丹渗注射液关节内注射预防关节粘连的实验研究

[目的] 探讨预防性关节内注射丹参注射液对关节粘连的影响.[方法] 24只日本雄性大耳白兔随机分为3组,每组8只,分别为盐水对照组(A组)、玻璃酸钠对照组(B组)、丹参治疗组(C组).手术切开右后膝关节,搜刮髌上囊前壁,切除大部分髌上囊后壁滑膜和髌下脂肪垫,术毕用长腿管形石膏固定右后肢膝关节于伸直位.每只动物采用的药物品种及剂量分别是:A组注生理盐水0.3 ml、B组注玻璃酸钠0.3 ml、C组注丹渗注射液0.3 ml,共4次.4周后空气栓塞处死动物,行关节活动度测量、关节腔大体观察、髌上囊滑膜组织的组织学观察和总胶原含量检测.[结果] 关节活动度B、C组大于A组(P<0.01),B、C组之间差异无显著性(P>0.05);关节粘连计分B、C组均于小A组(P<0.01),B、C组之间差异无显著性(P>0.05);髌上囊前壁滑膜病变组织学计分B、C、组均小于A组(P<0.01),B、C组之间差异无显著性(P>0.05);髌上囊前壁滑膜组织总胶原含量B、C组小于A组(P<0.01).[结论] 丹参注射液关节内注射能有效预防关节粘连,且与玻璃酸钠的效果类似,这可能与丹参通过多种途径减少组织的胶原含量和/或降低组织损伤修复的病理反应有关.     

中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎172例疗效观察

目的：观察中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法搜集2011年1月～2012年12月符合要求的172例膝骨性关节炎患者,根据随机数字表法,将其随机均分为治疗组和对照组（n=86）。治疗组给予中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较2组病例治疗前及治疗5周后总体疗效评价。通过应用VAS(疼痛视觉评分量表)对患膝疼痛程度评分、及应用LKSS(Lysholms 膝关节功能评分表)评估患膝关节功能来判断2组的治疗后效果。并对2组间的年龄、性别、平均病程进行统计学分析。结果所有患者均完成随访,2组间在年龄、性别、平均病程因素方面对比,均无统计学意义。VAS评分在2组组内治疗前与治疗5周后以及治疗5周后2组间对比,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗5周后2组在LKSS评分方面对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率为94.18%,对照组的总有效率81.40%,治疗组的有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯应用玻璃酸钠关节腔注射治疗,是一种有效治疗膝骨关节炎的临床方法。     

腓骨长肌腱和跖肌腱膜片修复陈旧性跟腱断裂

[目的]总结腓骨长肌腱和跖肌腱膜片治疗陈旧性跟腱断裂的方法和经验。[方法]将腓骨长肌止点处切断，经皮下遂道移位修复陈旧性跟腱断裂，跖肌腱膜片包绕缝合跟腱后侧形成光滑面。[结果]13例患者术后随访6个月-3年，获得了良好的疗效。[结论]腓骨长肌移位和跖肌腱膜片覆盖是治疗陈旧性跟腱断裂的一种有效方法。     

小切口手术配合中药内服治疗臀肌挛缩症18例

自１９９３年１０月～１９９６年８月,我们采用沿转子后上方入路的小切口松解术配合中药内服治疗臀肌挛缩症１８例,取得了较好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例１８例,男１２例,女６例,均为双侧。年龄３～１２岁,平均６．２５岁,询问病史,常因...     

DHS结合防旋螺钉治疗老年不稳定性股骨转子间骨折

自2000年3月～2005年11月，作者应用动力髋螺钉（DHS）结合防旋螺钉治疗老年不稳定性股骨转子间骨折Evans Ic型32例，疗效满意，现报告如下。     

复方西红花膏对损伤组织成纤维细胞凋亡的影响

目的:研究复方西红花膏对损伤组织成纤维细胞凋亡的影响,探讨其促进损伤组织修复的作用机理。方法:采用打击造模的方法,将60只Wistar大白鼠造成急性软组织损伤模型。随机将造模后动物分为空白对照组;阳性药物(万花油)对照组;复方西红花膏治疗组。观察用药2天、4天、7天、10天时成纤维细胞凋亡的变化。结果:复方西红花膏组损伤组织成纤维细胞凋亡呈阳性表达,且复方西红花膏组成纤维细胞凋亡阳性表达下降比其它两组缓慢。结论:复方西红花膏通过促进成纤维细胞凋亡来加速损伤组织修复。     

西红花软膏修复急性软组织损伤的临床观察

为验证西红花软膏治疗急性软组织损伤的确切疗效,将80例软组织损伤患者随机分为西红花软膏组(治疗组)和万花油组(对照组),进行临床观察。结果治疗1个疗程后,治疗组的临床总有效率为87.23%,对照组为81.81%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组症状体征总积分的改善程度明显优于对照组(P<0.01)。治疗4天及治疗1个疗程后,治疗组疼痛、肿胀、瘀斑及功能障碍的评分均明显降低(P<0.01),且在疼痛、功能障碍等症状方面改善明显优于对照组(P<0.05);其他症状体征方面两组疗效无差异(P>0.05)。说明西红花软膏对急性软组织损伤具有明显的修复作用,值得进一步研究推广。     

膝关节清理术联合腓骨截骨术对比单用膝关节清理术治疗膝骨关节炎的Meta分析

目的 系统评价膝关节清理术联合腓骨截骨术对比单用膝关节清理术治疗膝骨关节炎的临床疗效,以期为膝骨关节炎的临床治疗提供循证医学依据.方法 利用计算机检索PubMed、web of science、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普全文数据库、万方知识服务平台等数据库,检索时间为建...     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉修复股骨转子间骨折的系统评价

背景：股骨近端锁定加压钢板与动力髋螺钉作为临床修复股骨转子间骨折两种主要的髓外固定方法,其疗效孰优孰劣,目前仍有争议。目的：系统评价解剖型锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效,为临床应用提供理论依据。方法：运用计算机检索1999年1月至2014年4月的PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、维普期刊数据库、万方资源数据库、中国生物医学文献服务系统,搜集解剖型锁定加压钢板与动力髋螺钉修复股骨转子间骨折临床疗效比较的对照研究。制定入选和剔除标准,筛选出符合纳入标准的文献,评价纳入研究的方法学质量。利用 RevMan5.2进行Meta分析。结果与结论：最终有8篇研究符合纳入标准,共682例患者,其中锁定加压钢板组336例,动力髋螺钉组346例。Meta分析结果显示：锁定加压钢板组的手术时间[MD=-12.07,95%CI（-29.85,5.71）,P=0.18]、术中出血量[MD=-15.01,95%CI（-87.85,57.83）,P=0.69]、术后引流量[MD=-13.62,95%CI（-28.49,1.26）,P=0.07]、下地活动时间[MD=-0.14,95%CI（-0.68,0.41）,P=0.63]、住院时间[MD=-0.74,95%CI（-2.29,0.82）, P=0.35]、骨折愈合时间[MD=-1.18,95%CI（-2.78,0.42）,P=0.15]均与动力髋螺钉组无明显差别。而对于术后髋关节功能恢复的优良率[OR=2.03,95%CI（1.23,3.36）,P=0.006],锁定加压钢板组则明显高于动力髋螺钉组。并发症方面,锁定加压钢板组的髋内翻发生率[OR=0.34,95%CI（0.12,0.96）,P=0.04]低于动力髋螺钉组,但对于内固定松动、断裂、退出[OR=1.20,95%CI（0.59,2.45）,P=0.61]和总的并发症发生率[OR=0.55,95%CI（0.24,1.28）,P=0.16],两者则无明显差别。鉴于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证强度,因此尚需更多设计严谨的临床随机对照研究加以证实。     

基于网络药理学分析丹参在骨关节炎中的作用机制

目的:运用网络药理学方法,探讨丹参有效成分对OA靶基因及信号通路的影响,揭示其可能的作用机制.方法:先通过TCMSP数据库筛选丹参有效成分及靶点,再采用GeneCards、OMIM数据库筛选与OA相关的基因并与靶点交集获得靶基因,然后利用Cytoscape3.6.1软件作出丹参有效成分与靶基因关系网络图,并对靶基因进行...