主动脉夹层动脉瘤患者的监护

据报道 ,未能及时治疗的主动脉夹层动脉瘤的患者 ,在2 4h内有 2 5 %的患者死亡 ,在 1周内有 5 0 %的患者死亡 ,在 1个月内有 75 %的患者死亡 ,在 1年内有 90 %的患者死亡[1] 。故此 ,笔者就此种病症如何科学合理的观察与护理展开讨论 ,以求寻求最佳监护。1　临床资料我院ICU 2 0 0 1年度收治 12例主动脉夹层动脉瘤患者 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 7～ 2 9岁其中 ,Ⅰ型 9例 ,Ⅲa型 1例 ,Ⅲb型 2例。经急诊科确诊后 ,收入ICU病房 ,除 3例动脉瘤破裂出血死亡外 ,其余 9例经过精心治疗和护理 ,在 (10± 4 .5 )d后 ,安全转入普通病房治疗。2　监…     

米非司酮、利凡诺联合双腔气囊导尿管在中孕瘢痕子宫胎盘前置状态的引产探讨

目的 探讨米非司酮、利凡诺联合双腔气囊导尿管在中孕瘢痕子宫胎盘前置状态引产中的应用效果.方法 选取河南省人民医院2015年11月至2018年11月中孕瘢痕子宫胎盘前置状态引产患者82例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者41例采用利凡诺联合双腔气囊导尿管治疗,观察组患者41例采用米非司酮、利凡诺联合双腔气囊导尿管治疗...     

经阴道三维超声微泡造影与增强磁共振对胎盘前置状态中孕引产患者胎盘植入诊断价值研究

目的 探讨经阴道三维超声微泡造影与增强磁共振检查对胎盘前置状态中孕引产孕妇胎盘植入的诊断价值.方法 选取2018年1月至2019年12月河南省人民医院48例中孕胎盘前置状态且要求引产的孕妇,均行经阴道三维超声微泡造影检查、增强磁共振检查.比较两种检查方法对中孕胎盘前置状态合并胎盘植入诊断的灵敏度、特异度、假阳性率(误诊...     

双球囊引产时阴道球囊位置对引产结局的影响

目的：探讨双球囊引产时阴道球囊位于宫颈口外和宫颈口内对引产结局的影响。方法：选取在河南省人民医院产科引产的60例足月初产妇，随机将阴道球囊置于产妇宫颈口内（A组，30例）和宫颈口外（B组，30例），比较2组产妇的引产效果及母婴结局。结果：取出水囊后，A组的宫颈Bishop评分、宫颈管展平率、宫口扩张率、24 h内阴道分娩率高于B组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。A组第一产程时间和总产程时间均短于B组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。2组的剖宫产率、新生儿体质量、孕妇留置水囊疼痛评分及新生儿窒息率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：子宫颈双球囊引产时，将阴道球囊置入宫颈口内能够缩短第一产程和总产程。     

由"摸爬滚打"所想--浅谈思想政治工作的实践品格

江泽民总书记最近在谈到"抓新形势下的思想政治工作时,对思想政治工作者队伍有这样的要求,要建立一支能与群众心心相印,整天与群众摸爬滚打,又善于做工作的基层思想政治工作者队伍."江总书记在这里涉及了一个非常重要的问题,这就是关于思想政治工作实践品格问题.     

早产儿预防应用肺表面活性物质不同给药方法的护理观察

目的观察不同方式注入肺泡表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法将对2012年1月至12月收住院的胎龄小于32周的早产儿40例,采用随机法,将患儿分为对照组和实验组,所有病例均于生后12 h内气管内应用肺泡表面活性物质.结果两组药物外喷、脱管、感染例数比较有显著性差异(P<0.05).结论实验组操作方法简单,给药方便,并发症少,最大限度地减少了药物的浪费,值得推广应用.     

采用统一操作方法E-Cervix技术评估孕中晚期宫颈弹性

目的 评价以统一操作方法E-Cervix技术测量孕中晚期孕妇宫颈弹性参数的一致性.方法 将160名孕中晚期孕妇分为宫颈内口闭合组(n=80)及开放组(n=80),于其中各随机选取40名作为统一操作亚组,其余40名为非统一操作亚组.由2名超声医师对各亚组孕妇行E-Cervix检查,测量宫颈弹性参数,包括弹性对比指数(EC...     

射频减胎术后炎性细胞因子与妊娠结局的相关性研究

目的 本研究探讨单绒双羊双胎妊娠射频减胎术后炎性细胞因子与妊娠结局的相关性。方法 回顾性2018年1月至2020年12月在河南省人民医院产科接受减胎治疗的59例单绒双羊,抽取孕妇终止妊娠前外周静脉血,检测相关感染指标如白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、炎性细胞因子,分析比较某些特异性炎性细胞因子与妊娠结局的相关性。结果 (1)围产结局：59例减胎孕妇中,有16例术后引产或者流产,早产有35例(59.3%,35/59),足月产有8例(13.6%,8/59),保留胎儿存活率为72.8%(43/59);(2)影响因素分析：经减胎术后根据妊娠结局分为早产组、流产组、足月产组,其中白细胞计数、CRP和PCT、IL-10水平三组间分别比较无统计学意义(P>0.05)。早产组和流产组的特异性炎症因子IL-6、IFN-γ和TNF-α水平均高于足月产组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 减胎术后应定期检测孕妇外周静脉血某些特异性炎性细胞因子水平,可以适当保胎治疗,预防早产、流产,改善新生儿结局。     

中重度宫腔粘连分离术后预防在粘连方法的比较

目的比较中重度宫腔粘连患者术后三种预防粘连方法的疗效。方法 80例中重度宫腔粘连患者进行宫腔镜下宫腔粘连分离,术后分别采用A组,宫腔镜检查组,B组,节育环组,C组,球囊组分别于术后1个月、3个月复查宫腔粘连情况,并记录月经改善及受孕情况。结果三种方法术后预防再粘连的效果都很显著,差异无统计学意义。术后放置5d球囊管后,放置宫内节育环,不增加感染率。结论相对经济,效果肯定,患者依从性好,受孕率高,可作为宫腔粘连分离防止再粘连的常规用法。