显微手术联合分泌BMP4的自体MSCs靶向BTSC治疗复发脑胶质瘤

目的探讨显微外科手术切除联合分泌BMP4的自体MSCs靶向脑肿瘤干细胞(brain tumor stem cells,BTSC)治疗复发脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法对10例复发脑胶质瘤患者行开颅显微外科手术全切除,术中瘤腔内安置Ommaya囊,术后2 W、4 W、6 W、8 W经由Ommaya囊行瘤腔内给予分泌BMP4的自体MSCs靶向BTSC治疗。随访6～18个月,观察治疗效果。结果 10例患者均获随访,3个月无复发,无死亡;6个月复发3例,死亡1例,生存期明显延长。全部患者均无明显的不良反应,生存质量得到明显改善。结论显微外科手术切除联合分泌BMP4的自体MSCs靶向BTSC治疗复发脑胶质瘤安全显效,值得推广。     

显微手术联合敏感药物间质化疗治疗复发性脑恶性胶质瘤

目的探讨显微手术联合敏感药物间质化疗治疗复发性脑恶性胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析85例复发性脑恶性胶质瘤患者的临床资料,其中治疗组50例,复发后予开颅显微手术切除肿瘤,术中于瘤腔内放置Omm aya囊,并采用MTT法行化疗药物体外敏感性检测,分别于术后第1、4、8、12、16周行经皮Ommaya囊穿刺注入敏感化疗药物治疗;对照组35例,复发后采取显微手术并术后常规化疗治疗。随访2年,观察比较两组患者治疗后不良反应、KPS评分及死亡率。结果对照组35例患者治疗后KPS评分改善10例,无明显变化17例,加重8例,而治疗组50例患者术后KPS评分均有不同程度的改善,生存质量得到明显改善;对照组和治疗组1、2年死亡率分别为60.0%、42.0%和82.9%、64.0%,两者相比具有统计学差异(P<0.05)。结论显微手术尽可能地全切除肿瘤,并采用敏感药物行间质内化疗,能有效抑制肿瘤生长,控制复发,延长生存期,改善生存质量,是治疗复发性脑恶性胶质瘤安全有效的方法。     

脑脊液溶血磷脂酸含量与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑积水的关系

目的探讨脑脊液溶血磷脂酸(LPA)含量与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑积水的关系。方法选取经临床和辅助检查确诊的aSAH患者72例,于发病1、7、14、28d测定脑脊液中LPA含量,观察LPA含量与脑积水发生在时程上的相关性。结果 72例SAH患者中有23例(31.9%)发生脑积水,平均发生时间为(12.6±9.7)d。发病7d时aSAH患者脑脊液中LPA含量与发病1d时相比明显升高(P=0.002),14 d时开始下降,28d时与发病1d时相比差异无显著性(P=0.931)。发病7、14d时脑积水组脑脊液LPA含量显著高于无脑积水组(t1=11.15,P1=0.000;t2=4.90,P2=0.001),1、28d时两组相比差异无显著性(t1=1.126,P1=0.286;t2=0.726,P2=0.484)。结论脑脊液aSAH LPA水平在SAH后7～14d明显升高,且在时程上与脑积水的发生有明显关联;脑脊液LPA可能参与了aSAH后脑积水的形成,检测脑脊液LPA含量对预测aSAH后脑积水的发生可能具有重要意义。     

心血管病人抢救的安全隐患与对策

<正>心血管疾病发病急,病情变化快,死亡率高,护理人员应随时做好应急抢救的准备。分析心血管疾病在抢救中存在的安全隐患,找出有针对性的防范措施,确保患者在抢救中的安全,降低死亡率,进而防止护理事故、护理纠纷的发生。1抢救中存在的安全隐患     

PEDF对大鼠穿透性角膜移植片VEGF影响的实验研究

目的:探讨局部应用色素I:皮细胞衍生因子(Pigment epithelium-derived factor,PEDF)滴眼液抑制大鼠穿透性角膜移植术后植片中VEGF(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及作用机制.方法:建立60只SD大鼠(受体)和30只Wistar(供体)大鼠同种异体穿透性角膜移植模型,并随机分成实验组(10 nmol/LPEDF滴眼液)和实验对照组(赋形剂滴眼液)各30只;另30只SD大鼠自体穿透件角膜移植模型(赋形剂滴眼液),作为空白对照组,每只动物均行右眼手术左眼为正常对照.自术后第1 d起在显微镜下进行临床观察,每日1次.于术后1、2、3、4、8周5个时间点,每组随机处死6只动物,以免疫组织化学方法检测角膜移植片PEDF和VEGF的表达水平;透射电镜观察超微结构变化.结果:实验组在术后2、3、4、8周VEGF的表达水平显著低于实验对照组(P相似文献   

心悸宁胶囊治疗室性早搏的临床观察

室性早搏(以下简称室早)是临床较为常见的心律失常。目前常用的抗心律失常化学合成药物在控制室早方面有较好的针对性,但又明显存在着致心律失常作用,对患者的心脏功能及其它脏器有一定的损害,从而限制了其临床应用。因此从中医药领域对室早的治疗进行研究实属必要。心悸宁胶囊是根据张仲景桂枝甘草龙骨牡蛎汤组方制成的纯中药制剂,经临床观察该药对心阳不振型室早患者有较好的疗效且无明显不良反应,现报告如下。     

体外循环手术中温、冷灌注的临床分析

钾代谢改变是温血停搏液临床应用中的突出问题。我们观察了１０３例接受心脏瓣膜置换术患者应用温血停搏液和冷晶体停搏液后体液和血钾的变化，现报告如下。１资料和方法１．１临床资料自１９９５年５月至１９９７年７月，我院共施行人工心脏瓣膜置换术１０３例，其中应用...     

小儿脑胶质瘤分子遗传学研究现状

中枢神经系统肿瘤在小儿最为常，其发病率仅次于白血病，居全身恶性实体肿瘤的首位。就肿瘤的病理性质而言，以神经胶质瘤为最多，约占８０％。对小儿胶质瘤的分子遗传学研究受到普遍关注。本文综述了该领域近年的研究进展并比较了小儿与成人胶质瘤的分子遗传学之间的异同性。     

长骨病理性骨折56例手术治疗体会

1995年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院骨科手术治疗长骨病理性骨折患者 5 6例 ,现报告如下。一般资料 :本组男 33例 ,女 2 3例 ;年龄 16～ 6 9岁 ,平均 2 4岁。均为一个长骨病理性骨折。骨折位于股骨 35例 ,胫骨 11例 ,肱骨 7例 ,桡骨 3例。病因 :良性骨肿瘤及瘤样病变 30例 (骨巨细胞瘤 14例 ,孤立性骨囊肿 8例 ,非骨化性纤维瘤 3例 ,骨纤维异样增殖症 5例 ) ,恶性肿瘤 2 6例 (骨肉瘤 16例 ,骨转移瘤 4例 ,纤维肉瘤 2例 ,软骨肉瘤 3例 ,尤文肉瘤 1例 )。5 6例患者之诊断均经术后病理检查证实 ,均为闭合性骨折。手术方法 :良性骨肿瘤和瘤样病损…