十味龙胆花颗粒佐治小儿急性支气管炎疗效初探

近二年来,我们对儿小急性支气管炎采用十味龙胆花颗粒辅助治疗有了一些体会,现介绍如下。     

小叶丁香组织培养生成橄榄苦苷(Ⅰ)

橄榄苦苷(oleuropein)具有多种药理作用,如抗菌抗炎、抗病毒、抗真菌、抗癌、抗氧化、降血压与抗心律不齐、降血糖等[1～6],是小叶丁香S.microphyl-laDiels的主要活性成分[7]。研究表明,小叶丁香是一种很有潜力的药用植物,主要分布于河南、河北、陕西、山西、甘肃等地,生长在海拔800～2400m山地、沟内或崖石上,但由于采用这种野生植物的花作为主要药用部位,受地域与季节所限,自然资源较少,因此,对小叶丁香进行组织培养方面的研究,开辟新的资源途径具有重要意义。本实验选择了以小叶丁香为外植体进行组织培养生成橄榄苦苷的研究,为进一步解…     

子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值

目的 明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查（活检）代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断与治疗中的价值。方法 回顾性分析近5年来,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者54例,采用自身对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果。结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者22例（40.7%),不符合者32例（59.3%)。在因除外浸润癌而行宫颈锥切术的31例中,与阴道镜下多点活检的病理检查结果一致者仅13例（41.9%)。宫颈锥切术后,因发现早期浸润部,行广泛子宫切除术者2例（3.7%);因CINⅢ级（CINⅢ）或微小逮润癌行全子宫切除术者13例（24.1%)。39例（73.2%)患者宫颈锥切术后密切随诊,保留了生育功能,在平均为18.3个月的随诊期内,无一例出现宫颈细胞学检查异常,其中3例妊娠并已分娩,宫颈锥切术主要的并发症是术后出血。结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值。它不能被阴道镜下多点活检所取代,对于患者CINⅢ又要保留生育功能的年轻患者,宫颈锥切术是较为适当的治疗方法。     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE变化的临床研究

目的探讨儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义。方法用放射免疫分析法与电化学发光(RIA)法测定52例病毒性脑炎患儿脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度。以非颅内感染患儿30例作为对照组。结果(1)病毒性脑炎脑脊液IL-2、TNF-α、NSE浓度分别为(4.13±1.06)ng/ml、(12.77±8.40)ng/ml、(10.33±4.10)ng/ml明显高于对照组(3.01±1.03)ng/ml、(4.78±3.21)ng/ml、(7.56±2.13)ng/ml(P<0.01)。(2)病毒性脑炎组脑脊液IL-2与TNF-α,TNF-α与NSE呈正相关,差异有显著性(r=0.3419,P<0.05;r=0.3350,P<0.05);IL-2与NSE无相关性(r=0.0991)。结论IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程,其变化反应了儿童病毒性脑炎时炎症反应、脑损伤的严重程度;NSE能反应病毒性脑炎时神经元损害的严重程度。脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程...     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

三维超声成像在胎儿畸形诊断中的应用分析

目的：探讨三维超声诊断胎儿畸形的价值和早期诊断胎儿畸形的必要性及提高早期诊断率的方法。方法：回顾性分析2005年1月～2008年1月间来院进行三维系统超声检查的孕12～42周的孕妇。结果：2005～2008年共检查33000例孕妇,检出胎儿畸形597例（1.8%）,胎儿畸形前5位依次为胎儿神经系统畸形、先天性心脏畸形、唇腭裂、胎儿消化系统畸形和胎儿泌尿系统畸形。结论：三维超声在胎儿畸形产前诊断方面具有重要作用,并建议妊娠中期（孕24～28周）孕妇应做一次系统的三维超声检查,降低我国新生儿死亡率及畸形率,从而提高我国人口的出生率及出生人口素质。     

窒息新生儿甲状腺功能状态临床分析

目的:探讨新生儿窒息后甲状腺功能的变化及临床意义.方法:对51例足月窒息新生儿和35例对照组足月新生儿于生后3天抽取静脉血,用化学发光免疫分析法测定甲状腺功能,即血清T3、T4、TSH、FT3、FT4,并进行比较观察.结果:窒息新生儿血清T3、T4、TSH、FT3、FT4均低于正常对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01),且以重度窒息组为甚;TSH则无明显差异.结论:新生儿窒息后可出现甲状腺功能低下,而且甲状腺素降低程度与窒息严重程度呈正相关,适量使用甲状腺素治疗有利于疾病的恢复和减少并发症.     

超早期规范化物理治疗对缩短全膝关节置换术平均住院日的影响

目的:观察超早期规范化物理治疗对全膝关节置换术患者平均住院日的影响。方法:筛选符合研究条件的85例患者,分为试验组(50例)和对照组(35例),两组患者均给予骨科术后常规治疗,在此基础上试验组进行超早期规范化物理治疗。比较两组患者单次平均总住院日及术后平均住院日,术前、术后第1天—第3天及出院当天两组患者手术侧膝关节主动活动范围、"起立-行走计时测试"时间,以及术后平均住院日与关节主动活动范围和"起立-行走计时测试"时间的关系。结果:治疗前两组患者的年龄、术前住院日和"起立-行走试验"时间差异均无显著性意义(P0.05)。与对照组相比,试验组单次平均总住院日(9.92±2.57)d和术后平均住院日(5.04±1.17)d均明显降低,差异有显著性意义(P0.01);试验组术后第1天—第3天及出院当天的膝关节主动活动度明显改善、"起立-行走试验"时间缩短,差异有显著性意义(P0.05)。术后平均住院日与术后出院当天"起立-行走计时测试"时间呈正相关,与术后出院当天手术侧膝关节主动关节活动度呈负相关(P0.05)。结论:超早期规范化康复治疗能可改善术后膝关节主动活动度,缩短术后平均住院时间和单次平均总住院日。     

手术安全核查工作在手术室中的应用

目的:探讨手术安全核查工作在手术室中的应用效果。方法:对在我院住院及门诊手术的患者实施手术安全核查,对比分析干预前后工作人员对手术安全核查工作的依从性以及患者投诉情况。结果:实施后手术医师、麻醉师和护士对手术安全核查工作的依从性高于实施前(P0.05),患者投诉事件低于实施前(P0.05)。结论:在手术室实施手术安全核查工作是一项减少手术差错、保障患者安全的重要举措,应该深化对核查工作的认识,通过采取针对性的干预措施,有效提升工作人员对手术安全核查工作的依从性,减少因此产生的医疗纠纷,提升医院声誉。