瓜氨酸血症Ⅰ型产妇产褥期发病后死亡一例

本文报道了1例产后发病并确诊的瓜氨酸血症Ⅰ（citrullinemia typeⅠ, CTLNⅠ）型并最终死亡的产妇。患者28岁,孕1产1,孕39周 +2阴道分娩一女活婴。以“产后4 d,发作性意识模糊伴头晕3 d”为主诉于2020年1月11日从当地医院转诊至河南省人民医院。患者产后10 h间断出现意识模糊,...     

地诺前列酮栓和双球囊导管对羊水偏少足月孕妇引产作用的研究

目的:研究地诺前列酮栓(欣普贝生)和宫颈扩张双球囊导管对羊水偏少足月孕妇的引产效果。方法:选择2016年10月—2017年9月河南省人民医院收治的羊水偏少[50 mm<羊水指数(AFI)≤80 mm]的足月孕产妇90例,宫颈Bishop评分≤4分。随机分为2组,每组45例,分别使用欣普贝生或双球囊引产(欣普贝生组和双球囊组)。记录2组产妇的促宫颈成熟效果及母婴结局。结果:从引产到分娩时间欣普贝生组比双球囊组短,差异有统计学意义(t=3.204,P=0.003)。2组产妇24 h阴道分娩率和分娩方式比较差异无统计学意义(均P>0.05)。欣普贝生组缩宫素使用率低于双球囊组,差异有统计学意义(46.7%vs.68.9%,χ~2=4.555,P=0.033)。欣普贝生组产妇出现发热、严重恶心呕吐、子宫过度刺激及胎心率异常的发生率高于双球囊组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对于足月羊水偏少孕妇,欣普贝生和阴道放置双球囊导管均可有效促进宫颈成熟。     

多学科会诊387例胎儿先天性心脏病的临床结局分析

目的:探讨多学科会诊管理模式下胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的临床处理及经验.方法:选取2017年1月—2020年1月在河南省人民医院行胎儿超声心动图提示胎儿CHD后进行多学科会诊及遗传学检查的单胎妊娠孕妇共387例,对胎儿CHD的分类及处理进行回顾性分析.结果:常见的CH...     

市场经济对大学生思想观念的双重效应

社会主义市场经济是以公有制为基础并使人民和整个社会共同富裕和进步为目标的。在大学生在校期间大力倡导崇高的社会主义、共产主义思想,是社会主义市场经济的本质要求,充分发挥这种正效应,既给大学生增加了精神食粮,又给他们的学习增加了动力。但是,在肯定进步作用的同时,也不能对其消极的负效应不重视,掉以轻心,必须引起广大教育工作者的高度重视和正确引导。     

心理疾病治疗常用药物及其干预机制

<正>随着人们经济压力的增加和社会的高速发展,心理疾病患者数量逐年增加。此类患者可能具有认知障碍且症状多样,严重者可能会导致自杀,且心理疾病复发率高。此外,睡眠障碍也困扰着多数患者。近年来,因心理健康问题自残、自杀的患者逐渐增加,因此开展有效的心理疾病治疗是非常必要的。药物干预是治疗心理疾病的有效方式之一,目前临床上的常用药物有帕罗西汀、奥氮平、西酞普兰和氟伏沙明等,再结合适当的心理治疗,     

胎儿肾积水的宫内治疗

目的: 探讨胎儿双侧肾积水在肾盂-羊膜腔分流术后的围生结局。方法: 回顾性分析2017年1月—2020年10月河南省人民医院产科经多学科会诊的双侧肾积水胎儿35例,按不同的治疗方法分组,其中宫内治疗组7例,于肾积水严重一侧给予肾盂-羊膜腔分流;另28例为保守治疗组,定期复查肾积水程度,分析宫内治疗组（肾盂-羊膜腔分流术后）肾积水缓解情况及羊水量,并比较2组的围生结局及新生儿生存率和手术率。结果: 分流术后胎儿肾积水缓解4例,占57.14%（4/7）,羊水量改善6例,占85.71%（6/7）,胎儿肾皮质受压有不同程度缓解。宫内治疗组新生儿的28 d生存率和手术率均高于保守治疗组（P<0.05）。2组的新生儿半年生存率和1年生存率差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 肾盂-羊膜腔分流术减少了肾积水对胎儿肾实质的压迫,改善羊水量,能够提高新生儿28 d生存率。     

p16及pRb在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨人乳头瘤病毒、p16及pRb在宫颈癌的表达及其相关性。方法宫颈上皮内瘤样变(cervicalintraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ型患者108例,CINⅡ型患者50例,CINⅢ型患者35例及宫颈癌患者52例,应用表面等离子体谐振技术、免疫组织化学方法检测人乳头瘤病毒P16及pRb的表达情况。结果从CIN到宫颈癌患者人乳头瘤病毒、P16阳性率呈逐渐增高趋势,pRb阳性率呈逐渐下降趋势;P16表达与pRb表达呈负相关(r=-0.537,P<0.01),人乳头瘤病毒与pRb表达呈负相关(r=-0.513,P<0.05),人乳头瘤病毒与P16表达呈正相关(r=0.815,P<0.05)。结论人乳头瘤病毒感染是宫颈癌发生的主要原因,p16可作为宫颈癌的早期预测指标。     

飞行人员失眠症与心理干预的相关问题分析

目的观察认知结合放松心理训练及以多参数生物反馈为主的心理训练方法对失眠的治疗效果。方法以来我院疗养的57例飞行人员为研究对象,进行认知结合放松心理训练及以多参数生物反馈为主的心理训练,分别对其治疗前后进行Zung焦虑自评量表(SAS)测试,并将测试结果进行比较分析。结果 57例飞行人员的失眠状况均有不同程度的改善。结论应用认知结合放松心理训练方法及以多参数生物反馈为主的心理训练,治疗失眠症疗效显著。     

紧急剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻的危险因素分析

目的 探讨紧急剖宫产术后发生急性结肠假性梗阻(ACPO)的危险因素.方法 将河南省人民医院2018-07—2020-07行紧急剖宫产术后诊断ACPO的33例产妇为ACPO组,按照与ACPO组5:1比例选择同期行剖宫产术后未发生ACPO的165例产妇为对照组.比较2组产妇术前及术后化验指标、术中情况,以及危险因素.采用t...     

子宫腺肌症合并输尿管子宫内膜异位症的诊断与治疗

目的总结子宫腺肌症合并输尿管子宫内膜异位症的临床特点及诊断与治疗的方法。方法回顾性分析6例子宫腺肌症合并输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料、术后随访资料,并对这些结果进行对比分析。结果术前B超检查均发现输尿管中上段扩张、肾积水;IVP检查6例,均提示输尿管下段狭窄、输尿管上段扩张,肾积水4例。患者均为单侧发病,均为输尿管下1/3段呈现子宫内膜异位症表现,2例行输尿管松解术并内置双J管;4例行输尿管膀胱再植术。术后病理检查均证实为输尿管子宫内膜异位症。6例均同时行全子宫切除术。6例均术后结合药物内分泌治疗,皮下注射诺雷德3.75mg3个疗程。随访6例,随访时间3年,症状均消失,定期复查B超及IVP,肾积水均缓解。未发现子宫内膜异位症复发。结论子宫腺肌症病人有可能合并输尿管子宫内膜异位症,术前术中应仔细检查,一旦发现,应尽早解除梗阻,保护肾功能。术后结合内分泌治疗可降低复发率。