低分子质量肝素联合顺铂对肝癌细胞自噬的影响

目的：探讨低分子质量肝素(low molecular weight heparin, LMWH)联合顺铂(cisplatin, DDP)对BEL-7404人肝癌细胞自噬的影响和机制。方法：用不同质量浓度的LMWH、DDP单独或联合处理肝癌BEL-7404细胞48 h,并分为4组：对照组、LMWH组、DDP组及L+D组。CCK-8法测其对细胞增殖能力的影响;单丹磺酰尸胺荧光染色法观察自噬水平;RT-PCR检测自噬蛋白mRNA的表达;Western blotting检测自噬蛋白及通路蛋白的表达。结果：L+D组的细胞增殖能力较其他组明显下降(P<0.01),绿色荧光自噬体显著增多、自噬相关蛋白LC3Ⅱ的mRNA和蛋白表达均明显增高(P<0.01),p62明显降低(P<0.01),P-AMPK/AMPK、P-ULK1/ULK1以及Beclin1的蛋白表达明显升高(P<0.05～P<0.01)。结论：LMWH与DDP联合作用显著提高了BEL-7404细胞自噬,可能是通过激活AMPK-ULK1-Beclin1信号通路而实现。     

结核杆菌抗原诱导的人γδT细胞表达L-选择素的调控机制

采用CD62L生物素-链霉亲和素染色流式细胞术检测L-选择素在细胞表面表达的方法,分别观察新鲜PBMC和刺激后培养3~21 d的γδT细胞表面L-选择素的表达,并研究培养6~7 d的MtbAT预先用LY294002(PI3K途径抑制剂)、SB203580(p38途径抑制剂)、PD98059(MEK抑制剂)分别处理20 min,然后用Mtb-Ag再刺激3 h时γδT细胞表面L-选择素的表达情况。结果显示新鲜PBMC中γδT细胞L-选择素的表达率为(43.9%±6.7%),αβT细胞L-选择素的表达率为(76.6%±7.9%),有显著差异(P<0.05)。用Mtb-Ag激活后培养第6天时L-选择素在γδT细胞的表达达到高峰(90.7%);以后L-选择素表达逐渐下降,15~21 dγδT细胞L-选择素的表达在低水平(16.2%~10.6%)维持;Mtb-Ag再刺激MtbAT诱导γδT细胞L-选择素表达下调为69.5%,预先加入LY294002或PD98059,则L-选择素表达率分别为83.1%和78.7%;而加入SB203580未见明显影响。提示γδT细胞活化时L-选择素表达调控与PI3K、Ras/Erk途径有关,但与p38MAPK途径无关。     

尼可地尔辅助治疗对老年糖尿病并STEMI患者的疗效观察

目的:探究尼可地尔辅助治疗对老年糖尿病并急性ST段抬高心肌梗死(Acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心室重构、心肌损伤指标及心肌微循环的影响.方法:选取我科2017年10月至2020年10月期间125例老年糖尿病并STEMI患者为研究对象,根据入院顺序分为两组,对照组62例给予依那普利叶酸片,观察组63例增加尼可地尔,治疗12 w后对比两组患者心室重构、心肌损伤指标、心肌微循环.结果:观察组左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积指数水平低于对照组,左心室射血分数水平高于对照组(P<0.05);观察组肌钙蛋白、心肌酶同工酶、脑利钠肽前体变化水平低于对照组(P<0.05);观察组局部心肌血容量(A值)、心肌内血流灌注速度(β值)和局部心肌血流量(A*β值)高于对照组(P<0.05).结论:尼可地尔辅助治疗对老年糖尿病并STEMI患者疗效确切,可改善心肌微循环,降低心肌损伤程度,促进心功能恢复.     

依达拉奉联合丁苯酞氯化钠治疗老年腔隙性脑梗死临床观察

目的 探讨依达拉奉联合丁苯酞氯化钠治疗老年腔隙性脑梗死的效果.方法 选择2014年2月-2016年2月收治的80例老年腔隙性脑梗死患者,按治疗方法分成观察组和对照组,每组40例.对照组在常规治疗基础上加用依达拉奉,观察组在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠.比较2组临床疗效、治疗前后认知功能恢复情况.结果 观察组总有效率高于对照组,美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于对照组,简易精神状态检查量表(MMSE)各指标评分及Barthel指数量表(BI)评分均高于对照组(P＜0.05).2组均无明显不良反应.结论 依达拉奉联合丁苯酞氯化钠能有效改善老年腔隙性脑梗死患者的神经功能与认知功能,提高患者的生活质量.     

神经胶质瘤组织中鸟氨酸脱羧酶的表达及其多胺含量检测的意义

目的: 探讨鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)的mRNA丰度及多胺含量的改变在神经胶质瘤发生中的作用。方法: RT-PCR法检测神经胶质瘤组织中ODC的表达,同时使用H PLC法检测瘤组织、正常神经组织中多胺的含量。结果: RTPCR结果证实神经胶质瘤组织中ODC mRNA丰度明显高于正常的神经组织;瘤组织中精胺和精脒含量均高于正常神经组织(P<0.01);而腐胺的含量二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论: ODC的高活性及由此产生高含量精胺与神经胶质瘤的发生有一定关系,ODC可能作为神经胶质瘤的肿瘤标志物,在诊断和判断其预后方面有一定的意义;抑制神经组织中ODC的表达有可能作为生物治疗神经胶质瘤重要手段。     

胱蛋白酶抑制剂C在肾脏疾病诊断中的应用

目的探讨血清胱蛋白酶抑制剂C(CysC)在诊断肾脏疾病中的应用.方法分别测定60例肾脏病人血中CysC、肌酐、尿素、内生肌酐清除率(Ccr)、尿肌酐、、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白水平;以30例健康人作对照,根据校正的Ccr将病人分为3组,用颗粒增强透射免疫比浊法测定CysC,以Ccr作为标准,Ccr＜80ml/min/1.73m2为肾功能减退,比较各项指标检测肾功能损害的程度.结果肾脏疾病患者各组与正常对照组间比较CysC差异有显著意义(P＜0.01);Ccr与上述指标呈相关性(r分别为-0.945、-0.748、-0.806、-0.491、-0.542),Ccr与CysC的相关性优于Ccr与其它指标的相关性;各项检测指标升高例数比较,CysC诊断肾脏疾病的灵敏度高于其它指标.结论胱蛋白酶抑制剂C发现肾功能损害敏感,有利于早期肾脏疾病诊断,有可能成为检测GFR新的内源性标志物.     

加速康复理念下膝关节置换老年患者术后早期适时进食水方案的制订及应用研究

目的探讨加速康复理念下膝关节置换老年患者术后早期适时进食水的时间, 以及早期进食水的可行性与安全性, 提高优质护理服务质量。方法选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2020年9月至2021年11月行全膝关节置换术老年患者226例, 采用随机数字表法分为对照组和试验组, 每组113例。对照组采取常规术后进食水管理方法, 试验组采取全面评估后早期适时进食水管理方法。比较2组患者术后<6 h、6～24 h恶心呕吐发生率及严重程度, 以及术后2 h、4 h、6 h患者口渴饥饿发生率, 术后舒适度情况。结果试验组患者术后<6 h、6～24 h恶心呕吐发生率分别为19.5%(22/113)、13.3%(15/113), 低于对照组的32.7%(37/113)、23.9%(27/113), 差异有统计学意义(χ2 = 5.16、4.21, 均P<0.05);试验组患者恶心呕吐严重程度Ⅰ级21例、Ⅱ级10例、Ⅲ级6例, 对照组分别为17、29、18例, 差异有统计学意义(Z = -2.72, P<0.05);试验组患者术后2、4、6 h口渴发生率分别为14.2%(16/11...     

"纲要信号"教学法在单髁置换病人围术期康复中的应用

目的:探讨"纲要信号"教学法在膝关节单髁置换病人围术期康复中的应用效果.方法:选取60例待手术的单侧膝关节内侧间室骨关节炎的病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组按入院、术前、术后、出院分阶段实施常规康复锻炼指导,观察组在常规康复锻炼指导的基础上进行"纲要信号"教学,比较两组病人膝关节Lysholm评分、膝关节评分(ROM)、步态参数(步长、步速、步行周期)、生活质量(Barthel指数).结果:观察组病人术后第14天、第28天膝关节Lysholm评分、ROM评分高于对照组(P<0.05).两组术后第14天、第28天步态参数(步速除外)较术前均明显改善(P<0.05),且观察组术后第7天、第14天、第28天步长、步速均优于同期对照组(P<0.05);观察组术后第28天步行周期优于同期对照组(P<0.05).观察组病人术后第7天、第14天生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:"纲要信号"教学法能提高高龄膝关节单髁置换病人行走步态的正确性,加速病人膝关节功能恢复,提高病人生活自理能力,巩固手术疗效.     

胎儿肾积水的宫内治疗

目的: 探讨胎儿双侧肾积水在肾盂-羊膜腔分流术后的围生结局。方法: 回顾性分析2017年1月—2020年10月河南省人民医院产科经多学科会诊的双侧肾积水胎儿35例,按不同的治疗方法分组,其中宫内治疗组7例,于肾积水严重一侧给予肾盂-羊膜腔分流;另28例为保守治疗组,定期复查肾积水程度,分析宫内治疗组（肾盂-羊膜腔分流术后）肾积水缓解情况及羊水量,并比较2组的围生结局及新生儿生存率和手术率。结果: 分流术后胎儿肾积水缓解4例,占57.14%（4/7）,羊水量改善6例,占85.71%（6/7）,胎儿肾皮质受压有不同程度缓解。宫内治疗组新生儿的28 d生存率和手术率均高于保守治疗组（P<0.05）。2组的新生儿半年生存率和1年生存率差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 肾盂-羊膜腔分流术减少了肾积水对胎儿肾实质的压迫,改善羊水量,能够提高新生儿28 d生存率。     

SLeX对肝癌HepG2细胞迁移和侵袭的影响

目的:探讨唾液酸化路易斯寡糖X(sialyl Lewis X,SLeX)在肝癌HepG2细胞中的表达及其对HepG2细胞迁移能力和侵袭能力的影响。方法:实时荧光定量PCR和Western blot法检测α1,3-岩藻糖基转移酶Ⅶ(α1,3-fucosyltransferase Ⅶ,FUT7)在HepG2细胞和L-02细胞中的表达,Western blot及免疫细胞化学染色检测SLeX在HepG2细胞和L-02细胞中表达,应用Transwell小室检测SLeX单克隆抗体封闭后HepG2细胞侵袭和迁移能力的改变。结果:FUT7和SLeX在HepG2细胞中表达,而在L-02细胞中无表达;0.05、0.5和5 mg/L的SLeX单克隆抗体封闭后,HepG2细胞的迁移率逐渐下降,与对照组相比差异显著(P0.05),侵袭穿膜细胞数明显少于对照组(P0.05);SLeX单克隆抗体封闭组间两两比较迁移率与侵袭细胞数的差异均有统计学意义(P0.05)。结论:SLeX在肝癌HepG2细胞中高表达,与HepG2细胞迁移能力和侵袭能力密切相关。