超声在复发性妇科恶性肿瘤直肠受累评估中的价值

目的 探讨超声在复发性妇科恶性肿瘤直肠受累评估中的价值。方法 回顾性分析收治的68例复发性妇科恶性肿瘤患者的临床资料，选取接受再次手术并获得病理资料的26例患者作为研究对象。统计学分析比较超声、增强CT、增强MRI 3种影像学检查方法术前评估直肠受累的灵敏度、特异度和准确度。结果 超声、增强CT及增强MRI诊断直肠壁受侵的准确度分别为80.7%、76.9%、85.7%,灵敏度分别为73.3%、66.7%、72.7%,特异度分别为90.9%、90.9%、100%。3种检查方法间差异均无统计学意义(P>0.05)。增强CT与增强MRI各诊断肠壁全层受侵2例，其余病例均无法分辨侵及肠壁深度，均提示与直肠壁界限不清。超声诊断直肠壁浆膜层受侵的准确度为62.5%,评估直肠壁固有肌层致全层受侵的准确度为85.7%。精准评估病灶侵犯直肠壁层次方面，超声优于增强CT、增强MRI。结论 超声对复发性妇科恶性肿瘤进行二次手术前直肠壁受累评估中与增强CT和增强MRI具有良好的一致性，超声对直肠壁的受侵程度精准分层判断更具优势。     

Ⅰ期卵巢未成熟畸胎瘤保留生育功能手术后密切随诊与辅助化疗患者的预后比较

目的对比Ⅰ期卵巢未成熟畸胎瘤(IMT)患者接受保留生育功能手术后密切随诊与辅助化疗之间预后的差异。方法收集2011年1月至2023年2月在中国医学科学院北京协和医院接受保留生育功能手术(保留子宫和至少一侧附件)的Ⅰ期(Ⅰa期G1除外)卵巢IMT患者的临床病理资料。由妇科肿瘤专家进行有关辅助化疗风险和获益的咨询, 医师和患者及其监护人共同做出术后密切随诊或辅助化疗的决定。最终将患者分为密切随诊组和辅助化疗组, 比较两组患者的临床病理特征及预后。结果本研究共纳入103例Ⅰ期IMT患者, 中位年龄为20岁(范围:3～39岁), 中位随访时间31个月(范围:1～254个月);密切随诊组40例, 辅助化疗组63例。两组患者的年龄、国际妇产科联盟(FIGO)分期、病理分级、手术方式、术前和术后甲胎蛋白水平分别比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05);而两组患者的手术途径、肿瘤最大径分别比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。40例密切随诊组患者中, 仅1例初次治疗时接受卵巢肿瘤剔除术的Ⅰa期G2卵巢IMT患者出现同侧卵巢的恶性复发;63例辅助化疗组患者中, 5例出现恶性复发,...     

影响颅脑损伤患者日常生活活动能力的相关因素分析

目的：探讨影响康复医学科住院颅脑损伤（TBI）患者日常生活活动（ADL）能力的相关因素。方法：回顾性分析康复医学科106例TBI患者临床资料，包括TBI患者损伤类型、瘫痪侧别、损伤程度、治疗方式、肺部感染、尿路感染、炎症指标、凝血指标、生化指标（血钠、血白蛋白）、有无康复干预及认知功能、言语功能、吞咽功能、肢体运动功能评定结果等。以Barthel指数（BI）为因变量，先进行单因素分析，再进行线性逐步回归分析，筛选TBI患者ADL的相关影响因素。结果：单因素分析显示，损伤程度、肺部感染、尿路感染、白细胞计数、中性粒细胞计数、D-二聚体、纤维蛋白原、血钠、血白蛋白及认知功能、言语功能、吞咽功能、肢体运动功能评定结果均与TBI患者BI相关（P＜0.05）；线性逐步回归分析显示损伤程度、肺部感染、认知功能分级、失语症严重程度分级、下肢运动功能Brunnstrom分期与TBI患者BI相关（P＜0.05）。结论：损伤程度、合并肺部感染及认知障碍、言语障碍、下肢运动障碍的严重程度是影响TBI患者ADL的相关因素。     

硫化氢抑制NLRP3炎症小体活化和炎症反应改善APP/PS1小鼠认知功能

目的 观察硫化氢(hydrogen sulfide, H₂S)对β-淀粉样前体蛋白/早老素1(amyloid precursor protein/presenilin1,APP/PS1)阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)模型小鼠认知功能的影响，并探讨其可能的机制。方法 选取24只8月龄雄性APP/PS1双转基因小鼠，随机分为APP/PS1组(腹腔注射生理盐水)和APP/PS1+NaHS(H₂S供体)组(腹腔注射NaHS溶液);将24只8月龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为WT组(腹腔注射生理盐水)和WT+NaHS组(腹腔注射NaHS溶液)。采用Morris水迷宫实验检测小鼠空间学习记忆能力，尼氏染色观察神经元形态学变化，免疫荧光染色检测NOD样受体3(nod-like receptor protein3,NLRP3)分布及表达情况，ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的含量，Western blot检测神经元特异性核蛋白(neuron-speci...     

208例儿童血清过敏原测定分析

过敏原是指那些凡经吸入或食入等途径进入体内后引起相应LgE类抗体产生并导致变态反应的抗原性物质。过敏性疾病是由过敏原刺激机体所致的异常免疫反应引起。过敏原测定能够帮助医生确定患儿是否为过敏性疾病,同时确定何种过敏原在疾病的预防、治疗提供科学依据。     

MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA<20 ng/mL患者前列腺癌检出率比较研究

目的:评估MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA<20 ng/mL患者前列腺癌检出率的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月-2021年10月在苏州大学附属第一医院和溧阳市人民医院行前列腺组织活检、MRI显示前列腺疑似病变且PSA介于4～20 ng/mL之间的患者共计160例。所有患者先行MRI-TB,随后行经会阴前列腺12针系统穿刺活检术(SB)。患者依照不同TB方法分为软件融合靶向活检组(STB组；苏大附一院)或认知融合靶向活检组(CTB组；溧阳市人民医院),其中STB组85例，CTB组75例。比较STB组和CTB组患者csPCa检出率以及TB+SB和TB的csPCa检出率。结果:两组患者年龄、BMI、PSA水平、DRE阳性人数、PI-RADS评分等一般情况的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。STB组与CTB组csPCa总检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。依照PSA水平进行分层，结果显示STB组和CTB组在PSA 4～10 ng/mL和10～20 ng/mL的患者中csPCa检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。PI-R...