新疆哈萨克族、汉族血浆非对称二甲基精氨酸水平与原发性高血压的相关性研究

目的：探讨血浆非对称二甲基精氨酸（ADM A ）与原发性高血压的相关性。方法选择哈萨克族原发性高血压患者（n＝93）及汉族患者（n＝112）,以哈萨克族（n＝81）及汉族（n＝100）健康人作为健康对照组,采用反相高效液相色潽法（RP‐HPLC）法分别检测两个民族原发性高血压患者及健康对照组人群血浆中 ADMA水平,同时检测肝、肾功能,血脂、血糖、果糖胺等生化指标。结果两个民族原发性高血压患者血浆ADM A水平较健康人群显著升高（ P＜0．01）,血浆ADM A水平与高血压患者血压水平呈正相关（哈萨克族 r＝0．715,P＜0．01;汉族 r＝0．645,P＜0．01）。结论新疆哈萨克及汉族血浆ADMA水平与原发性高血压之间均具有相关性,提示ADM A可能参与了原发性高血压的发生及发展。     

超声评价冠心病患者内皮功能与冠状动脉病变程度相关性

目的：研究冠心病患者不同的冠状动脉硬化程度肱动脉血流介导的内径扩张值（FMD）、反应性充血率（％）与血管性假血友病因子（VWF）相关性及临床意义。方法：用高频超声测量85例冠心病患者和42例正常对照组FMD和反应性充血率（％）并采取外周静脉血检测VWF,并进行分析。结果：随着冠脉病变程度的加重：①FMD和反应性充血率（％）则逐渐减小FMD冠脉正常组（13．06±6．33）％vs．单支病变组（9．17±5．82）％VS．多支病变组（5．96±4．88）％,P=0．003;反应性充血率（％）冠脉正常组（79．48±30．26）％VS．单支病变组（48．75±24．18）％VS．多支病变组（29．92±15．23）％,P=0．01];②血浆vWF值逐渐增大[冠脉正常组（60．78±59．15）％vs．单支病变组（98．28±45．05）％VS．多支病变组（142．41±91．93）％,P：0．005];③FMD和反应性充血率（％）与血浆VWF呈负相关关系,（r=-0．77,P=0．03;r=-0．69,P=0．02）。结论：冠心病患者肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能降低,血浆中VWF增高,并随着冠脉病变程度的加重而加重,二者有相关性。     

哈萨克族原发性高血压患者外周血单核细胞Toll样受体4的表达及其相关性研究

目的 探讨新疆哈萨克族原发性高血压患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)表达及与血脂、血糖、肥胖的相关性.方法 根据高血压诊断标准,选取68例新疆哈萨克族原发性高血压患者为高血压组,70例哈萨克族健康人为对照组,测量血压(BP)、身高、体质量、腰围(WC)、臀围(HC),抽取空腹静脉血测定血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及白细胞计数(WBC)和单核细胞计数(MC).采用流式细胞仪检查外周血单核细胞上TLR4表达.计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR).结果 高血压组血浆TLR4阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组BMI、WC、SBP、DBP、TC、LDL-C、WBC、MC比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组WHR、FPG、TG、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).相关分析和多元逐步回归分析结果显示,外周血单核细胞TLR4阳性率与LDL-C、TC呈正相关(P＜0.01);LDL和TC进入多元线性回归方程,是影响TLR4的危险因素.结论 哈萨克族原发性高血压患者外周血TLR4阳性率增高,TLR4阳性率与与血脂水平存在相关性.     

256排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对比研究

临床诊断冠心病的“金标准”为是冠状动脉造影[1]。目前,256排螺旋CT冠状动脉成像作为一种安全、可靠的无创检查方法应用于冠状动脉狭窄程度的定量评价和介入治疗的筛选已受到临床医师的广泛关注,但其是否能够替代冠状动脉造影作为冠状动脉狭窄程度的诊断和冠心病患者的初步筛选尚无定论。本次研究分析256排螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄程度的诊断价值,为临床提供理论依据。现报道如下。     

急性冠脉综合征患者血浆MMP-9、hs-CRP水平与冠脉病变特征相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变的相关性。方法 52例ACS患者分为急性心肌梗死组(AMI组)26例和不稳定型心绞痛组(UAP组)26例,另选稳定型心绞痛组(SAP组)26例和正常对照组26例,检测各组血清MMP-9、hs-CRP水平。结果 AMI组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于UAP组、SAP组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);UAP组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于SAP组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);SAP组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。三支病变组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于双支病变组和单支病变组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05);双支病变组血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于单支病变组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。血清MMP-9、hs-CRP水平与冠脉病变支数均呈显著正相关(r分别为0.352、0.313,P﹤0.05);与Gensini积分亦呈显著正相关(r值分别为0.473、0.418,P﹤0.05)。结论 MMP-9和hs-CRP均可作为评价冠状动脉病变程度的血清标志物,对冠脉斑块稳定性也有一定的预测价值。     

不同分型冠心病患者血清LP-a水平的变化和意义

目的:分析不同类型冠心病患者血清LP-a水平及其临床意义.方法:选择于2008年3月至2010年3月在石河子大学第一附属医院心内二科就诊的冠心病患者120例,其中急性心肌梗死(AMI)患者37例,不稳定性心绞痛(UAP)患者41例,稳定性心绞痛(SAP)患者42例,同时选择健康个体40例为对照组.血清Lp-a测定采用酶...     

哈萨克族与汉族原发性高血压患者血浆脂联素水平的对比

目的:观察新疆哈萨克族、汉族原发性高血压患者血浆脂联素水平及其与胰岛素抵抗、血糖、血脂、血压及肥胖度指标的关系。方法:选取2005-05/10流行病学调查的新疆哈萨克族人127名及2005-09/2006-05在本院体检中心体检的汉族人131名为对象。根据血压水平,分为哈高血压组、哈对照组、汉高血压组、汉对照组。均取空腹静脉血,测定血浆脂联素、胰岛素、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及肥胖度指标等进行比较。结果:纳入的256参与者全部进入结果分析。①哈、汉高血压组的血浆脂联素水平均明显低于相应的健康对照组(P<0.01)。②哈、汉高血压组间比较或哈、汉健康对照组间血浆脂联素水平比较,差异无显著性意义(P>0.05)。③哈、汉女性血浆脂联素水平均高于男性。④在哈族高血压组中,脂联素与收缩压、舒张压、腰围、体质量指数、血糖、腰臀比、胰岛素、稳态模型计算胰岛素抵抗、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B均呈显著负相关。⑤在汉族高血压组中,脂联素与收缩压、舒张压、腰围、体质量指数、腰臀比、血糖、胰岛素、稳态模型计算胰岛素抵抗、三酰甘油亦均呈显著负相关,与载脂蛋白A1呈显著正相关。⑥调整年龄、血糖、血脂、肥胖指标等影响因素后,两民族血浆脂联素水平仍与收缩压、舒张压、胰岛素、稳态模型计算胰岛素抵抗存在显著负相关。结论:哈、汉原发性高血压患者血浆脂联素水平均降低并与胰岛素抵抗、血压、血糖、血脂、肥胖度指标存在一定的相关性。     

原发性高血压患者血浆SCUBE1的水平变化及临床意义

目的探讨原发性高血压(EH)患者血浆中新型血小板活化蛋白SCUBE1的水平变化及其与血压的相关性。方法选择2013年12月在石河子大学医学院第一附属医院体检中心筛选的EH患者77例为EH组,选择同期体检的正常健康者75例为对照组。用酶联免疫吸附法检测血浆SCUBE1水平。测定两组血压、腰臀比、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、尿酸等指标。分析SCUBE1与各指标的相关性。结果 EH组血浆SCUBE1水平显著高于对照组(76.95±13.87μg/L比58.34±13.06μg/L,P0.001)。EH组收缩压、舒张压、腰臀比、体质指数、空腹血糖、甘油三酯显著高于对照组(P0.001或P0.05)。相关分析和线性回归分析显示,SCUBE1与收缩压、舒张压呈显著正相关(P0.05)。结论EH患者血浆SCUBE1水平升高。SCUBE1与收缩压、舒张压呈显著正相关。     

哈萨克族高血压病人的血浆抵抗素

目的 分析新疆哈萨克族(哈族)HT高血压(HT)患者血浆抵抗素水平及其与胰岛素抵抗(IR)、血糖、血脂、血压及肥胖度指标的关系.方法 以新疆哈族HT患者67例及哈族健康人60例为研究对象.均测量血压、身高、体质量、腰围(WC)及臀围,抽取空腹静脉血,检测血浆抵抗素、胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B).计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体内脂肪百分比(BF%)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等进行比较.结果 (1)HT组血浆抵抗素水平明显高于对照组(P＜0.01).(2)相关分析显示:在HT组中,抵抗素与年龄、收缩压(SBP)、WC、BMI、WHR、BF%、FPG、FINS、HOMA-IR、TG呈显著正相关;在对照组中,抵抗素与年龄、SBP、BMI、BF%、FPG、FINS、HOMA-IR、TG呈显著正相关.(3)回归分析显示:在HT组中,HOMA-IR、FPG和BMI是影响血浆抵抗素的独立因素;在对照组中,HOMA-IR、BMI和BF%是影响血浆抵抗素的独立因素.结论 哈族HT患者血浆抵抗素浓度升高,其血浆抵抗素与肥胖、血糖及IR关系密切,与血压可能存在间接关系.     

两种剂量肝素在冠脉造影术中应用的结果分析

目前 ,选择性冠脉造影术 (selectivecoronaryangiography ,SCA)已成为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、判断冠状动脉病变范围及程度的最重要的检查手段。该手术要经穿刺股动脉 ,先置入动脉外鞘管 ,再从此途径送入造影导管来完成。故需在术中使用肝素抗凝以预防血栓形成。本研究用两种剂量普通肝素 ,一种为造影前推注 3 0 0 0U肝素 ;另一种为肝素盐水冲管 ,术中肝素累计总量约 10 0 0U。旨在比较两种方法的优缺点 ,以利于减少术中、术后并发症。1　资料和方法1 1　对象　自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院心导管室完成的SCA病例 ,除去资…