实验后学校和幼儿园食堂的管理指标(包括设施及设备改进、消毒、生熟分开、防蝇防尘防鼠、个人卫生、环境卫生及卫生管理等)均有大幅度上升,并取得良好的社会效益和经济效益。 相似文献
80.
颈静脉球瘤(glomus tumor)是源于颈静脉体的化学感受器小体。这种化学感受器小体是由神经、肌肉、血管等组织聚集而成。这些组织成份的增殖形成颈静脉球瘤,临床上分为二型,第一型病变主要侵犯中耳腔及鼓室,称为鼓室体瘤;第二型主要侵犯颈静脉体和颈内静脉.并殃及中耳和乳突区,称为颈静咏球体瘤。该肿瘤比较少见,我院自88年5月至92年4月遇到2例,均经手术及病理证实。作者在DSA机电视监视下超选择性插管至其特定的供血动脉,给予栓塞,均获成功,效果满意.现报道如下。 相似文献