后腹腔镜肾部分切除术与肾癌根治术治疗复杂性T1b期肾肿瘤的比较 #br#

目的对比分析后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）与后腹腔镜肾癌根治术（RLRN）治疗复杂性T_1b期肾肿瘤的疗效。 方法回顾性纳入2014年11月至2015年11月西安市人民医院收治的68例复杂性T_1b期肾脏肿瘤患者的临床资料,根据手术方法将患者分为RLPN组和RLRN组,每组34例。RLPN组行后腹腔镜肾部分切除术,RLRN组行后腹腔镜肾癌根治术。比较两组患者的围术期相关指标、肾功能情况及生存情况。 结果两组患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间及术后并发症情况比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;时间与方法在肾小球滤过率估算值上不存在交互作用（P>0.05）,时间与方法在eGFR上主效应均显著（P<0.05）;RLPN组患者术后6个月时eGFR水平高于RLRN组;随访期间,Kaplan-Meier分析显示,RLRN组患者5年总生存率为88.2%,无病生存率为85.3%;RLPN组患者5年总生存率为91.2%,无病生存率为82.4%,两组患者总生存率与无病生存率比较差异无统计学意义（χ²=0.188、0.082,P=0.664、0.774）。 结论RLPN安全有效,可以最大限度地保留正常肾组织,保护肾功能,提高了术后生活质量,且具有与RLRN相当的远期疗效,值得临床推广应用。     

复合伤中闭合性肾损伤21例诊治体会

目的:探讨复合伤中闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法:对21例复合伤中闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:血尿、腰部疼痛是闭合性肾损伤的主要临床症状。B超阳性率81.0%,CT阳性率94.1%。非手术治疗14例,手术治疗7例,其中肾部分切除3例,肾修补2例,肾切除2例。结论:B超检查是诊断肾损伤的有效方法,CT能够准确评估伤情。准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。     

姜黄素防治慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的机制

目的：研究姜黄素对慢性心力衰竭大鼠左心室胶原网络重构的影响及其作用机制．方法：采用缩窄腹主动脉的方法，将大鼠随机分成假手术组、手术对照组、卡托普利组和姜黄素组，姜黄素组又分为高、中、低三个剂量组，术后每周测定鼠尾动脉血压，分别在术后12，20wk观察心脏血流动力学变化，检测心肌胶原含量及心肌细胞TNFα的表达水平．结果：12wk末，手术对照组左心室舒张压（LVEDP）、     

中西医结合治疗慢性附睾炎疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性附睾炎的疗效。方法:口服对病原体敏感的抗生素,同时进行中医辨证施治及中药外敷,10d为1个疗程,观察疗效。结果:5~10d起效,有效率92.1%,治疗后观察3个月无复发。结论:中西医结合治疗慢性附睾炎疗效满意,值得推广。