新生儿火棉胶样先天性鱼鳞病治疗体会

火棉胶婴儿是先天性鱼鳞病中的一种类型,是新生儿期较少见的一种皮肤病,属常染色体隐性遗传,出生时即可出现症状,皮肤干燥发红,整个躯体覆被一层火棉胶样或浅棕色牛皮纸样包膜,由于皮肤牵拉,可造成眼睑外翻,口唇外翻,鼻孔小.我科近年收治了3例典型火棉胶样先天性鱼鳞病新生儿,由于采取了综合治疗,均取得较好疗效,现将治疗护理体会报告如下.     

腰椎间盘突出症常用中药前15味统计与分析

通过网上检索的方法，检索出中药内服治疗腰椎间盘突出症的117首有效方剂，按使用频率从中筛选出前15味中药并分析其性味、归经、功效等，探索中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律。从中发现本病的发生机理主要有劳损、正虚、血瘀及感邪四个因素有关，临床多数医家认为该病以肝肾亏虚为本，将药味组方相似于独活寄生汤。     

缺氧缺血性脑病新生儿神经细胞凋亡及星形胶质细胞的变化

目的 探讨HIE患儿神经细胞凋亡与星形胶质细胞(AST)的变化.方法 HIE死亡新生儿25例.男14例,女11例.对25例HIE患儿脑病理标本进行大体观察、光镜观察,原位末端TUNEL法观察神经细胞凋亡,免疫组织化学观察胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)标记的AST水平的变化,分析其与HIE发生、病程的关系.采用方差分析和q检验进行分析.结果 HIE患儿25例大体标本均存在脑膜紧张,软脑膜血管充盈、淤血,脑回增宽变平,脑沟变窄.切面湿润,血管扩张,点状或小灶性出血.光镜观察脑标本均可见神经细胞凋亡,大脑以存活24 h～6 d神经细胞凋亡程度重(P<0.05),小脑以存活3 d内神经细胞凋亡程度重(P<0.05),延髓以存活24 h～3 d神经细胞凋亡程度最重(P<0.05);脑标本均可见AST增生,小脑AST表现为生后24 h内死亡者增生程度重(P<0.05),生存时间越长,增生程度反而越轻;慢性缺氧时大脑AST增生程度重(P<0.05),急性缺氧时延髓增生程度重(P<0.05),混合性缺氧大脑及延髓增生程度均较重(Pa<0.05).结论 HIE新生儿神经细胞凋亡及AST增生程度在不同脑区明显不同,且与HIE的发生及病程密切相关.     

小儿急性感染性多发性神经根炎误诊分析

急性感染性多发性神经根炎,又名格林 巴利综合征(Guillain Barresyndrome ,GBS) ,是引起儿童弛缓性麻痹的主要疾病之一,具有病程长、恢复慢、病死率高的特点。早期诊断、早期治疗可以减少其气管切开率、病死率及后遗症的发生。由于本病部分病例病初时症状不典型,易被误诊为其他疾病,延误早期治疗时机,现就我院收治的16例误诊病例分析如下。1　临床资料所有误诊病例均为1992年1月—2 0 0 1年12月在我院诊断为GBS的患儿,共16例,占我院同期收治的此疾病患儿总数的1/ 10 ,男9例,女7例,其中15例是在外院诊断为其他疾病,转入我院后确诊为GBS …     

子宫托举装置用于防治剖宫产术中仰卧位低血压综合征的临床效果

摘要：目的 探析应用子宫托举装置防治剖宫产术中仰卧位低血压综合征的效果以及对孕妇血压、不良反应、新生儿阿普加（Apgar）评分的影响。方法 选取2019年2月—2021年3月洛阳市某医院行择期剖宫产的126例单胎产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。对照组孕妇行正常剖宫产手术,观察组孕妇在此基础上采用子宫托举装置,比较2组孕妇剖宫产术中仰卧位低血压综合征发生率、麻醉前后各时间点的血压水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、不良反应发生情况及新生儿身体状况（Apgar评分）。结果 观察组孕妇剖宫产术中仰卧位低血压综合征的发生率为6.35%,低于对照组的20.63%,差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉后,2组孕妇SBP、DBP水平均低于麻醉前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组孕妇不良反应发生率为7.93%,低于对照组的25.40%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿Apgar评分为（9.39±0.31）分,低于对照组的（9.44±0.26）分,差异无统计学意义P>0.05）。结论 使用子宫托举装置可有效预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征发生风险,降低孕妇术中血压波动幅度及不良反应发生率,且不影响新生儿身体状况,具有一定的临床推广价值。     

《保命歌括》五官科论治思想举隅

著名医家万全（字密斋）所著《保命歌括》35卷内容涉及脑床各科，对五官科疾病虽无专卷专论，但散见于其中的五官科论治思想如重视染病 途径和预防措施，血证的辩证论治，多途径用药等值得借鉴吸收。     

AdH1-siRNA-Survivin抗小鼠黑色素瘤生长和转移的研究

目的研究针对Survivin的腺病毒介导的siRNA对小鼠黑色素瘤生长和转移的影响。方法构建表达小鼠Survivin序列特异性siRNA复制缺陷型重组腺病毒（AdH1-siRNA—Survivin）,利用Western blot方法检测感染AdH1—siRNA—Survivin的B16BL6细胞中Svrvivin蛋白的表达;采刚皮下注射法建立小鼠黑色素瘤生长模型,采用瘤内或周同多点注射相应的重组腺病毒,每周1次,每次2&#215;10^9FPU,共3次。定期测量各组肿瘤体积,应用免疫组化法检测肿瘤微血管密度（MVD）;采刖尾静脉注射感染重组腺病毒的B16BL6细胞建立小鼠肿瘤转移模型,计数并比较各组小鼠肺表面的黑色转移结节数。、结果AdH1-siRNA—Survivin可以显著下凋B16BL6细胞Survivin蛋白的表达;与空白对照组和空载病毒组（AdH1-Empty）相比,AdH1-siRNA—Smwivin注射组显著抑制小鼠肿瘤的生长,降低肿瘤的MVD数（P〈0．01）;感染AdH1-siRNA—Survivin的B16BL6细胞小鼠的肺转移灶数目也显著降低（P〈0．01）。结论重组腺病毒介导的针对Survivin的siRNA技术有效地下调细胞中Survivin的表达,能减少肿瘤内微血管生成、抑制肿瘤生长和转移。     

宫内缺氧缺血对新生大鼠不同脑区白细胞介素-18表达的影响

宫内缺氧缺血是造成胎儿及新生儿脑白质损害的常见原因,近年来白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)在缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)发病中的作用日益受到关注.Culhane等[1]发现,成年大鼠小脑、海马、丘脑下部、大脑皮质及纹状体中皆有IL-18表达,主要表达于小胶质细胞.体外培养的小胶质细胞、星型胶质细胞、神经元亦可检测到IL-18受体的表达[2].     

右美托咪定对颅内肿瘤切除患者血流动力学的影响及脑保护效应研究

目的 研究右美托咪定对颅内肿瘤切除患者血流动力学的影响及其脑保护效应.方法 前瞻性选取2018年6月至2020年6月间西安交通大学第二附属医院收治的择期行颅内肿瘤切除术的86例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为右美托咪定组和对照组,每组34例.右美托咪定组和对照组患者分别在麻醉诱导前给予右美托咪定及等量生理盐水...