儿童精神分裂症与家庭环境的关系及家庭心理护理

本文从临床角度人手,对儿童精神分裂症与家庭环境因素的关系进行了对照研究。结果在考察的9个项目中有6项(父、母文化程度,家庭成员经常闹纠纷,家教方式不当,病前个性特征·发病诱因)等不良因素与儿童精神分裂症的关系密切。并就与疾病发生的相关因素,及儿童所特有的心理障碍如孤僻胆怯、迟钝退缩、自卑、冲动行为等,提出了相应的家庭护理对策,期望及时凋整儿童的心理障碍,减少精神疾病的发生率,减轻社会各方面的负担。     

浅谈中专卫校学生心理问题

处于青春发育时期的卫校学生受到的心理困扰十分明显,心理矛盾很突出.从近年来我们在调查活动中了解到的情况看,主要的问题有以下几类:     

脂蛋白相关磷脂酶A2与妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常的相关性

目的 通过产前脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）检测评估妊娠期糖尿病（GDM）患者产后糖代谢异常的发生风险.方法 收集2009年1月至2012年8月系统产检并住院分娩的GDM患者190例作为研究组,同期健康孕妇261例作为对照组.并于妊娠24～28周抽取外周血检测血糖、血脂以及血清Lp-PLA2等.于2012年11月至2013年4月进行随访,其中GDM患者172例,健康孕妇249例,进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及糖化血红蛋白（HbA1c）.分类计数资料比较采用x2检验.Lp-PLA2与GDM产后糖代谢异常的相关性采用logistic回归分析和ROC曲线分析.结果 （1）GDM患者产后2型糖尿病（T2DM） [4.65％（8/172）比0（0/249）]、糖尿病前期[39.53％ （68/172）比12.45％（31/249）]发生率比健康孕妇高.（2）与健康孕妇相比,GDM患者产后空腹血糖（FBG）[（4.5±0.7）比（4.2±0.3） mmol/L; t=5.6,P＜0.01],空腹胰岛素（FINS）[（9.7±4.9）比（8.7±4.2） mmol/L;t=2.3,P＜0.05],稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）[（2.0±1.3）比（1.7±1.1）;t=2.6,P＜0.05]均明显升高（P＜0.05）.（3）GDM患者产前血清Lp-PLA2活性明显高于健康孕妇[（33±1 1）比（24±8） nmol·min^-1·ml^-1;t=9.4,P＜0.05].（4）Lp-PLA2活性与GDM产后糖代谢异常显著正相关（OR=1.35,95％CI 1.07～1.66,P=0.001）;受试者工作特征（ROC）曲线分析,以Lp-PLA2活性27.96 nmol· min^-1·ml^-1为产后糖代谢异常诊断切值,其灵敏度为71.3％,特异度为82.1％.结论 GDM患者产后糖代谢异常发生风险显著升高,Lp-PLA2是GDM产后糖代谢异常发生的独立风险因子,对预测GDM产后发生糖代谢异常有一定价值.     

氟西汀治疗首发抑郁症患者海马磁共振质子波谱变化的观察

目的 探讨氟西汀对首发抑郁症患者治疗前后海马的磁共振质子波谱(1H-MRS)变化及治疗效果.方法 对49例首次发病的抑郁症患者行氟西汀20 mg/d.治疗6周,在治疗前及治疗后第7周行磁共振常规扫描及1H-MRS检查,计算NAA/Cr和Cho/Cr比值.用汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7项)和疗效指数(EI)进行临床疗效评定.选择同期健康体检者26例为对照组.结果 氟西汀治疗前抑郁症组左右侧NAMCr比值明显低于对照组(P＜0.05);治疗后抑郁症组左右侧NAA/Cr比值均较对照组高,但右侧差异显著(P＜0.05),左侧差异不明显(P＞0.05).抑郁症组左右侧Cho/Cr比值治疗前后均高于对照组,右侧差异显著(P＜0.05),而左侧差异不明显(P＞0.05).抑郁症组治疗后左右侧NAA/Cr比值明显高于治疗前(P＜0.05);治疗后左右侧Cho/Cr比值与治疗前比较,无显著差异(P＞0.05).HAMD评定有效率为93.88%,EI评定安全有效率为89.80%.结论 氟西汀是有效治疗抑郁症的药物,能改善双侧海马神经细胞代谢功能.     

慢性疲劳综合征中医病因病机及治疗探悉

慢性疲劳综合征是一组以疲劳为主要表现的全身性综合征,其特点是反复发作,持续时间〉6个月,经充分休息后不能缓解,常伴有头痛、肌肉关节疼痛和多种神经精神症状。通常体格检查及实验室检查没有明显异常,严重影响人们的生活质量。随着工作、生活节奏的加快,以及竞争意识的增强,导致临床上以疲劳为主诉的病人日趋增多,CFS的发病率也呈逐年上升的趋势。基于中医理论结合临床过程中对于本病的认识,认为慢性疲劳综合征的病机主要为本虚标实、脏腑功能失常,机体气血阴阳正气不足,而致气滞、血瘀、痰阻等病理产物的堆积。其病位涉及五脏,尤以肝、脾、肾三脏关系最为密切,进而提出调养精神,加强锻炼,四时合序,合理饮食和中医治疗等是维护机体内环境的平衡,是养生、防病、祛病、保持良好体力的上策。     

针灸与推拿配合骶管内注射治疗腰椎间盘突出症86例疗效对比分析

目的对针灸与推拿配合骶管内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效进行对比分析。方法采用针刺治疗腰椎间盘突出症,并设推拿手法配合骶管内注射疗法为对照组40例,观察两组间临床疗效及对患者临床症状、体征的影响。结果针灸组有效率95.6%,对照组有效率90%,针灸组疗效优于对照组(χ2检验,P<0.05)。结论针刺、推拿、骶管注射配合治疗腰椎间盘突出症疗效明显对坐骨神经痛,间歇性跛行,腰椎运动障碍两组间无显著差异。     

浅谈高校教育统计工作面临的问题及其解决办法

通过对高校教育统计工作中面临问题的分析，提出高校统计人员应更新观念，与时俱进，不断提高自身业务水平和综合素质，全面提升统计工作质量，为高校的改革和发展提供信息、咨询和监督服务。     

护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响

目的:探讨护理干预对妊娠高血压综合征(妊高征)患者妊娠结局和生活质量的影响。方法:将80例妊高征患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加强心理干预及健康教育,比较两组患者的妊娠结局及生活质量。结果:观察组剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、子痫率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、胎儿病死率均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对妊高征患者在常规护理的基础上加强心理干预及健康教育,有利于改善患者妊娠结局,提高生活质量。     

开心散药效物质基础和药理作用机制的研究进展

开心散始载于唐代孙思邈的《备急千金要方》,由人参、茯苓、远志、石菖蒲4味药按3∶3∶2∶2的比例组成。开心散发挥药理作用的物质基础主要涉及人参皂苷、远志皂苷、远志糖酯和远志酮,而茯苓、石菖蒲的活性成分是否为开心散的药效成分的研究较少,研究范围较局限;开心散药理作用的研究主要集中在抗抑郁作用、抗老年痴呆、改善学习记忆能力、抗疲劳和镇静安神等方面,涉及机制包括神经系统、免疫系统和内分泌系统。对开心散的药效物质基础、药理作用及其机制进行较为系统的阐述,以期为日后开心散的临床应用提供一定的思路。