布地奈德混悬液辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的:观察布地奈德吸入加抗过敏疗法对儿童肺炎支原体(MP)肺炎的疗效.方法:将192例支原体肺炎住院患儿随机分为治疗组97例与对照组95例.两组患儿均采用常规的大环内酯类抗生素(阿奇霉素或红霉素)抗感染,治疗组加用布地奈德和特布他林雾化液氧气雾化吸入,氯雷他定口服.结果:治疗组和对照组治愈率分别为94.85%和77.8...     

湿疹的二联疗法

目的观察复方甘草酸苷与卤米松软膏联合应用治疗湿疹的疗效及不良反应。方法实验组予复方甘草酸苷80mL160mg／L,加入10％葡萄糖液250mL中1次/d,静滴;用0．05％卤米松软膏外擦皮损处早晚各涂一次;对照组口服强的松20mg,2次／d,治疗期间停用其他药物,疗程1w-3w,每周随访一次,共观察3w后停药评价疗效。结果实验组有效率为86．0％,对照组为88．0％,二者差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组无不良反应发生,对照组12例出现体重增加。结论复方甘草酸苷与卤米松软膏联合应用是一种治疗湿疹的确切有效,安全理想的方法。     

Trizol与RNA Fast1000试剂盒提取外周抗凝血总RNA的方法比较

目的比较传统Trizol法和试剂盒法提取血液中总RNA的效果。方法我们将100份人体新鲜血液标本随机分为2组,每组各50份,分别用Trizol法和RNA Fast1000试剂盒法两种方法从外周血中提取RNA测定其纯度和完整性,通过两独立样本的t检验统计分析2组OD值比值数据的差异性。结果试剂盒提取的总RNA的纯度（1.904±0.15）优于传统的Trizol方法（1.727±0.42）。结论与Trizol法相比,试剂盒法具有简便、快速、高纯度等特点,且提取的RNA样品质量较高,可直接用于RT-PCR合成、Northern杂交等分子生物学操作。     

氨茶碱对重症胎粪吸入新生兔的TNF-α和IL-8水平的影响

目的：观察氨茶碱对重症胎粪吸入新生兔的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）的影响。方法：将24只新生兔随机分成灌入胎粪后实施同步间歇指令通气（SIMV）应用氨茶碱组（氨茶碱组,n=6）、灌入胎粪后实施同步间歇指令通气组（氨茶碱对照组,n=6）、胎粪灌入后不予通气组（通气对照组,n=6）以及灌生理盐水不予通气组（空白组,n=6）。氨茶碱对照组和氨茶碱组给予机械通气6 h。氨茶碱组在胎粪灌注后0.5 h和2.5 h后静脉给予氨茶碱（2.0 mg/kg）,并用酶联免疫吸附试验（ELISA法）测定肺组织匀浆液及支气管肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α和IL-8含量。结果：氨茶碱组和氨茶碱对照组比较肺组织匀浆和BALF中TNF-α和IL-8含量降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。与通气对照组、空白组比较,氨茶碱对照组、氨茶碱组的肺组织匀浆和BALF中TNF-α和IL-8含量明显升高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：氨茶碱可以降低新生兔重症胎粪吸入肺组织匀浆和BALF中TNF-α和IL-8的水平。     

实时剪切波弹性成像诊断急性肝创伤的动物实验研究

目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在急性肝创伤中的诊断价值.材料与方法 16只健康新西兰兔,用止血钳制作开放性肝创伤模型,每只实验兔选2个肝叶制作2个创伤灶,共成功建立30个创伤模型,以正常30例肝组织为对照,采用自身对照方法使用SuperSonic Imagine AixPlorer实时剪切波弹性成像仪测量正常肝组织及创伤灶的弹性值,应用接受者操作特性曲线(ROC曲线)进行分析,超声造影确定创伤灶.结果 成功建立开放性肝创伤灶30处.肝创伤灶的弹性最大值、平均值及最小值分别为(17.20±4.30)kPa、(11.06±1.33) kPa、(8.34±1.80) kPa;正常肝组织的弹性最大值、平均值及最小值分别为(10.68±1.89) kPa、( 8.26±1.01) kPa、(6.51±0.77) kPa,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝创伤灶弹性最大值为12.44kPa时诊断敏感度为96.7％,特异度为83.3％;平均值为10.05kPa时诊断敏感度为90.0％,特异度为96.7％;最小值为7.23kPa时诊断敏感度为70.0％,特异度为86.7％.结论 肝创伤灶弹性最大值、平均值和最小值均与正常肝组织不同,实时剪切波弹性成像为诊断急性肝创伤提供了可供选择的方法.     

金栀洁龈含漱液在中重度牙周炎治疗中的作用

目的观察金栀洁龈含漱液配合常规牙周基础治疗对中重度牙周炎的治疗效果。方法选取中重度牙周炎患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,在牙周基础治疗过程中,治疗组采用金栀洁龈含漱液进行牙周袋冲洗,对照组采用3%双氧水进行牙周袋冲洗。观察2组治疗后5周复诊时菌斑指数（plaqueindex,PLI）、龈沟出血指数（Sulcus bleeding index,SBI）、牙周探诊深度（probing depth,PD）、附着丧失（attachmentloss,AL）等牙周指数改善情况,并检测患牙龈沟液中白介素-6（IL-6）含量变化。结果治疗5周后,2组牙周各项指标均较治疗前显著改善（P〈0.05）;观察组SBI、PD、AL改善程度较对照组更为显著,且龈沟液中IL-6含量较对照组显著降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论栀洁龈含漱冲洗配合牙周基础治疗,可有效改善中重度牙周炎患者临床症状及牙周指标,并能降低患者龈沟液中IL-6含量。     

胎盘组织缺氧诱导因子-1α的表达和血管内皮生长因子及其受体-1水平在子痫前期的作用研究

目的探讨胎盘组织中缺氧诱导因子-1α（ HIF-1α）的表达和血清、尿液中血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1（sFlt-1）的水平在子痫前期发病机制中的作用。方法采用免疫组化SABC法和Western blot法检测30例正常晚期妊娠孕妇（对照组）和50例子痫前期患者（子痫前期组,其中轻度22例、重度28例）胎盘组织中HIF-1α的蛋白定位和表达;采用酶联免疫吸附试验的方法检测其血清以及尿液中VEGF、sFlt-1水平。结果（1）轻、重度子痫前期组胎盘组织中HIF-1α的表达均高于对照组（P＜0.01）。（2）两组血清及尿液VEGF水平均低于对照组（P＜0.01）;而sFlt-1水平均显著高于正常对照组（ P＜0.01）。（3）子痫前期胎盘组织中HIF-1α的表达与血清、尿液中VEGF 水平呈负相关（ P＜0.01）、与sFlt-1水平呈正相关（ P＜0.01）。结论 HIF-1α及其靶基因VEGF、sFlt-1参与了子痫前期的病理生理改变,并且与病情的发生、发展密切相关。     

剪切波弹性成像技术评价肝创伤止血治疗预后的动物实验研究

目的 探讨杨氏模量值评估超声造影(CEUS)引导下局部注射止血剂治疗肝创伤后局部修复效果的价值.方法 33只健康新西兰兔,用止血钳制作开放性肝创伤模型,CEUS引导下局部注射止血剂氰基丙烯酸酯粘合胶治疗肝创伤灶.治疗后即刻、1周、2周、4周及8周采用剪切波弹性成像技术测量杨氏模量值.治疗后1周、2周和4周对治疗区域行CEUS引导下穿刺活检取组织标本,治疗后第8周处死动物取大体标本,进行病理学检查.结果 31只兔成功建立CEUS引导下局部注射止血剂治疗肝创伤模型.治疗区域即刻、1周、2周、4周和8周杨氏模量最大值分别为(63.05±21.01)、(54.29±13.18)、(41.08±13.29)、(32.09±9.91)和(32.77±9.97)kPa;平均值分别为(46.59±14.32)、(43.31±9.31)、(31.62±9.66)、(25.23±7.66)和(26.57±7.77)kPa;最小值分别为(31.18±10.37)、(28.06±11.24)、(21.57±7.54)、(17.51±7.42)和(16.39±6.69)kPa.治疗区域的弹性最大值、平均值、最小值在不同时间点之间存在差异(F=19.568、22.865、13.799,P均<0.001).病理组织HE染色显示治疗后1周、2周:肝窦轻度淤血,治疗部位及其周围组织炎细胞浸润;治疗后4周、8周:治疗区域异物巨细胞吞噬反应,周围小胆管反应性增生,间质纤维化;8周大体标本显示大网膜覆盖粘连于肝创伤灶,创伤灶表面可见瘢痕组织形成.结论 杨氏模量值评估CEUS引导局部注射止血剂治疗肝创伤出血的预后效果可靠;该方法操作无创、简单、快捷,为临床评估创伤非手术治疗预后提供一种新的方法.     

小胎龄早产儿支气管肺发育不良发生率和危险因素分析

目的探讨小胎龄早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发生率和高危因素。方法回顾性分析2008年5月至2011年12月我院新生儿科收治、胎龄≤32周、且存活28天以上的早产儿临床资料,发生BPD的早产儿为BPD组,按1∶2的比例随机选取未发生BPD的早产儿为对照组。结果共纳入197例早产儿,BPD组28例,BPD发生率14.2%,早产儿随胎龄和出生体重降低BPD发生率明显增加,各胎龄段和体重组差异均有统计学意义(χ2=32.269,30.244,P=0.000)。通过对23个单因素的分析发现,BPD组和对照组胎龄、出生体重、吸氧时间、最高吸入氧浓度、住院时间、气管插管机械通气、应用肺表面活性物质治疗、贫血、使用美罗培南、第10天体重/出生体重比值、氧合指数<300和生后第1次血气评分值12个单因素差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析发现,出生体重低(OR=0.996)、吸氧浓度高(OR=0.898)、第10天体重/出生体重比值小(OR=1.069)为发生BPD的高危因素(P均<0.05)。中重度BPD组与轻度BPD组相比,窒息和使用利尿剂比例高、吸氧时间长、生后第1次血气评分低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论出生体重低、吸入高浓度氧、第10天体重/出生体重比值低为小胎龄早产儿发生BPD的高危因素。